Витамины при коронавирусе

Другие источники витамина Д: безопасно и полезно

Диетологи считают, что самые лучшие источники витамина D — природные: солнечный свет (в разумных количествах) и пищевые продукты, особенно жирная морская рыба, печень трески и другие продукты животного происхождения. 
С ними согласны и врачи, например всем известный доктор Александр Мясников:
— Не стоит бездумно покупать лекарственные препараты витамина D, если вы не больны и вам их не назначил врач. Чтобы восполнить недостаток витамина D, ешьте больше таких продуктов, как молоко, рыба, яйца. Очень хорош рыбий жир. В него природа заложила биодоступную форму витамина D в количествах, достаточных для поддержания адекватного уровня в организме.
(цитируется по изданию «Вечерняя Москва» от 03 февраля 2020 г). 

Пищевые источники витамина Д: вкусно и полезно (даже сливочное масло!)

В доступных нам растительных продуктах витамина D, как правило, практически нет. Поэтому тем, кто придерживается веганской диеты или религиозных постов, следует оговаривать прием витамина D с врачом.

Витамин D — не безобидная добавка к пище, а медицинский препарат с показаниями и противопоказаниями. Его нельзя назначать себе или ребенку самостоятельно, «для укрепления организма», опираясь на советы из Интернета или собственные впечатления — мол, «что-то не то, надо попить витаминчик». И уж тем более нельзя руководствоваться принципом «чем больше, тем полезнее» и пичкать себя или домочадцев большими дозами витамина D для профилактики чего бы то ни было — это по-настоящему опасно. 

По материалам indicator.ru, biomolecula.ru, vm.ru, vidal.ru, bmj.com, cochranelibrary.com

Аквадетрим и Вигантол: в чем разница?

Препараты назначаются практически в идентичных клинических случаях, но есть между ними ряд отличий, о которых следует узнать перед приобретением средства. Общие характеристики медикаментов:

  • Формы выпуска.
  • Действующие компоненты в составе.

  • Оказывают одно и то же действие на организм и назначаются для лечения и профилактики рахита, при нехватке кальция в организме, нарушении процесса его всасывания.
  • Нельзя принимать при заболеваниях почек и отклонениях в работе органов мочевыделительной системы.
  • Дозировка практически идентичная: терапию необходимо начинать с 1 капли.

Препараты отличаются между собой по таким характеристикам:

  • Консистенция раствора у Вигантола масляная, Аквадетрима — водная.
  • Разные вспомогательные компоненты.
  • Концентрация действующего компонента в Аквадетриме — 15000, Вигантоле — 20000 МЕ.
  • Страна-изготовитель Вигантола — Германия, Аквадетрима — Польша.

Вигантол не рекомендован к приему беременными и кормящими женщинами, назначается только при наличии особых к этому показаний, т. к. есть риск оказания негативного влияния на плод. У второго средства такого ограничения нет. У Вигантола характер побочных признаков мягче. Аквадетрим чаще вызывает аллергические реакции. Перечень противопоказаний больше у Витангола, что сужает область его применения. Аквадетрим находится в свободной продаже, а второй препарат продается в аптеках только по предоставлению рецепта от врача. Лучшее усвоение у Вигантола. В этом растворе содержатся триглицериды, представляющие собой вещества клеточных мембран в организме, за счет чего и происходит быстрое усвоение.

Витамин D при коронавирусе: последние исследования

Более 80 процентов пациентов, нуждающихся в госпитализации из-за тяжелого протекания COVID-19, испытывают дефицит витамина. Таковы результаты самого последнего исследования. Анализируя данные в одной из испанских больниц, ученые решили проверить связь между нехваткой витамина D и коронавирусом. У пациентов с положительными анализами на COVID-19 уровень 25-гидроксивитамина D (общего) не превышал 15 нанограмм на моль. При этом у контрольной группы показатель был выше 20 нг/мл. В рамках этого исследования не нашли связи между степенью дефицита и тяжестью симптомов у заболевших. Значение имело только наличие гиповитаминоза или его отсутствие.

Но связь между уровнем вещества и тем, как человек переносит недуг, все-таки есть. Ее описали авторы предыдущего на эту тему. Они доказали, что у людей старше 40 показатели 30 нг/мл и более в два с лишним раза снижают шансы попасть на больничную койку и отделение интенсивной терапии в случае заражения.

Несколькими днями ранее выяснилось, что уровень общего витамина D в крови тесно связан с вероятностью подхватить COVID в целом. При низких показателях, 20 нг/Мл и меньше, риск заболеть выше в два раза, чем при показателях в пределах 30-34 нг/мл. Уровень опасности обратно пропорционален содержанию витамина — повышение последнего на каждые 1.8% дает плюс полтора процента к защите от коронавируса. Но не только от него. Авторы утверждают, что каждые дополнительные 4 мл/ммоль общего витамина D в крови — это минус 7% от вероятности пострадать от других сезонных инфекций (). Для получения такого вывода анализировали данные людей разных национальностей и возрастов.

Как известно, исход болезни хуже у людей с хроническими болезнями, особенно, диабетом, сердечно-сосудистыми нарушениями. Интересно, что эти недуги тоже связаны с D-гиповитаминозом.

Итак, помогает ли витамин Д при коронавирусе? Ответ однозначный: да. Причем как прямо, так и косвенно.

Инструкция по применению и дозировка

При приеме Аквадетрима важно строго следовать рекомендациям врача и инструкции, т. к

нельзя превышать рекомендуемые дозы. Вред организму приносит не только недостаток витамина D, но и его избыток.

Как правильно принимать грудничкам

Мланденцам назначают 1 каплю препарата Аквадетрим в сутки.

Доношенному грудничку с 4 недель врач может назначить 1 каплю Аквадетрима в сутки. Такая доза является достаточной до 2-3 летнего возраста и в том случае, если мама правильно ухаживает за ребенком и регулярно вместе с ним выходит на прогулку.

Недоношенным младенцам, близнецам в летний период достаточно такой же дозы, как и доношенному грудничку. В другие времена года нужна увеличенная доза — от 2 до 3 капель. Такие же рекомендации по применению витаминного препарата даются детям, находящимся в плохих условиях.

При лечении рахита

При нарушении минерализации растущих костей и диагностировании рахита врач назначает количество капель препарата от 2 до 7 в сутки. Точную дозировку для детей специалист определяет с учетом степени тяжести заболевания, особенностей его протекания.

Для взрослых

Доза для взрослых зависит от цели применения средства. При профилактике дефицита витамина D достаточно принимать перорально по 1 капле в сутки. При наличии синдрома мальабсорбции требуется более высокая доза — от 6 до 10 капель.

В осенне-зимний период

В профилактических целях витамин D необходим и детям, и взрослым в осенне-зимний период. Такая особенность применения связана с тем, что часть этого вещества вырабатывается организмом самостоятельно под воздействием солнечных лучей. Весной, осенью и зимой климат не позволяет получать необходимое количество витамина, поэтому нужен препарат.

При беременности

Беременность не является противопоказанием к приему препарата, но осторожность в применении соблюдать нужно. Нельзя превышать те дозы, которые назначает врач

В начале беременности можно пить по 1 капле. С 28 недели доза увеличивается до 2-3 капель.

Может ли прием витамина Д защитить от COVID-19?

В настоящее время нет эффективного лечения COVID-19. Ни одно исследование не показало влияние добавок витамина Д или дефицита витамина Д на риск заражения новым коронавирусом, который вызывает COVID-19.

Тем не менее, многочисленные исследования показали, что дефицит витамина Д может нанести вред иммунной функции и увеличить риск развития респираторных заболеваний.

Кроме того, некоторые исследования показали, что добавки витамина Д могут усиливать иммунный ответ и защищать от респираторных инфекций в целом.

Недавний обзор, в который вошли 11321 человек из 14 стран, показал, что прием витамина Д снижает риск острых респираторных инфекций (ОРЗ) как у тех, кто испытывает недостаток витамина Д, так и у людей с адекватным уровнем.

В целом, исследование показало, что добавки витамина Д снижали риск развития по крайней мере одного ОРЗ на 12%. Защитный эффект проявлялся особенно заметно у людей с низким уровнем витамина Д.

Более того, обзор показал, что добавки с витамином Д наиболее эффективны для защиты от ОРИ при ежедневном или еженедельном приеме в малых дозах и менее эффективны при приеме в больших, широко разнесенных дозах.

Также было показано, что добавки с витамином Д снижают смертность у пожилых людей, которые наиболее подвержены риску развития респираторных заболеваний, таких как COVID-19.

Это особенно тревожно, учитывая, что многие люди испытывают дефицит витамина Д, особенно пожилые люди, которые подвергаются наибольшему риску развития более серьезных осложнений, связанных с COVID-19.

По этим причинам рекомендуется, чтобы ваш врач проверил уровень витамина Д, чтобы определить, есть ли у вас дефицит этого важного питательного вещества. В зависимости от уровня «солнечного» витамина в вашей крови, для большинства людей обычно достаточно 1000–4000 МЕ витамина Д в день

Однако тем, у кого низкий уровень в крови, часто требуются гораздо более высокие дозы, чтобы повысить их уровень до оптимального

В зависимости от уровня «солнечного» витамина в вашей крови, для большинства людей обычно достаточно 1000–4000 МЕ витамина Д в день. Однако тем, у кого низкий уровень в крови, часто требуются гораздо более высокие дозы, чтобы повысить их уровень до оптимального.

Хотя рекомендации относительно того, что составляет оптимальный уровень витамина Д, разноречивы, большинство экспертов сходятся во мнении, что оптимальные уровни витамина Д лежат между 30–60 нг/мл (75–150 нмоль/л).

Резюме

Доказательств того, что добавки с витамином Д снижают риск развития COVID-19, нет, но наличие здоровых уровней витамина Д может укрепить иммунитет. Кроме того, добавки витамина Д способны защищать от респираторных инфекций в целом.

Как действует Аквадетрим

Организм недополучает витамин Д3 в основном в зимний период. Помимо низкой инсоляции (облучение поверхностей солнечным светом), существуют другие причины дефицита:

  • Скудное питание;
  • Недостаток жиров в рационе;
  • Постоянное использование солнцезащитных средств;
  • Расстройство всасывания и дальнейшего превращения в организме;
  • Гормональные изменения;
  • Почечная и печеночная недостаточность.

Витамин D3 — активный антирахитический фактор. Функция витамина D3 — регулировать метаболизм кальция и фосфатов, который необходим для правильной минерализации и роста скелета.

Витамин D3 — естественная форма витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 (Эргокальциферол), характеризуется высокой активностью — на 25%.

Колекальциферол — играет роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда,помогает проведению нервного возбуждения, регулирует свертываемость крови. Витамин D необходим для нормальной функции околощитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияет на производство лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище, нарушение всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнечном свете, в период интенсивного роста ребенка, приводит к рахиту, у взрослых к остеомаляции, у беременных женщин возникают симптомы тетании, нарушение процессов кальцификации костной ткани новорожденных. Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз из-за гормональных нарушений.

Нужен или нет для грудничков витамин D

В первые дни жизни малышей советуют держать раздетыми так, чтобы лучи солнца падали на кожу. Так происходит естественное поглощение витамина D.

Опытные мамочки знают, что, если проводить такие процедуры, значительно сокращается риск возникновения физиологической желтушки у малышей.

Витамин D помогает выводить из организма билирубин, не давая ему отравлять организм. Когда солнца не хватает, детки рискуют получить рахит.

Это вещество отвечает за обменные процессы в организме, а главное — за поступление кальция. Кальций необходим для нормального формирования костных тканей.

В каких случаях назначают витамин D маленьким детям?

  • Если малыш родился в северном регионе страны. Южане не испытывают проблем с дефицитом этого вещества.
  • Если ребёнок родился зимой или осенью, когда присутствует недостаток солнечного света.
  • Если кроху перевели на искусственное питание. При грудном вскармливании врачи рекомендуют маме следить за поступлением в организм всех необходимых витаминов и микроэлементов.
  • Лекарство назначат, если малыш родился недоношенным.
  • Если ребёнок принимает препараты, влияющие на усвояемость данного витамина.
  • Врачи рекомендуют профилактический приём всем деткам с тёмным цветом кожи.

Существует ряд симптомов дефицита витамина D у детей:

  • Потливость в области головы, ладошек и ступней.
  • Капризы и перевозбуждение.
  • Частое вздутие живота.
  • Плохой аппетит.
  • Бессонница.
  • Повышенное выпадение волос.

Важно! Если игнорировать симптомы, ухудшится состояние зубов и костей, что грозит торможением в развитии. Ребёночек будет плохо набирать вес, позже сверстников научится ходить

Как давать Аквадетрим грудничку?

Профилактическая доза — 1-3 капли. Нужно принимать в период, когда солнечного освещения недостаточно. В климатических условиях средней полосы рекомендуется начинать давать аквадетрим малышам с октября по март — апрель включительно. В северных регионах аквадетрим желательно принимать и летом. Назначается препарат педиатром. Он рассчитывает дозы и наблюдает за тем, как организм ребенка воспринимает витамин. Возможны побочные эффекты и о них подробно рассказывает инструкция.

Лекарство разводят в воде или грудном молоке. Если капать непосредственно в рот, то малышу может не понравиться анисовый вкус. Начинать следует с одной капли. Так родители увидят, имеется ли аллергия на лекарство или организм воспринимает его нормально. На следующий день уже давайте рекомендуемую дозу. В основе препарата аквадетрим находится витамин D3. Он вырабатывается в организме в природных условиях при достаточном попадании солнечных лучей на кожу. Осенью и зимой, когда солнца мало, а погода не способствует прогулкам на свежем воздухе, нужно помогать восполнять ребенку витамин D.

Здоровым младенцам для профилактики достаточно 1 капельки в сутки, недоношенному грудничку — 2-3 капельки. Близнецам рекомендуется принимать по 2-3 капельки в сутки для профилактики развития рахита. Детям на искусственном вскармливании дозу препарата нужно рассчитывать по-другому. Некоторые смеси уже имеют витамин D3 в своем составе. Поэтому количество капелек в сутки уменьшают. Гипервитаминизация так же опасна, как и недостаточное количество.

Аквадетрим аналоги

А пока имеем дефектуру, то есть отсутствие лекарства в аптеках и у дистрибьюторов. Но и взрослые, и особенно маленькие дети, должны получать препараты витамина Д, ведь его использование – это необходимость, продиктованная многолетним медицинским опытом. Поэтому следует рассмотреть аналоги и заменители Аквадетрима, которые можно использовать и детям, и взрослым. При этом хочется заметить, что некоторые из представленных ниже препаратов даже предпочтительнее, поскольку имеют более натуральный состав.

Принципиально препараты витамина Д3 можно разделить на две группы:

  1. Водные растворы.
  2. Масляные растворы.

Препараты каждой из групп имеют свои особенности. Например, в водных растворах жирорастворимый витамин D находится в форме мицеллы. Подобные мицеллы образуются естественным путём при усвоении природного витамина Д. Поэтому из водных растворов холекальциферол усваивается чуть лучше, чем из масляных.

В то же время для стабилизации мицелл в водные растворы добавляются стабилизаторы, консерванты и другие вспомогательные вещества, которые по большому счёту, не полезны и не особо нужны организму человека (часто являются причиной лекарственной аллергии). В масляных растворах в роли естественного консерванта выступает масло, поэтому в их составе только масло и витамин Д3, ничего более.

Водный раствор предпочтительнее для людей с заболеваниями печени и поджелудочной железы, при которых нарушается всасывание жиров. Если у вас или у вашего ребёнка трудности с перевариванием небольшого количества жирной пищи, то в приоритете для вас водный раствор. Причём речь идёт о количестве жирной пищи, сопоставимой с 5-10 каплями масляных растворов. При отсутствии подобных патологий масляные растворы, безусловно, предпочтительнее.

Название препарата Особенности Цена
Вигантол Масляный раствор, 20 000 МЕ/мл, флакон 10 мл ~190-210 руб. (нет в продаже)
Детримакс Масляный раствор в двух дозировках: Active (для взрослых 500 МЕ в 1 капле) и Baby (200 МЕ в 1 капле). Флаконы по 30 мл Baby — 370 рублей, Active — 470 рублей
Аквадетрим Водный раствор, 15 000 МЕ/мл, флакон 10 мл 190 руб.
Компливит АкваД3 Водный раствор, 15 000 МЕ/мл, флакон 10 мл 140-170 руб.
ДэТриФерол Водный раствор, 15 000 МЕ/мл, флакон 10 мл 175 руб.
Витамин Д3 Эркафарм Водный раствор, БАД, 15 000 МЕ/мл, флакон 10 мл 165 руб.
Витамин Д3 Галенофарм Масляный раствор, 20 000 МЕ/мл, флакон 10 мл Регистрационное удостоверение закончилось 06.04.2017г. Снят с продажи

Дэтриферол или Аквадетрим – что лучше?

И Дэтриферол, и Аквадетрим – это водные растворы витамина Д3, причём это полные аналоги. Оба содержат одинаковую дозировку действующего вещества, равный объем флакона и примерно одинаковую цену. Также среди полных аналогов – Компливит АкваД3 и Витамин Д3 Эркафарм.

Вигантол или Аквадетрим – что лучше?

Вигантол – это масляный раствор, поэтому данные препараты не совсем равнозначны. Преимущества и недостатки каждой группы препаратов описаны выше. Есть только одно «но»: Вигантол пропал из аптек ещё с конца 2019 года. Уже более года о нём нет никакой информации и не известно когда он вернётся на полки отечественных аптек.

Детримакс или Аквадетрим – что лучше?

Детримакс — это масляный раствор витамина Д3 для детей и взрослых. Если кратко резюмировать, что Detrimax лучше подходит людям, которые не имеют заболеваний желудочно-кишечного тракта и хорошо переносят жирную пищу. Если же небольшое количество жирного (сопоставимого с 5-10 каплями масла) организм переварить не может, то в приоритете – Аквадетрим. В других случаях и детям, и взрослым лучше использовать более натуральный Детримакс – без консервантов и стабилизаторов.

Текущая ситуация на фармацевтическом рынке позволяет достаточно легко заменить пропавший препарат витамина Д3 – будь то масляный или водный раствор. Вы можете самостоятельно сделать выбор в пользу одно из представленных средств, ведь обязательно нужно следовать рекомендациям врача и принимать витамин Д в назначенной дозировке.

Также не следует пренебрегать иммуностимулирующими свойствами холекальциферола. Препараты витамина Д3 – это отличный способ укрепить иммунитет, особенно на фоне подъёма заболеваемости ОРВИ, гриппом и COCID-19.

Более подробно об авторах этой статьи.

Витамин Д при коронавирусе

Врачи уже давно знают о положительном влиянии витамина Д на иммунитет. Солнечные ванны, продукты, богатые этим биологически активным веществом (рыбий жир, морская рыба) всегда рекомендовали ослабленным болезнями людям. По наблюдению врачей, люди с недостаточным содержанием витамина Д в сыворотке крови более склонны к заболеваниям верхних дыхательных путей.

Недостаток солнечного света в холодное время года напрямую связан с дефицитом витамина Д у жителей стран Северного полушария. Чтобы поддержать высокий уровень иммунитета, врачи рекомендуют принимать витамин Д в каплях или в форме капсул.

При коронавирусной болезни особую опасность представляет цитокиновый шторм. Это состояние связано с аномальной активностью иммунной системы, которая вырабатывает цитокины. В ограниченном количестве эти иммунные клетки необходимы для борьбы с инфекцией, но при цитокиновом шторме они атакуют собственные ткани. Из-за чего больные люди часто погибают.

Ученые из Национального центра биотехнологической информации (США) указывают на прямую взаимосвязь между содержанием витамина Д в организме и риском заболеть коронавирусом, а также характером течения болезни.

Витамин D не является лекарством от коронавируса. Но облегчает протекание болезни и снижает риск тяжелых осложнений. Какой именно витамин Д выбрать при коронавирусе, какую дозу принимать, необходимо обсудить с врачом по результатам анализа.

Вы уже переболели коронавирусом?
Да 45.18%

Нет 15.59%

Не знаю, может бессимптомно переболел(а)
39.23%
Проголосовало: 5088

Какой витамин Д выбрать

Большинство средств с витамином Д содержат холекальциферол (Д3, масляный раствор или вещество в таблетированной форме) либо эргокальциферол (Д2, масляный раствор).

Обе эти формы витамина приносят пользу, но холекальциферол усваивается быстрее, а поэтому часто включается в схему лечения тяжелых больных. Для профилактики КОВИД19 стоит принимать эргокальциферол.

Обе формы витамина:

  • принимают активное участие в процессе клеточного деления;
  • снижают агрессивность патогена;
  • стимулируют работу иммунной системы;
  • снижают выраженность воспалительных реакций в органах дыхательной системы;
  • нормализуют уровень глюкозы в крови;
  • снижают степень повреждения сосудов;
  • нормализуют артериальное давление
  • устраняют боль в мышцах и костях на фоне вызванной вирусом интоксикации. 

Что выбрать  —  витамин Д в каплях при коронавирусе, купить капсулированный препарат или поливитаминные таблетки, в составе которых присутствует кальциферол,  —  об этом лучше посоветоваться с врачом.

Дозировка 

Оптимальная дозировка витамина Д при коронавирусе определяется по результатам анализа. Игнорировать их нельзя  —  самостоятельное назначение и прием препарата приводит к избытку витамина, а это опасно для здоровья.

То, сколько нужно витамина Д для здоровья, зависит от региона, где проживает человек.  Считается, что только жителям экваториальных стран можно совсем обойтись без дополнительного приема биологически активного вещества.

Для взрослых людей, которые мало времени проводят под солнечными лучами, минимальная профилактическая доза составляет 400 МЕ. Если смотреть на рекомендации относительно приема витамина Д людям разных возрастных групп, то принимать нужно по:

600 МЕ  —  до 70 лет;

800 МЕ  —  после 70 лет.

Для кормящих женщин, людей с лишним весом и проблемами со стороны пищеварительной системы необходимая дозировка витамина колеблется в диапазоне от 1000 до 2000 МЕ в сутки.

Детям витамин Д педиатры назначают с 3-4 месячного возраста для профилактики рахита. Малышам первого года жизни капли дают для нормального развития головного мозга, минерализации костной ткани.

Самым маленьким назначают по 400 МЕ витамина в форме холекальциферола (Д3). Эта разновидность является самой безопасной и хорошо усваивается детским организмом.

Детям старше года рекомендуется принимать по 600 МЕ холекальциферола.

Побочные действия

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

  • Чувствительность организма к определенным компонентам Аквадетрима.
  • Гипервитаминоз витамина Д. Симптомы которого проявляются болезненными ощущениями в мышцах и суставах, нарушении пищеварительной системы, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, запоры.
  • Психические расстройства, проявляющиеся депрессивным состоянием, бессонницей.
  • Отложение солей кальция в мягких тканях.
  • Появление в моче белка, кальция, лейкоцитов.

Передозировка

Применение Аквадетрима без консультации лечащего врача может привести к осложнениям. Суточная норма приема витамина определяется индивидуально и корректируется врачом после каждой сдачи анализов и полного обследования, особенно новорожденным и детям.

Необходимо контролировать содержание кальция и фосфатов в крови и моче, учитывая все источники получения организмом витамина. Длительное применение повышенных доз может привести к хроническому гипервитаминозу.

При выраженной реакции гипервитаминоза, препарат следует отменить. Одновременно сократить получение организмом кальция, принимать витамины А, С и В, увеличить употребление жидкости.

Противопоказания

  • при гипервитаминозе витамина Д3;
  • высоком содержании кальция в крови и моче;
  • почечной недостаточности;
  • мочекаменной болезни;
  • при острых и хронических заболеваниях печени и почек;
  • в активной форме туберкулеза;
  • одновременный прием витамина Д3 и сердечных гликозидов с содержанием наперстянки;
  • новорожденным до четырех недель жизни и с ранним зарастанием родничка;
  • реакция на бензиловый спирт, либо на компоненты препарата.

Беременность и период лактации

В течение беременности предусмотрен прием препарата в минимальных дозах, не превышающий 500МЕ в сутки. Доза препарата назначается по индивидуальным показаниям после необходимого обследования. Увеличение дозы может вызвать тератогенный эффект. При кормлении грудью, прием Аквадетрима может вызвать симптомы передозировки у ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector