Мазок на определение коронавируса

Что собой представляет мазок на определение коронавируса

Результат мазка на коронавирус: куда отправляют, сколько делается

Результат мазка на коронавирус отправляют пациенту удобным способом (например, на электронную почту) и врачу, выдавшему направление на анализ. Если он отрицательный, то подается информация только в статистический центр, а при положительном немедленно ставится в известность Роспотребнадзор (если исследование было в частной клинике).

Образец с положительной ПЦР на коронавирус доставляется на протяжении 2 часов в Центр гигиены и эпидемиологии. Сам анализ (тест полимеразной цепной реакции) мазка занимает 5-6 часов, но из-за высокой загруженности лабораторий он делается гораздо дольше, ответ можно ждать до 3 и более дней.

Период заболевания коронавирусом лиц, контактировавших с больными

Каждый человек, даже тот, кто не контактировал с инфицированными лицами, должен знать, когда проявляется коронавирус после контакта с больным, потому как есть риск тесного общения с заболевшим даже без подозрения этого факта.

Ответ однозначен: симптомы болезни практически во всех случаях проявляются в течение 14 дней. Именно по указанной причине в этот период необходимо соблюдать режим самоизоляции, зная, что имело место тесное общение с заболевшим человеком. Есть единичные случаи, когда клиническая картина появлялась даже позже, чем через 30 дней. Но их очень мало и нельзя сказать точно, со сколькими источниками вируса за это время контактировал человек, сам того не подозревая.

Практика показывает, что в основном симптомы COVID-19 появляются на 2-5 день после заражения. Но каждый организм индивидуален. Поэтому продолжительность самоизоляции при контакте с больным коронавирусом все-таки составляет 14 дней.

? Что делать ученикам – заболевшим и контактировавшим с ним

После появления у ребенка признаков ОРВИ необходимо вызвать врача на дом. Он проведет комплексную диагностику и при необходимости назначит тест на COVID-19.

В случае если у ребенка подтверждается коронавирус, то ему назначают соответствующее лечение, и он направляется на больничный. За состоянием ребенка будут наблюдать врачи, при необходимости его госпитализируют.

Мазки на коронавирус у школьника возьмут трижды: на первый, третий и одиннадцатый дни. Школьника выпишут только после исчезновения всех симптомов и двух отрицательных тестов на коронавирус (после того, как истекут 14 дней).

Если по результатам лечения тест на коронавирус остается положительный, то тестирование продолжают ежедневно до того момента, как будут получены два отрицательных результата.

Порядок действий

При обнаружении в классе заболевшего коронавирусом порядок действий будет следующим:

1. При положительном результате тестирования у одного ребенка информация об этом в течение нескольких часов передается в школу.
2. Сотрудники Роспотребнадзора обязаны выявлять всех контактировавших с заболевшими.
3. Учеников помещают на двухнедельный карантин, а уроки в этот период проводятся дистанционно. В этот период помещение класса и места общего пользования в школе обрабатывают специальными средствами дезинфекции.
4. Со всеми одноклассниками свяжутся сотрудники поликлиники, и при необходимости к ним придет врач на дом. Самостоятельно посещать медучреждение не нужно.
5. Если же одноклассники имеют признаки ОРВИ, то тест проводят в тот же день. Но для этого необходимо незамедлительно вызвать врача на дом. Дети с признаками болезни обязаны соблюдать самоизоляцию.
6. Здоровым школьникам, имевшим контакт с зараженным, берут мазок на коронавирус на 8-10 день. Тестирование проводят бесплатно на дому, в некоторых случаях – на территории образовательного учреждения. Вести ребенка в поликлинику не требуется: это не рекомендовано во избежание распространения инфекции.
7. Когда сроки карантина истекают, школьники возвращаются за парты, но только при условии отрицательного теста на коронавирус.
8. Перед уроками школьников осмотрит медработник. Родителям не нужно идти в поликлинику и приносить какие-либо справки о здоровье детей в школу.

Карантин вводится только при условии, что школьник посещал учебное заведение в период, когда он заболел.

Как учатся ваши дети сегодня?

В стандартном режиме, ходят в школуНе учатся, отправили на продолжительные каникулыУчатся дистанционноСидят на карантине

Не все так просто

Сама по себе инструкция хорошая, но на практике она реализуется не очень эффективно:

1. Между сдачей теста на коронавирус и получением результата проходит как минимум три дня, а Роспотребнадзор выносит предписание о закрытии класса на карантин только после положительного теста. В этот период все контактные с заболевшим лица продолжают ходить на работу и в школу.
2. Инструкция написана для сознательных родителей, которые вызывают врачей при малейших проявлениях болезни. Обычно же к специалистам обращаются только при наличии высокой температуры и других ярко выраженных симптомах. А обычный насморк и кашель предпочитают лечить самостоятельно.
3. Тесты на коронавирус назначают далеко не при всех ОРВИ. Необходимость сдачи теста определяет врач.
4. Многие дети переносят коронавирус бессимптомно и тесты не сдают.
5. Руководствуясь здравым смыслом, тестирование нужно проводить во всей школе: ведь заболевший посещал коридор, столовую и пр.

Если в школе заболел учитель, то вопрос о введении карантина в классе, где он преподавал, решается в индивидуальном порядке.

О точности диагностики

В России одобрены к использованию десятки тест-систем для выявления коронавируса. Ключевые характеристики — диагностические специфичность (точность) и чувствительность. Первый параметр показывает способность набора определить конкретный вирус. Второй — возможность обнаружить его части, даже если в биоматериале их очень мало. «Чем эти параметры ближе к ста процентам, тем лучше», — подчеркивает Тамара Силкина.

«Порог чувствительности — общий как для российских, так и для зарубежных тестов: 10³ на миллилитр. То есть должно быть не менее тысячи вирусных геном-эквивалентов на миллилитр образца. «ДНК-технология» заявила о чувствительности 10¹ — десять вирусных единиц на миллилитр. Другой важный показатель — воспроизводимость, то есть возможность получить одинаковый результат в разных условиях. Нужно учитывать и сходимость — отсутствие существенных различий между измерениями, выполненными в одинаковых условиях», — добавляет медик.

Метод ПЦР с обратной транскрипцией хорошо отработан и практически полностью автоматизирован. С момента попадания в лабораторию анализ занимает четыре-шесть часов. В мире эти тесты буквально поставили на поток. Только в Москве, по официальным данным, сделали 12 миллионов анализов.

Поскольку этот метод прямо выявляет возбудителя в организме, его относят к доказательной медицине и рекомендуют учитывать в клинической практике. Однако анализ больших данных говорит, что при массовом использовании ПЦР-тесты часто промахиваются.

Ложнонегативные результаты получаются в 20-66 процентах случаев. Такие данные из литературы приводят исследователи из Сеченовского университета. Вместе с зарубежными коллегами они изучили записи пациентов, госпитализированных в университетскую клинику в апреле — мае. Из 3480 человек, чьи ПЦР-тесты были доступны, примерно половина оказались чистыми. В то же время клиническая картина и КТ легких указывали на коронавирусную инфекцию. Авторы допускают, что в реальной клинической практике ПЦР-анализ не столь и критичен.

«Этиологическая диагностика, которая выявляет причину заболевания, нужна априори, — не соглашается Айрат Мавзютов, заведующий кафедрой фундаментальной и прикладной микробиологии, профессор кафедры лабораторной диагностики Башкирского государственного медицинского университета, руководитель Исследовательского центра «Лаборатория». — При вирусных инфекциях других, сравнимых по чувствительности и специфичности (точности), методов, кроме ПЦР-тестирования, нет».

Важно понимать, объясняет профессор Мавзютов, что клинический диагноз опирается на субъективные данные — анамнез (опрос) и осмотр пациента. На их основании невозможно установить вирусную природу заболевания и тем более какой именно возбудитель его вызвал

Для этого проводятся лабораторные исследования. Получаемые при этом данные, продолжает ученый, намного объективнее, поскольку большинство современных методов лабораторных исследований автоматизировано. Соответственно, на результаты не повлияют случайные факторы: уровень подготовки специалистов, их настроение, «погода в доме» и так далее.

«Диагноз COVID-19 можно поставить, только когда в материале от больного обнаружили РНК вируса SARS CoV-2 методом ПЦР или же антигены этого вируса иммунохимическими методами. Не выявив следов вируса в организме, нельзя говорить о «ковидной» природе заболевания или летального исхода», — утверждает Айрат Мавзютов.

Он обращает внимание на еще один аспект. ПЦР-тест не отличает РНК вируса, способного к репродукции, то есть размножению, от обломков «нежизнеспособных» вирусных частиц

Он лишь позволяет понять, присутствует или нет РНК коронавируса в клетках.

«Пока инфицированные клетки не заменятся на новые, а на это уходит от двух до четырех недель, не исключены положительные результаты. При этом вирус может быть уже «мертвым», человек здоров и никому не опасен», — отмечает профессор. Для уточнения учитываются данные целого ряда дополнительных исследований, позволяющих на лабораторном уровне оценивать остроту воспалительного процесса или образование антител на стадии его завершения.

Забор биоматериала

Куда обращаться контактным лицам

Если же контактировать с зараженным лицом все-таки пришлось, изначально нужно разобраться, куда сообщить о контакте с больным коронавирусом. И первым делом понадобится позвонить на Федеральную горячую линию по COVID-19. Сотрудники службы расскажут, что делать дальше и как себя вести, предоставляют детальные рекомендации, касающиеся поведения и действий контактного человека. Номер телефона горячей линии: 8 800 2000–112. Звонки бесплатные.

Следующее действие – позвонить участковому или семейному врачу. При необходимости доктор выедет к потенциальному зараженному на дом, чтобы провести осмотр. Врач решит, необходимо ли сделать тест на COVID-19, расскажет о симптомах, которые должны стать поводом для обязательного обращения за медицинской помощью.

Бессимптомное течение

Дошкольники если и заражаются коронавирусами, то переносят инфекцию существенно легче взрослых. Еще чаще у них не обнаруживается никаких признаков присутствия в организме патогенов. Если взрослый заболел коронавирусом, то он с большой долей вероятности может заразить всю семью. После изучения результатов анализов врачи выставляют диагноз «COVID-19» ребенку, хотя родители были совершенно уверенны, что его угроза миновала.

Дети переносят коронавирус значительно легче взрослых, а часто у них не возникает вообще никаких симптомов

В условиях пандемии проверить всех малышей весьма затруднительно из-за загруженности лабораторий. При отсутствии главных признаков заражения тестирование может не выполняться. Поэтому велика вероятность, что коронавирусом болело большее количество детей, чем отражено в статистике. Бессимптомное течение инфекции особенно характерно для малышей от года до 3-4 лет.

Несмотря на отсутствие общих для всех респираторных патологий симптомов, дети с коронавирусом способны заражать окружающих, преимущественно воздушно-капельным путем. Патогены выделяются вместе со слюной при громком крике, смехе, плаче. Если они попадают на лицо рядом стоящего взрослого или ребенка, то риск инфицирования достаточно высок. Этим объясняется рекомендация властей на начальном этапе пандемии о недопустимости контактов детей с пожилыми родственниками. Ребенок может даже не заметить внедрение коронавирусов в организм, в то время как у его бабушки или дедушки разовьется опасная для жизни пневмония.

Внимание! Бессимптомное течение патологии для подростков не столь характерно. Типичная клиническая картина у детей с 12 лет — заложенность носа, покашливание, боль в горле

А вот температура если и повышается, то незначительно.

Тестирование новорожденных

Меры предосторожности

Чтоб предупредить инфицирование коронавирусом, как и другими вирусными заболеваниями, стоит следовать определенным рекомендациям.

Соблюдайте гигиену

Обязательно следите за тем, чтоб малыш мыл руки, особенно, возвращаясь с прогулки домой.
Рекомендуется обрабатывать ручки ребенка антисептиком, если он касается предметов в общественных местах.
Вернувшись домой, особенно после посещения коллектива, рекомендуется умыть лицо с мылом, сделать промывание носа с использованием слабого солевого раствора.
Нельзя допускать контакт ребенка с людьми, имеющими явные признаки наличия инфекции в организме.
Важно следить за тем, чтоб карапуз не лез грязными руками в глаза, в рот или в нос.
В период вирусных вспышек не стоит посещать с малышом общественные места, не нужно ходить в театр, кино или торговые центры, где большое скопление людей. Там повышается риск вероятного инфицирования.
Важно проветривать помещение, в котором находится карапуз, делать влажные уборки.
Старайтесь укреплять иммунитет ребенка, приучайте его к закаливанию, следите за наличием полноценного сна и за наличием всех необходимых витаминов, микроэлементов, белков, жиров и углеводов в рационе карапуза.
Во время вирусных вспышек рекомендуется использовать медицинские маски

Нужно помнить, что срок их использования недолгий, менять придется каждые два часа. Применять маски стоит, находясь в общественном транспорте или на улице.

Теперь Вы знаете, какими могут быть признаки коронавируса у детей

Важно понимать, что его проявления схожи с таковыми при ОРВИ, гриппе или пневмонии. Однако, и эти недуги нуждаются в наблюдении врача, специализированном лечении

При появлении малейших тревожных симптомов не затягивайте с посещением медицинского учреждения, помните о том, что, чем быстрее начать заниматься терапией заболевания, тем больше будет шансов, что удастся избежать нежелательных последствий.

Опасен ли коронавирус для детей до года и старше

Самый главный вопрос, на которые взрослые хотят получить ответ: опасен ли коронавирус для детей?Поскольку COVID-19 относится к группе острых респираторных заболеваний, затрагивающих дыхательные органы, то дети подвержены заражению так же, как и взрослые.

В большинстве
случаев коронавирус у детей протекает в более легкой форме, проявляются лишь
слабые симптомы COVID-19. У многих несовершеннолетних нет видимых признаков
болезни. Это опасно тем, что несовершеннолетние могут быть скрытыми
разносчиками инфекции и не подозревать, что заражение коронавирусной инфекцией
произошло.

На популярный у взрослых вопрос: опасен ли коронавирус для
детей, отвечает статистика, приведенная научном журнале Pediatrics: китайские
ученые проанализировали 2143 случая заражения у пациентов, не достигших
возраста 18 лет.

Вот ее данные:

• у 4 % детей
  отмечалось бессимптомное течение болезни;
• около
  50 % пациентов обнаружили легкие признаки вирусной инфекции (лихорадка, кашель,
  усталость, в отдельных случаях диарея);
• у
  более чем трети зараженных проявилась умеренная симптоматика.

Однако 6 % зараженных (125 человек, 40 из них груднички)
тяжело перенесли COVID-19. Отмечается, что 13 детей
находились в критическом состоянии, у отдельных наблюдали отказ органов. У
многих из них были обнаружены сопутствующие хронические заболевания. Таким образом, несовершеннолетние пациенты
также находятся в группе риска, в том числе дети младше 5 лет. Ученые
предполагают, что причиной является неактивное развитие дыхательной системы у
малышей.

Реальность

Covid-19 — не первая эпидемия, вызываемая коронавирусами. Вспышка атипичной пневмонии на фоне SARS-CoV наблюдалась в 2002-2004 годах. Ученые обнаружили, что те, кто болел пневмонией, не болеет коронавриусом (SARS CoV-2). Исследователями выделено несколько видов моноклональных антител у лиц, перенесших  SARS. Как оказалось, некоторые из них способны связываться с новым коронавирусом и предотвращать развитие инфекции.

Снизить риски заболевания ковидом могут маски, перчатки, антисептики и разумное избегание лишних продолжительных контактов с другими людьми.

Для каждого из нас не так важно выяснить, почему кто-то не болеет коронавирусом, как попытаться не заболеть самому или перенести заболевание легко. https://www.youtube.com/embed/zt0UyxYaedU

Чтобы дети меньше болели: что нужно сделать в садах и школах

Екатерина Сояк, эпидемиолог, заведующая отделом оценки рисков и инфекционного контроля НДСБ «Охматдет», рассказала «Вестям», с помощью чего можно снизить риски заражения и какие меры являются бесполезными. Начнем с последних.

Дезинфицирующий коврик

Смысла в нем никакого нет. Чтобы обеззаразить обувь, нужно постоять на этом коврике минимум минуту. Никто в школах, садике делать этого не будет. Более того, дезинфицирующее средство, которое наливают в коврик, действует первые пару минут. Потом оно просто испаряется, и остается низкая концентрация вещества, которая абсолютно недостаточна для дезинфекции.

Лампы

Есть разные типы облучателей и ламп: открытые или экранированные, кварцевые или бактерицидные. Облучатели открытого типа и кварцевые лампы точно использовать не получится в школах и садах, да в этом и нет необходимости. В присутствии людей разрешена к использованию бактерицидная лампа экранированного типа.

Если говорить о ее эффективности в отношении деактивации «микробов», она действительно эффективна. Ее ультрафиолетовое излучение «убивает» и коронавирус, и вирусы гриппа, и кори, и весь остальной спектр патогенов. Но ультрафиолет, кроме пользы, может принести и вред, если, например, лампа будет неправильно монтирована и помещение не будет регулярно проветриваться.

Есть много показателей, которые должны контролироваться при работе УФ-лампы в помещении. Ведь озон, выделяемый при работе любой УФ-лампы, достаточно ядовит. Вряд ли в школе или детском саду есть специалисты для контроля работы ламп, а соответственно, не факт, что приборы будут правильно эксплуатироваться. А в этом случае рисков больше, чем пользы.

HEPA-фильтр

Он фильтрует воздух почти на 99,9%. Но дети заражаются коронавирусом в основном капельным и контактным путем, пользуясь общими вещами или находясь на близком расстоянии. Но не воздушным. Поэтому если в классе будет один больной человек, он сможет заразить других детей, несмотря на установленный HEPA-фильтр.

Если он будет в составе механической вентиляции, то, безусловно, это большой плюс: помогает при профилактике воздушных инфекций (таких как корь, ветрянка и т. п.). Но отдельно стоящий или в составе увлажнителя он вряд ли будет эффективен.

Дезинфицирующая рамка

Она не нужна даже в медучреждениях, потому что абсолютно не имеет доказательной базы и пользы. Поэтому дезинфицировать одежду детей нет ни малейшего смысла.

Как лечиться на дому: без препаратов «от кашля» и антибиотиков

Не каждая пневмония требует стационарного лечения. В 80% случаев она может лечиться на дому. Иными словами, если ребенку поставили диагноз «коронавирус» и даже если рентген или компьютерная томография показала при этом пневмонию, это не означает, что его обязательно госпитализируют.

«Кладут в больницу только тогда, когда есть клинические признаки гипоксии — нехватки кислорода: учащенное и затрудненное дыхание, низкая сатурация крови, синюшность кожных покровов (тяжелая степень гипоксии)», — комментирует Евгений Щербина.

Как лечиться?

«Как правило, при коронавирусе у детей используются стандартные жаропонижающие средства (парацетамол и ибупрофен) при повышении температуры тела, сосудосуживающие назальные капли (на ночь, если ребенку из-за насморка трудно заснуть), обильное питье. И все. Специфического противовирусного препарата для лечения Covid с доказанной эффективностью, а не на этапе исследований, до сих пор не существует», — рассказывает Евгений Щербина.

Антибиотики при вирусной инфекции не назначаются. Только когда присоединяется бактериальное осложнение. А что касается препаратов «от кашля», то, по словам эксперта, во всем мире доказана их неэффективность. «Более того, описаны случаи отравления этими препаратами, даже с летальным исходом», — предупреждает Евгений Щербина.

Евгений Симонец также считает, что при домашнем лечении коронавируса не нужна «тумбочка» лекарств. Он советует обязательно иметь тест-полоски на ацетон, так как при температуре он часто повышается у детей. В этом случае, по словам эксперта, ребенку поможет обычный узвар.

Также пульмонолог рекомендует для профилактики возникновения застойных явлений в легких, кроме обильного питья, увлажнения воздуха и проветривания помещения, не лежать пластом в постели (во время бодрствования нужно крутиться и как можно чаще лежать на животе) и надувать мыльные пузыри.

Как переносят инфекцию

Среди детей грудного возраста мало случаев COVID-19. Специфические признаки патологии не выявлены (как и у взрослых). В большинстве случаев она протекает бессимптомно или имеет легкое течение. Часто родители путают коронавирусную инфекцию с обычной простудой. Как правило, выздоровление наступает через 1 – 2 недели. В редких случаях болезнь у грудничков протекает тяжело.

Китайские ученые утверждают, что большинство грудничков легко переносят коронавирусную инфекцию

Китайские медики провели наблюдение за течением коронавирусной инфекции у 2000 детей раннего возраста (до 5 лет). У 66% пациентов наличие атипичной пневмонии смогли выявить только после лабораторных исследований. У остальных детей наблюдались только симптомы. Их отнесли в группу подозрительных после проведения анализа крови, рентгена и с учетом клинической картины.

Примерно у 50% детей, которые заразились коронавирусом, присутствовали такие симптомы патологии: повышенная температура, сухой кашель, слабость, тошнота или понос. Около 40% больных имели осложнение в виде затруднения дыхания, воспаления легких, которое удалось выявить во время КТ. У 4% грудничков атипичная пневмония имела бессимптомное течение.

Из 125 маленьких пациентов 6% страдали от тяжелого течения атипичной пневмонии. Из них 60% — это дети до 5 лет, а 40% — младенцы до 1 года. У 13 малышей выявили дыхательную недостаточность и другие осложнения, связанные с ослаблением легких и нарушением функциональности внутренних органов.

К другим симптомам, которые выявили у заболевших новорожденных, относят миалгию (боль в мышцах), ринит, воспаление горла, головную боль, рвоту, боли в животе. Однако эти признаки встречаются реже, чем описанные выше.

У грудничков и детей до 5 лет выше риск заражения COVID-19. Это обусловлено тем, что в этом возрасте дыхательная система и внутренние органы быстро развиваются, оказываясь под ударом SARS-Cov-2. Некоторые медики считают, что инфекция более опасна для младенцев, потому что их иммунитет еще не до конца сформирован, а значит, не может сдержать удар нового типа вируса.

Внимание! При возникновении таких симптомов у младенца нужно срочно госпитализировать его: повышение температуры от 39.5° и выше, частое поверхностное дыхание, посинение носогубного треугольника, приступообразный кашель, покраснение лица, эпизоды остановки дыхания.

При появлении подозрительных симптомов не спешите посещать медицинское учреждение вместе с грудничком, так как риск заражения COVID-19 резко повышается. Лучше проконсультироваться с педиатром по телефону

Важно подробно описать состояние младенца, а специалист примет решение о необходимости визита

Как проводится ПЦР-тестирование

Заключение

Евгений Комаровский является известным педиатром, к мнению которого прислушиваются миллионы родителей. Он утверждает, что коронавирус у детей имеет более легкое течение и в основном не вызывает таких серьезных осложнений, как у взрослых. Ведь чем младше ребенок, тем проще он перенесет болезнь и быстрее пойдет на поправку.
Для лечения коронавирусной инфекции он рекомендует использовать ту схему лечения, которую применяют при гриппе. Болеющего ребенка не следует принуждать к приему пищи, а также необходимо следить за тем, чтобы он соблюдал постельный режим и создать для него комфортные условия, которые поспособствуют выздоровлению.

Если родители будут соблюдать все предписания своего педиатра, то их ребенок быстро выздоровеет, а коронавирус пройдет без осложнений.