Рзн 2020/10017

Метод ИФА в тестировании на коронавирус

Для тестирования на COVID-19 у человека берут кровь из вены. Первоначально популярность приобрели экспресс-тесты, требующие крови из пальца, но данный метод примитивнее и менее точен.

Проведение экспресс-теста на антитела к коронавирусу. Фото: facebook.com/mtimonov

Главный аллерголог-иммунолог города Москвы Дарья Фомина объяснила разницу так:

«При системе «кровь из пальца» мы можем сказать только «да» или «нет», без определения уровня концентрации антител. А полноценный метод ИФА позволяет дать количественную оценку, понять напряженность иммунного ответа после встречи с вирусом».

Забор крови для ИФА-анализа. Фото: РИА Новости / Владимир Песня

При анализе на коронавирус определяют два вида антител:

IgM — «первая линия обороны», они появляются при первой иммунной реакции организма на инфекцию. Если они есть в крови, значит, болезнь активно протекает именно в данный момент, даже если нет симптомов.

lgG — эти антитела вырабатываются позже и остаются на длительное время. Именно они формируют пресловутый иммунитет.

Анализ ИФА – что это значит

ИФА — официальное название современного способа тестирования на антитела. Аббревиатура расшифровывается как «иммуноферментный анализ».

Этот тест фактически пришел на смену другому тесту на анитела — радиоиммунному анализу, который выявлял антитела с помощью радиоактивных изотопов. Новый метод показал большую точность и, плюс к тому, не нес никакой опасности для здоровья, так как в нем используются исключительно биологические препараты.

В 1971 году ИФА был независимо разработан двумя группами ученых — Питером Перлманном и Евой Энгвалл из Стокгольмского университета, а также голландскими исследователями Антоном Шуурсом и Боке ван Вименом.

В ИФА выработка антител на вирус маркируется и обнаруживается определенным ферментом. Высокая стабильность материалов (антитела могут жить в организме много лет), простота, относительно низкая цена и другие достоинства метода способствовали его широкому внедрению не только в медицине, но и в сельском хозяйстве, пищевой промышленности, охране окружающей среды и других научных исследованиях.

96-луночный микропланшет, используемый для ИФА. Фото: Википедия

Делать тестирование на коронавирус или не делать

Люди испуганы репрессивным действиями С.Собянина и компании и бояться делать тесты из-за риска попадания на карантин. Я пытался найти варианты сделать тесты без информирования Роспотребнадзора в случае положительного результата – не нашел.

Если вы болеете с симптомами коронавирусной инфекции, то конечно делать тесты нужно, причем понимая какой тест вы делаете.

Если вы переболели, то нужно здраво оценивать риски и понимать какой тест вы делаете.

В #Хрониках Здравоохранения тема анализов на коронавирус рассмотрены более чем в десяти текстах. Разобраны все основные моменты – типы тестов, анализ результатов тестов, правильные схемы тестирования, модели тестирования в Москве, России и мире:

Последнии новости:

Главная тема как защитить себя и своих близких. Всем здравия!

Опубликовано 09.06.2020, версия 0.92 от 18.06.2020

Медицинский раздел на Рулимс

Посвящается Григорию,

помолитесь об его упокоении

Медицине и здравоохранению на Рулимс посвящено несколько десятков текстов:

Охватывается максимально широкий круг тем, несколько примеров.

Особенности тестирования на дому

Для сдачи подобного рода анализа следует заранее договориться о выезде бригады или специалиста лаборатории, имеющей лицензию на проведение диагностики коронавируса COVID-19. Есть нюанс: частные лаборатории оказывают подобную услугу только особам, у которых отсутствуют признаки ОРВИ, и платно (около 1300 рублей, не считая затраты на выезд медицинского сотрудника и забор биоматериала).

В государственных лабораториях теоретически можно сделать тест бесплатно, но только при условии нахождения в группе риска и наличия направления врача. Тест в срочном порядке рекомендован следующим лицам:

  • медицинским работникам, обсуживающим пациентов с наличием/подозрением на КОВИД;
  • при возникновении симптоматики КВИ (гипертермия, одышка, сухой кашель, заложенность носа, потеря обоняния и снижение работы вкусового анализатора, затрудненное дыхание), если экспресс-тест на грипп оказался отрицательным;
  • лицам, не имеющим признаков КОВИД-19, но контактирующим с подтвержденным больным;
  • перед перелетом и по возвращении в страну;
  • при госпитализации в стационар (по любой причине) и перед проведением плановой операции.

Когда не нужно проводить экспресс-тест:

  • контакт с возможным носителем инфекции был менее 5 дней назад;
  • положительный результат экспресс-анализа на грипп;
  • отсутствие симптоматики, хорошее самочувствие, отсутствие оснований предполагать контакт с больным коронавирусом.

Необходимый биоматериал – отделяемое с поверхности носо- и ротоглотки. Результаты готовы в течение 3-7 дней.

Полная информация

Иммунитет к коронавирусу при наличии антител

Коронавирусная инфекция COVID-19 пока еще до конце не изучена учеными, но, по всей видимости, если у вас выработались антитела — значит вы уже переболели им и ваш организм научился бороться с SARS-CoV-2. Однако следы наличия этих антител могут сохраняться в крови не самое продолжительное время — по некоторым источникам от 45 до 60 дней, в отдельных случаях немного дольше.

Это означает, что если вы уже успели переболеть коронавирусом и у вас выработались антитела, то в будущем вы все так же можете им заразиться. Да, возможно, заболевание пройдет в более легкой форме, так как организм уже научился бороться конкретно с этим видом инфекции, но достоверных данных у ученых пока еще нет.

Виды тестов на антитела к коронавирусу

Официально тест на антитела называется ИФА – иммуноферментный анализ. Это один из наиболее эффективных способов диагностики заболевания (текущего или или уже перенесенного).

Этот тест пришел на смену радиоиммунному способу исследования. Новый метод лучше зарекомендовал себя, показав большую точность

Немаловажно и то, что он полностью безопасен для здоровья исследуемого человека

Как делается тест

Тестирование на коронавирус применяет ELISA – модификацию ИФА.

Как выглядят тесты на антитела с разными результатами

Полученный анализ характеризуют два показателя:

  • Иммуноглобулины М – наличие этих белков в крови пациента говорит о том, болеет он или нет в данный момент;
  • Иммуноглобулины G – выявление антител такого типа позволяет сделать вывод о перенесенной в прошлом коронавирусной инфекции.

Преимущества ИФА-теста на наличие антител к коронавирусу перед анализом ПЦР очевидны. ПЦР — методика полимеразной цепной реакции, когда анализируется только наличие болезни прямо сейчас. ИФА-тесты же показывают и факт уже перенесенного заболевания. Кроме того, они быстрее, проще и результативнее.

А теперь о самом главном. В России зарегистрировали отечественный тест на антитела к коронавирусу

И что важно: уже проведенные в конце апреля исследования в отношении медицинских работников показали, что около 20% уже имеют иммунитет к COVID-19. В ближайшем будущем пройти такой тест сможет каждый житель нашей страны

Рассмотрим детальнее – где это сделать и зачем.

Ответы на частые вопросы

Где можно сдать тесты?

Анализы на коронавирус можно сдать в районной поликлинике или в коммерческих лабораториях – Хеликс, Инвитро, Центре молекулярной диагностики, Гемотесте.

Откуда берут анализ на антитела?

Это зависит от того, каким методом проводится исследование: для иммуноферментного анализа (ИФА) берут кровь из вены, иммунохроматографический тест (ИХА) требует забора крови из пальца. Принцип ИХА схож с глюкометром – в ямку на специальной панели капают каплю крови, результат появляется максимум через полчаса. Данный вариант быстрый, но менее точный по сравнению с ИФА.

Закупка №1833687

Наименование Поставка Наборов реагентов D-5501 «SARS-CoV-2-IgG-ИФА-БЕСТ» и D-5502 «SARS-CoV-2-IgM-ИФА-БЕСТ»
Статус Прием предложений
НМЦК, руб. 22 760,00
ФИО контактного лица Тарнуева М.В.
Контактный телефон +7(924)2771477
Сроки поставки Поставка осуществляется до 10.07.2020
Место поставки г Чита, ул Таежная, д 1
Условия оплаты Оплата поставленного товара осуществляется в безналичной форме путем перечисления денежных средств на расчетный счет поставщика по факту поставки товара на основании счета,
счета-фактуры, акта приема — передачи в течение 30 дней с даты подписания Заказчиком акта о приеме — передаче Товара.
Описание В соответствии с ТЗ
Дата окончания подачи предложений 01.07.2020 14:52 (по московскому времени)
Плановая дата заключения контракта 02.07.2020

Объекты закупки

1 Набор реагентов D-5501 «SARS-CoV-2-IgG-ИФА-БЕСТ» 21.10.60.196 / Препараты диагностические (реагенты) микробного и вирусного происхождения; наборы диагностические Набор 1,00

11 380,00

11 380,00

2 Набор реагентов D-5502 «SARS-CoV-2-IgM-ИФА-БЕСТ» 21.10.60.196 / Препараты диагностические (реагенты) микробного и вирусного происхождения; наборы диагностические Набор 1,00

11 380,00

11 380,00

Как относиться к данным из Китая?

Конечно, предпочтительней было бы получить данные об уровне нейтрализирующих антител из России, Европы или из Америки. У нас другой генотип, в Китае даже штамм вируса другой. Сейчас мы уже знаем, что в Европе и в Америке «ходит» вирус с мутацией, о которой сегодня много говорят — D612G. Но лучше иметь хоть какие-то данные, чем вообще не иметь

Мы не можем не принимать во внимание результаты китайских исследований, просто потому что хотим европейские. Китай находится в своего рода выигрышном положении относительно той же Европы, где медицинская система была очень сильно перегружена, и людей со слабыми симптомами не госпитализировали — поэтому нет и никаких наблюдений по этой категории пациентов

А в Китае их госпитализировали, и у них по этим людям есть длительные наблюдения.

Работа китайцев не идеальная — в ней есть недочеты и даже ошибки в дизайне исследования. Но оно делалось почти в «военное» время: они работали в госпитале, набирали больных, собирали данные. Тем не менее это первые данные об иммунитете к COVID-19, которые у нас появились.

Если после китайцев могут быть опубликованы работы других коллективов ученых, которые покажут на реальных цифрах: «Не волнуйтесь, у нас антитела на хорошем уровне и при повторной инфекции тоже». Но таких сообщений пока нет.

Есть ли антитела к коронавирусу

Безусловно, они появляются при инфицировании. Иммуноглобулины выполняют несколько функций:

  • предотвращают связывание клеточных рецепторов с гормоном ангиотензином, отвечающим за объем крови и давление, а также препятствуют образованию массивных «вирусных шипов»;
  • уменьшают активность инфекции;
  • замедляют выход клонированных вирусных частиц за пределы клеток;
  • разрушают оболочки молекул коронавируса;
  • уничтожают зараженные клетки, благодаря чему тормозится распространение инфекции.

Однако важно не образование антител как таковое, а их оптимальное количество. Если иммунитет в порядке, то защитных белков будет достаточно, чтобы справиться с заразой с минимальными потерями

В этом случае болезнь будет протекать в легкой форме или не иметь клинических симптомов вовсе.

Чем слабее иммунитет, тем более яркая клиническая картина

При сниженном иммунитете выработка иммуноглобулинов снижается, и сил для борьбы с инфекцией не хватает. Коронавирус начинает быстро распространяться в организме, вызывая масштабные поражения ткани легких. Такой сценарий характерен для пожилых и ослабленных болезнями людей.

Однако избыточный иммунный ответ на острую фазу болезни также принесет скорее вред, чем пользу. Выраженная ответная реакция спровоцирует сильный выброс и тотальное разрушение иммунных клеток. В результате произойдет массовый выход цитокинов, что приведет к воспалению и отечности легких. При неблагоприятных условиях это может перерасти в дыхательную недостаточность.

Почему вокруг антител к COVID-19 возник ажиотаж?

Иммунная защита от любых инфекций, в том числе от SARS-CoV-2, не сводится к одним лишь только антителам, или так называемому гуморальному иммунитету. Есть еще и клеточный иммунитет, представленный Т-лимфоцитами.

Т-лимфоциты — самая многочисленная популяция лимфоцитов, составляющая 70-90% лимфоцитов крови. Они образуются в вилочковой железе — тимусе (отсюда их название), поступают в кровь и лимфу и заселяют периферические органы иммунной системы (лимфатические узлы). Главная функция Т-лимфоцитов — распознавание чужеродных антигенов, синтез цитокинов, стимулирующих В-лимфоциты и другие клетки для участия в иммунных реакциях.

Сегодня все разговоры свелись к антителам, потому что мы хорошо изучили антительные иммунные ответы и умеем их измерять. Т-клеточный иммунитет сложнее устроен: у разных людей Т-лимфоциты будут производить разное соотношение активных компонентов — интерферонов, цитокинов и так далее. Пока мы еще не научились измерять Т-клеточный иммунитет таким образом, чтобы на уровне популяции создать дешевый и надежный диагностический тест. Эта проблема биотехнологическая, и она пока не решена. Конечно, специфические тесты существуют, но они очень сложные, проводятся только в научных лабораториях и за большие деньги.

Тесты на антитела тоже нужно делать с осторожностью

Важно понимать, что антитела бывают разные. Представьте, что вирус — это модель машинки

У машинки есть бампер, крыша, колеса, руль, мотор и прочие запчасти. А антитела — это такие объекты, которые можно на эту машинку навесить, чтобы затормозить ее движение или вовсе остановить. Антитело можно навесить на бампер, на крышу, прикрепить на колеса, к днищу и так далее. И все эти антитела будут обладать разными характеристиками. Если антитело поместить на бампер, оно вряд ли помешает машинке ехать, а если оно окажется на руле и его заблокирует, то машинка поедет хуже или не поедет совсем. А еще антитело может зацепиться за тормоза или мотор — что будет еще эффективнее препятствовать движению машинки. Это — те самые нейтрализирующие антитела.

Тесты, которые определяют наличие клеточного иммунитета в России, измеряют в целом наличие антител в крови. Это не значит, что у человека нет нейтрализирующих, просто эти тесты их не измеряют. Конечно, если общий уровень антител по анализу получается очень высоким, то можно предположить, что среди всего этого массива есть и нейтрализирующие. Но это будет лишь догадкой.

Поэтому результаты, которые люди сейчас получают, мало о чем говорят конкретному человеку. В лучшем случае вы узнаете, что недавно встречались с вирусом, если у вас будут детектированы в крови антитела Ig M. Но скорее всего вы и так об этом знали, потому что, например, кашляли или плохо себя чувствовали. Если вы обнаружите у себя антитела Ig G, это будет говорить лишь о том, что вы переболели. То есть у вас есть какой-то уровень антител, но сколько из них нейтрализирующих? На этот вопрос тест, увы, не отвечает

Еще важно понимать, что такая диагностика отражает то, что происходит у вас в организме здесь и сейчас. Если вы пройдете тест через месяц, возможно, у вас этих антител будет меньше или не будет совсем

Такое происходит с довольно большим количеством людей.

Для конкретного человека данные о наличии антител в крови большого значения не имеют. Они важны для органов надзора за эпидемиологической ситуацией. Когда все эти результаты будут собраны воедино, специалисты смогут сказать сколько процентов людей переболело, и насколько в целом сильный антительный ответ на инфекцию фиксируется в той или иной группе людей — например, у медработников.

Подписывайтесь на Telegram-канал РБК Тренды и будьте в курсе актуальных тенденций и прогнозов о будущем технологий, эко-номики, образования и инноваций.

Зачем сдавать тесты на антитела

Новые способы обследования вызывают желание у всех тех, кто переболел осенью и зимой подозрительными ОРВИ и бронхитами, сдать анализ и ответить на главный вопрос: есть ли иммунитет к SARS-CoV-2? Но здесь стоит помнить, что пока еще нет однозначного ответа на вопрос, сколько сохраняется защитный эффект.

Проведение ИФА-теста помогает ответить на следующие вопросы:

  • есть ли риски заразиться у медицинских сотрудников и людей, выполняющих жизнеобеспечивающую работу (продавцы, водители, таксисты, полицейские и т.д.);
  • насколько эффективна вакцина;
  • каковы реальные цифры переболевших;
  • кто может стать донором и помочь в лечении больных COVID-19.

Полученные в ходе такого глобального обследования данные станут основанием для принятия решений в части продления или снятия ограничительных мер. Стоит ли конкретно вам бежать сдавать тест — в разборе ситуации от meduza.io.

Роль антител при Covid-19

Новый штамм Sars-CoV-2 спровоцировал мировую пандемию, которая сейчас достигает, а в некоторых странах уже достигла своего пика. Поскольку она еще довольно далека от завершения, конкретных статистических данных по формированию иммунитета пока нет. Однако имеется информация об иммунитете к другим разновидностям коронавируса.

По отношению к ним у человека формируется иммунитет на клеточном уровне, благодаря чему повторное инфицирование бывает существенно реже или протекает легче. Но новый штамм Sars-CoV-2 отличается ускоренной мутацией, и организм не всегда успевает среагировать на возникшие изменения.

По мнению Е. Малинниковой, занимающей должность внештатного специалиста по инфекционным патологиям в Минздраве России, повторное инфицирование Covid-19 не исключается. Уже имеются данные о том, что даже если человек переболеет коронавирусом, он может заразиться еще раз другим видом этой же инфекции.

На данном этапе Sars-CoV-2 находится в поиске своей «ниши» среди остальных респираторных болезней и потому столь быстро мутирует.

Остаются ли антитела

Ученые еще не до конца выяснили, как долго может сохраняться иммунитет к Covid-19, и исследования в этом направлении не прекращаются. Данный пункт очень важен для прогноза повторного заражения и предварительной оценки действенности создаваемых вакцин.

Сравнивая новый коронавирус с его предшественниками, которые вызвали вспышки атипичной пневмонии и ближневосточного респираторного синдрома, – Sars-CoV и Mers-CoV – можно предположить, что приобретенный иммунитет будет активным в течение года или полутора лет.

Да, в ходе пандемии Covid-19 были диагностированы случаи рецидивов, однако пока не удается установить связь между этим фактом и антителами. Остается неясным, объясняется ли повторное заражение несовершенством иммуноглобулинов или же неполным выздоровлением от первичного инфицирования.

Важно! Если провести массовое тестирование людей на антитела, то можно оценить, насколько сформировался коллективный иммунитет. От его результатов зависит дальнейшие ограничения по карантину и самоизоляции

Вот почему во многих странах так озабочены созданием собственных систем диагностики на антитела к Covid-19.

ИФА тест, антитела и перенесенная болезнь

Если говорить научно ни о каком заболевании никакие антитела не свидетельствуют в принципе. Они характеризуют иммунологическую перестройку, связанную с инфицированием (предшествующим или текущим). Которое может быть кратковременным. При этом выработка антител происходит со значительным (от недели и более) интервалом после инфицирования. Единственным специфическим и относительно надёжным свидетельством ИНФИЦИРОВАНИЯ и ЗАБОЛЕВАНИЯ (в т.ч. в бессимптомной форме – носительства) при выявлении IgM с -/+ IgG является выделение возбудителя молекулярно-биологическим методом (ПЦР) из отделяемого носо-и ротоглотки.

Новые образовательные программы

Михаил Финкельштейн

Как участвовать в тендерах крупных международных компаний и завоевать репутацию международного поставщика.
Программа «Закупки международных организаций»

Николай Терновой

Система корпоративной сертификации для повышения объема продаж и прибыльности компании.
Программа «Эксклюзив»

Михаил Финкельштейн

Для владельцев бизнеса и управленцев,
которые хотят точно определить будущее бизнеса и прописать
пошаговый алгоритм действий
Программа «Бизнес Ориентиры»

Екатерина Демина

Какой правильный шаг сейчас нужно сделать, чтобы удержать отдельные подразделения и всю организацию «на плаву» в ближайшие месяцы?
Стресс-тест организации в ситуации кризиса и пандемии

Нескучно о закупках

23-12-2020Европейцев сделали причастными к исчезновению дальневосточных лесовНе менее 100 000 т древесины, незаконно вырубленной на Дальнем Востоке, было продано в Европу: британская некоммерческая организация Earthsight опубликовала свое расследование о бизнесе «короля тайги» Александра Пудовкина.

22-12-2020Почта России обзаведется собственной маркой конфетПочта России потратит почти полмиллиарда рублей на выпуск кондитерских изделий под собственной маркой

21-12-2020Улов европейских таможенников за 2019 год: пакистанские спички и марокканские часыКомиссия Европейского союза на прошлой неделе опубликовала отчет о контрафактной продукции, изъятой таможенниками на внешних границах ЕС в 2019 г.

18-12-2020Поставщик о госзакупках: нельзя ориентироваться только на минимальные ценыПредлагаем вам взгляд профессионального участника госзакупок, у которого есть опыт участия в качестве поставщика и в качестве независимого эксперта, приглашенного заказчиком.

17-12-2020Кадры решили все: в Индии специалисты по сборке iPhone устроили на работе погромОколо 2000 работников завода тайваньской корпорации Wistron в Индии получили очередную зарплату и обнаружили, что она на 50-60 ниже той, что им обещали при найме.

Так же за нашими статьями и новостями Вы можете следить в соцсетях:

Еще тендеры за эти даты

30-06-2020 Поставка хозяйственных товаров. Организатор тендера
БУ «ХАНТЫ-МАНСИЙСКИЙ РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР»

30-06-2020 Аренда стояночных мест и одного нежилого помещения для нужд ГКУ «Служба единого заказ. Организатор тендера
ГКУ «СЛУЖБА ЕДИНОГО ЗАКАЗЧИКА» ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ

30-06-2020 Поставка одноразовых стерильных халатов. Организатор тендера ГАУЗ НСО «СП № 8″30-06-2020 Поставка доски аудиторной. Организатор тендера КОУ «НОВОВАРШАВСКАЯ ШКОЛА-ИНТЕРНАТ»30-06-2020 Поставка продуктов питания (хлеб) для УБ МБУЗ»Зерноградская ЦРБ» в 2020 году. Организатор тендера МБУЗ «ЗЕРНОГРАДСКАЯ ЦРБ»

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector