Нужно ли пить витамины, можно ли бегать на улице и что делать, если заболел: 5 ответов врача о коронавирусе

Легкая форма коронавируса: чем опасна

Нужно отличать легкое и бессимптомное течение COVID-19. В первом случае, как уже описано выше, болезнь напоминает ОРВИ или грипп. Во втором люди не понимают, что заразились. Но в дальнейшем, проанализировав состояние, 92-95% вспоминают, что несколько дней испытывали апатию и слабость и сильно хотелось спать. У 63-65% температура повышалась до 37,2-37,5 °С.

Ухудшения не связывали с коронавирусом, поскольку признаки не являются характерными для этой патологии и не проходили тестирование. О заражении узнавали позже, когда заболевали родственники или контактирующие знакомые или возникали осложнения.

Сколько дней болеют

Человек, заразившийся Covid-19, болеет от 5 дней до полутора месяцев. Остаточные явления могут сохраняться еще от 14 дней до месяца. Существует несколько подходов, позволяющих оценить состояние больного, и выздоровление может подтверждаться:

• клинически – симптомы болезни постепенно проходят за 1-4 недели;
• лабораторно – вирусное РНК перестает обнаруживаться в мазках из носо- и ротоглотки через 2-6 недель после начала заболевания;
• рентгенологически – на снимках/томограмме видны рассасывающиеся очаги. Исчезающие патологические изменения можно наблюдать начиная с 2 недель до 2 месяцев со времени появления первых признаков инфекции. Остаточные явления могут сохраняться и дольше, но период наблюдений за пациентами пока ограничен.

Число выздоровевших начинает «догонять» количество заболевших только после выхода пандемии на плато, ближе к началу ее завершения

При легкой форме Ковида длительность болезни составляет в среднем неделю, а еще через семь дней следов вирионов не остается и в мазках. Легочная ткань не изменена. В случае неосложненной пневмонии симптомы сохраняются 2-3 недели, вирусное РНК продолжает выделяться 7 дней после выздоровления.

Клиническая картина в легких меняется так:

• 10 день болезни – пик изменений, которые выражены очень ярко;
• 11-13 – воспалительные очаги становятся меньше;
• 14-30 – идет фаза рассасывания.

Положительная динамика прослеживается по следующим признакам:

• Участки воспаления, которые на снимках были затемненными, начинают светлеть.
• Снижается плотность соединительнотканных прослоек между дольками, пропадает «симптом булыжной мостовой», характерный для коронавирусной пневмонии;
• «уходит» жидкость, скопившаяся между легочными оболочками – плевральный выпот.

Иммунитет к Covid-19 и риск повторного заражения

Вирусологи разделили пациентов, перенёсших данное заболевание, на три группы. В основу была положена сила их иммунного ответа и величина риска нового инфицирования.

Сильная группа

Сюда вошли люди, которые болели тяжело — их немного, 7-9%. В результате их организм выработал большое количество антител IgM и IgG, которые обеспечили продолжительность и силу иммунной системе.

При повторном столкновении с коронавирусом они вряд ли заболеют.

Слабая группа

В данную группу вошли пациенты, которые тоже болели тяжело, однако в их крови отсутствуют антитела IgM и IgG.

Организм не выработал их по той причине, что борьба с коронавирусом произошла благодаря большой выработке интерферонов, которые справились с ним самостоятельно.

Людей с подобными свойствами иммунитета тоже немного, 9-11%. Отсутствие у этих людей антител означает незащищённость при повторном заражении коронавирусной инфекцией, поэтому заболевание может возникнуть с большой долей вероятности.

Средняя группа

Здесь расположились все остальные пациенты. Количество их антител IgM и IgG невелико, оно снижается в течение месяца.

Иммунный ответ находится на среднем уровне, поэтому при возникновении риска повторного инфицирования вопрос решится в зависимости от состояния иммунитета человека на момент заражения.

У пациентов данной группы присутствует определённый иммунитет к коронавирусу, поэтому в случае развития болезни она будет протекать не в самой тяжёлой форме.

Всегда ли у переболевших COVID-19 формируется иммунитет?

Похоже, что нет. В ходе ряда исследований было установлено, что антитела действительно вырабатываются не у всех. К примеру, более чем у 40 процентов американских моряков, служивших на авианосце, где произошла крупная вспышка коронавируса, антител так и не было обнаружено.

К похожим выводам пришли и ученые из Любекского университета в Германии. Большинство людей, принявших участие в их исследовании, переболели COVID-19 в легкой или средней тяжести форме. Однако ученые так и не смогли обнаружить антитела в крови примерно четверти пациентов, несмотря на поставленный им ранее диагноз и ярко выраженные симптомы COVID-19. Поэтому на вопрос, вырабатывается ли у всех заразившихся коронавирусом иммунитет, нельзя уверенно дать утвердительный ответ.

Иммунитета хватит на год

По словам Тимакова, у людей, которые уже переболели коронавирусной инфекцией, сейчас достаточно устойчивый иммунитет. Поэтому, считает эксперт, вряд ли придется говорить о массовых случаях повторного заражения в ближайшие полгода. Однако врач не исключил таких случаев спустя год-два, когда этот иммунитет будет ослабляться.

На эту темуПохоже, мужчина в США заболел COVID-19 во второй раз. Главное о пандемии из зарубежных СМИ

“Заболеть теоретически повторно возможно – мы можем заболеть повторно через год-два, это никто не отменял. Чем отличается коронавирус от другой инфекции? Через год, если иммунитет будет снижаться, потому что средняя длительность напряженность иммунитета около двух лет на коронавирусную инфекцию (в данном случае эксперт имеет в виду инфекцию, вызванную не коронавирусом нового типа, а другими его родственниками, которые уже известны ученым, – прим. ТАСС), как показывает опыт, есть вероятность того, что люди будут заражаться коронавирусной инфекцией повторно. Тем более вирус останется у нас на все время, как грипп”, – пояснил он.

При этом ученые не знают, как инфекция будет проходить при повторном заражении – легче или тяжелее. “Протекать заболевание будет в другой форме. Вопрос, в какой – в более серьезной или более слабой, потому что есть вирусы, когда повторное заражение вызывает более сильную реакцию организма со стороны иммунитета и могут возникать какие-то аутоиммунные осложнения. Вот этого мы еще не знаем, так как прошло очень мало времени”, – рассказал Тимаков.

Если же говорить об информации в СМИ о повторных заражениях коронавирусом, такие ситуации могут быть связаны с тем, что человек не до конца выздоровел или анализ на определение наличия вируса был сделан неправильно, считают эксперты.

“Есть некоторые данные о так называемой реактивации заболевания. Это когда человек уже почти выздоровел, у него даже были отрицательные анализы ПЦР, а потом вновь у него появляется положительный результат ПЦР. Это говорит о том, что, возможно, просто анализ был взят либо некачественно, либо в момент забора анализа, там где взяли этот вирус, его просто не поймали. Такие случаи описаны, но это не считается повторным заболеванием. Это один и тот же вирус, просто течет заболевание волнообразно”, – пояснила Малинникова.

Выздоровление от коронавируса: как протекает болезнь

Выздоровление от коронавируса COVID-19 зависит от формы протекания болезни. В легких случаях от первых симптомов (высокая температура, кашель и слабость) до нормализации состояния проходит 5-7 дней, реже восстановление занимает 10-14 дней. Большинство (81%) пациентов переносят коронавирусную инфекцию, как обычный грипп или простуду.

Если развивается осложнение – атипичная пневмония средней степени тяжести или тяжелая, то выздоровление занимает от 3 до 6 недель. Реже встречается молниеносная форма, когда от первой симптоматики до смерти проходит всего 2 недели.

Критическим периодом при COVID-19 считают 5-7 день болезни, у большинства больных либо появляются признаки выздоровления (улучшается самочувствие), либо возникает одышка, сдавление в груди, усиление кашля, что говорит о развитии воспаления легких. Госпитализация чаще всего нужна на 8-10 день, когда из-за пневмонии появляется дыхательная недостаточность – острый респираторный дистресс-синдром. При эффективном лечении больных выписывают через 1,5-2 недели.

Когда делают тест

Тест на обнаружение РНК коронавируса (ПЦР-диагностика) делают на 1 и 3, 7 день при легком течении болезни и на 1 и 11 при развитии воспаления легких. Анализ на коронавирус после выздоровления нужен для того, чтобы подтвердить исчезновение возбудителя инфекции из дыхательных путей.

Но нельзя ориентироваться только на отрицательные показатели тестирования, важно также, чтобы в легочной ткани появились признаки рассасывания очагов воспаления

Проходит ли коронавирус без лечения?

Несмотря на то, что многие не знают, существует ли врожденный иммунитет к этой болезни, на самом деле существует состояние, когда может коронавирус пройти и без лечения, то есть, сам по себе. Медики утверждают, что некоторая многие люди не содержат в своих анализах выработанные антитела, но на самом деле они все же не заражаются коронавирусом.

Это данные, которые получены в разных уголках мира, но найти им полноценное объяснение ученые пока не могут. Скорее всего, что это происходит на фоне специфических мутаций, которые не позволяют вирусу проникнуть внутрь клетки.

Но, ученые утверждают и еще один факт — существует группа людей, которая переболевает коронавирусной инфекцией в легкой форме. Как правило, это лица, которые обладают следующими особенностями:

• сильным иммунитетом.
• не восприимчивостью к другим инфекциям.
• отсутствием хронических заболеваний, на фоне которых инфекция еще более усиливается и может носить необратимый негативный характер течения.

Но, здесь существует определенная загвоздка — ведь этот вирус, как и все другие, способен к мутациям. Поэтому сказать точно, по истечении времени, будет ли устойчив организм определенной группы людей и дальше к этому вирусу, совершенно невозможно. Вполне вероятно, что те, кто демонстрировал устойчивость к вирусу ранее, заразятся его мутировавшим штаммом впоследствии.

А если я заболел во время карантина, идти в больницу?

Первое, что надо сделать, если больной живет не один, – максимально его изолировать. Идеально, если в другую комнату. Выберите одного члена семьи с минимальным риском, и пусть в комнату заходит только он в маске и перчатках.

Если у вас появились симптомы ОРВИ, кашель или насморк, ни в коем случае не идите в больницу. Позвоните своему семейному врачу и проконсультируйтесь с ним. Если такого врача нет – попробуйте найти медика среди родственников или знакомых.

Даже заочно, по телефону, врач сможет оценить ситуацию и решить, оставаться вам дома или обращаться в больницу.

Сейчас много людей идут в больницу с самыми легкими симптомами, чтобы провериться «на всякий случай». Это неправильно. Во-первых, вы можете заболеть по дороге, а во-вторых, тратите время врача. И человек, которому помощь и правда нужна, на прием не попадет.

Какими инфекциями возможно переболеть повторно

Медики с уверенностью говорят о том, что не каждая болезнь – коронавирус. Но, учитывая текущую ситуацию, ставить другие диагнозы можно, только исключив заражение COVID-19.

Респираторные признаки у многих заболеваний схожи. Наиболее частые из них:

• заложенность носа;
• слезотечение;
• поражение органов дыхательной системы;
• повышение температуры.

Причиной их появления может быть риновирус, аденовирус, грипп и другие.

Каждое из этих заболеваний формирует иммунитет у перенесшего его. Но существует огромное количество вариаций одного и того же вируса, и после болезни формируется иммунитет именно к этому подвиду. Другое дело, если после выздоровления произошла встреча с другим штаммом данного вируса. Тогда человек заболевает. С учетом перенесенного ранее заболевания течение нового может быть тяжелее, потому что иммунитет ослаблен.

А можно я побегаю на улице?

Сейчас основной маршрут у всех, кто работает из дому, – от дивана к холодильнику. Я советую все-таки заниматься спортом, теми видами физической активности, которые не требуют тренажеров и снаряжения – йога, пилатес, растяжка.

Если вы никогда не занимались, советую начинать с нагрузки, которая нравится и вызывает только легкую усталость. Пусть вам это приносит удовольствие, не надо с нуля пытаться тренироваться долго и делать сложные упражнения. Если вам будет слишком сложно, то вы точно бросите это через день-другой.

На улице я не советую заниматься даже в одиночку. Дело в том, что во время физических нагрузок мы глубже дышим. Соответственно, намного выше риск вдохнуть возбудитель вируса, если он есть рядом.

В воздухе вирусы долго не живут, а вот на поверхностях – несколько часов. Это время увеличивается, если на улице недавно шел дождь. Поэтому спортивные площадки и тренажеры на улице нельзя использовать. Мы дотрагиваемся до них руками; даже если в перчатках, это все равно контакт.

Альтернативный и безопасный вариант – балкон. Отличный повод разгрести его и превратить в место для отдыха и спорта.

Если вы живете в частном доме – можно заниматься во дворе. Но не забывайте, что вокруг, в соседних домах, тоже живут люди. Если у вас небольшой участок, вы подходите к ограждениям и как-то общаетесь с соседями без масок – риск заразиться довольно высокий.

Сколько длится инкубационный период у человека

После попадания вирусов в организм болезнь наступает не сразу. Ей предшествует инкубационный период. Так называют временной отрезок между начальным воздействием патогенных организмов и проявлением первых симптомов болезни. В среднем он длится от 5 до 14 дней — с этим связан установленный ВОЗ срок самоизоляции. Однако в отдельных случаях инкубация может растянуться до 3 недель или сократиться всего до 2 суток.

В первые дни концентрация вирусных частиц невысока, поэтому зараженный не представляет опасности для окружающих. Однако по мере размножения их становится все больше и риск передачи повышается. Так что уже за сутки до появления первых клинических признаков риск заражения от такого носителя достаточно велик.

Болеете ли вы какими-то фоновыми или хроническими заболеваниями?

Да
41.12%

Нет
50.6%

Не знаю, я не слежу за своим здоровьем
8.28%

Проголосовало: 4081