Коронавирус в аптеках

Прогнозы

Терапия коронавируса – сложный процесс, поскольку на сегодня отсутствуют этиотропные препараты для устранения инфекции.

Применяемые методики и протоколы противоковидной терапии носят преимущественно экспериментальный характер. Но картина всё же не так страшна, как кажется.

Разработана масса медикаментов патогенетического назначения и симптоматического действия. Потому прогнозы на излечение Covid-19 в большинстве случаев благоприятные.

Если своевременно обратиться к доктору и исключить самолечение, то коронавирус удастся вылечить без каких-либо неблагоприятных последствий для пациента.

Какие антибиотики назначают при коронавирусе: список таблеток

В рекомендациях относительно лечения коронавирусной инфекции указано, что целесообразнее применять пероральные антибактериальные препараты. Но при этом врачу необходимо учитывать самочувствие зараженного и результаты анализов.

Антибиотики при COVID-19 применяются в разных сочетаниях и в несколько этапов

Это особенно важно, если вместе с коронавирусом пациент страдает от присоединившейся бактериальной инфекции

Если у больного кашель с мокротой, повышенная температура тела, но при этом общее самочувствие скорее нормальное, можно ограничиться таблетками или капсулами. В случае воспаления в кишечнике или подключения аппарата искусственной вентиляции легких без инъекций не обойтись.

Наиболее эффективные антибиотики при коронавирусе у взрослых следующие:

• Амоксиклав — комплексный препарат, подавляющий синтез бактерий;
• Флуимуцил — используется для инъекций и ингаляций;
• Азитромицин — применение возможно внутримышечно и внутривенно, выпускается также в форме таблеток;
• Цефтриаксон — назначается при тяжелой фазе болезни;
• Левофлоксацин — прописывают, когда симптомы бронхита и пневмонии ярко выражены;
• Кларитромицин;
• Моксифлоксацин;
• Гидроксихлорохин.

У каждого из этих препаратов свой срок приема, который может продлить или отменить только лечащий врач, т. к. возможны побочные эффекты, как и у любого другого лекарства.

✅ Включат ли лекарства в список жизненно важных

ФАС заинтересовалась высокой стоимостью лекарств от коронавируса и инициировала проверку обоснованности представленной цены. Решение об установлении дополнительного контроля над препаратом было принято государством после волны общественного негодования, обусловленного объявленной ценой на препараты.

По заверению специалистов антимонопольной службы, цена препаратов от коронавируса не должна быть выше стоимости, по которой лекарства продаются за пределами РФ. Такой контроль будет возможен после включения препаратов в перечень жизненно необходимых. В этом случае, если, например, они будут стоить в Казахстане 20 р., то в России их будет недопустимо продавать за 12 тыс. р.: может быть установлена цена не дороже 20 р. Аналогичный подход по проведению ценового международного мониторинга ФАС использует не впервые. Указанным способом анализируют цены на вакцины, лекарства от ВИЧ, туберкулеза и пр.

Помогают ли антибиотики в лечении коронавируса

Применение антибактериальных препаратов при коронавирусе вызывает много споров среди медиков. Многие из них убеждены, что, если наблюдается повышение температуры в течение минимум трех дней из-за инфекции вирусного характера любого происхождения, это прямое показание к назначению антибиотиков. Но в случае заражения ковид-19 лихорадка может длиться до недели, и такое положение дел вполне нормальное.

Антибактериальные препараты назначают вместе с основными лекарствами, которые помогают при коронавирусе. Обязательно должны проявиться симптомы, свидетельствующие о развитии осложнений, выражающихся в присоединении бактериальной инфекции. Для подтверждения диагноза понадобится провести бакпосев. Он займет немало времени, поэтому в назначении медработников часто его нет — они опираются на имеющиеся симптомы для назначения терапии.

Если признаки COVID-19 исчезли, это еще не говорит о полном выздоровлении пациента. Понадобится ПЦР-тест, чтобы точно убедиться в отсутствии опасного заболевания. Ответ должен быть отрицательным.

Если пациент прошел тестирование на наличие коронавируса, и результат оказался положительным, врачи сразу приступают к лечению. Одни из вариантов терапии — прием антибиотиков. Эти препараты должны назначаться только врачом, который подбирает их с учетом стадии болезни и результатов анализов.

Какая у вас была температура при COVID-19?
Выше 37 45.25%

Выше 38 22.84%

Выше 39
5.07%

Не было температуры 26.82%
Проголосовало: 40838

Читайте далее:

Минздрав предупреждает: бесконтрольный прием антибиотиков при коронавирусе опасен

Противовирусные препараты при коронавирусе у человека

Как восстановить легкие после коронавируса у взрослого

Мне нравится13Не нравится4

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7321 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6055 просм.

6 ответ.

-4 голос.

«Точность ниже, чем у лабораторных тестов»

— Использовать тесты на антитела для диагностики коронавируса нельзя, — заявляет директор научно-клинического центра прецизионной и регенеративной медицины КФУ Альберт Ризванов. — Их можно использовать только для того, чтобы ответить на вопрос о том, переболел человек ранее или нет, и выработались ли у него антитела. В целом у экспресс-тестов точность ниже, чем у лабораторных. В отличие от последних, они могут сказать только «да» или «нет», то есть, они не могут определить, к примеру, уровень антител. Вообще антитела, особенно на ранних этапах, детектируются не у всех пациентов, следовательно, экспресс-тесты нельзя использовать как диагностику.

Аналогичную позицию озвучивает заместитель премьер-министра РТ Лейла Фазлеева. В беседе с «Реальным временем» вице-премьер заявила, что для подтверждения наличия или отсутствия ковида необходимо пройти лабораторную диагностику, поскольку «экспресс-тесты являются скрининговыми и их результаты не должны использоваться в качестве единственного основания для подтверждения статуса инфекции».

Как пояснил Альберт Ризванов, экспресс-тесты определяют антитела IgM (вырабатываются в самом начале и указывают на активную фазу инфекции или же на то, что человек переболел совсем недавно) или IgG («взрослые» антитела, которые появляются к концу болезни). Само тестирование проходит по следующему алгоритму: берется капля крови, капается в специальное окошко на тест-полоске, а сверху наносится рабочий раствор. Результат готов уже через 8—10 минут. Одна полоска должна проявляться всегда — это значит, что тест сработал, две других полоски показывают антитела M и G.

Когда начинать принимать антибиотики при коронавирусе

Не все зараженные понимают, когда можно принимать антибактериальные препараты при коронавирусной инфекции и какие при этом должны появиться симптомы. Нельзя самостоятельно выбирать и принимать лекарства: бесконтрольный прием антибиотиков может только навредить. Убивая наряду с патогенами полезные бактерии, эти препараты ослабляют организм, и без того оглушенный воздействием вируса. Последствия могут быть самыми печальными.

Врач может выписать препарат с учетом определенных показаний:

• развивается бактериальная микрофлора в респираторном тракте — понять это можно по выделению мокроты желтого или зеленого цвета при кашле;
• повышенная температура тела более 38,5°С минимум 4 дня;
• слабость организма сохраняется даже при длительном лечении противовирусными и симптоматическими лекарствами;
• выделение кала с участками гнойной слизи.

Даже если появились симптомы, это все еще не гарантия того, что врач пропишет антибиотик. Его назначают при доказанной бактериальной инфекции. Поможет в этом бактериологический посев: мазок берут из носоглотки, ротовой полости, из кала берут участок слизи. Засевают на питательную среду, определяя тип микроорганизма. Дополнительно определяют группу антибиотика, который поможет уничтожить бактерии.

Применение антибиотика не означает, что следует исключить прием противовирусного средства. В рамках комплексной терапии удастся достичь наибольшего эффекта, т. к. бактериальная флора будет быстро устранена из пищеварительного тракта и дыхательных путей. После завершения курса лечения снова делают ПЦР-тест и бакпосев: если COVID-19 и его осложнения не обнаружены, пациента выписывают.

? Объяснение высокой цены

• «Арепливир» – 12,3 тыс. р.;
• «Коронавир» – 11,5 тыс. р.;
• «Авифавир» – 8 тыс. р.

Сами производители объяснили такую высокую цену сложностями, которые возникают в процессе синтеза основного действующего вещества (фавипиравира). Хотя с учетом того, как быстро они научились его синтезировать, особой сложности в этой процедуре нет. При этом, по замечаниям самих фармкомпаний, цена не является окончательной, и по мере расширения производства стоимость неизбежно пойдет вниз – хотя о расширении производства речь пойдет, только если препарат докажет свою эффективность. Также цены начнут снижаться после поступления в аптеки еще одного конкурента – «Авифавира».

Другое объяснение высокой цены от фармкомпаний состоит в том, что такую цену установил сам рынок. По указанной цене препарат поставляется в системе госзакупок и для свободного рынка не может быть пересмотра стоимости в меньшую стоимость. Но непонятно, почему само государство должно закупаться лекарствами по неадекватной себестоимости цене.

Потенциально высокая цена препарата могла бы быть обусловлена проведением сложных научных разработок и клинических испытаний на десятках тысяч людей. Но в России оба эти этапа отсутствовали, поэтому этот пункт себестоимости не имел значения в отношении антикоронавирусных препаратов.

Нельзя исключать, что фармкомпании просто пользуются открывшейся возможностью получить дополнительную прибыль на фоне паники, связанной с коронавирусом, и устанавливают завышенную цену на препарат по аналогии с производителями и продавцами масок, антисептиков и рециркуляторов.

В упаковке «Арепливира» 40 таблеток по 200 мг, в упаковке «Коронавира» – 50 таблеток по 20 мг. Получается, что цена 1 таблетки составляет около 200-300 р., что немало.

Но одной упаковки на курс будет недостаточно, поэтому придется купить как минимум две пачки. Например, для «Арепливира» инструкция предусматривает прием в первый день 16 таблеток, во второй-девятый дни – по 6 таблеток. Соответственно, на курс нужно около 70 таблеток, что в денежном эквиваленте составит около 20000 р.

Стоит сказать, что российские препараты не пользуются у россиян особой популярностью. С момента старта продаж в сентябре было продано всего около 500 упаковок.

Российские лекарства – еще не самые дорогие противовирусные препараты. Например, «Ремдесивир» из США стоит около 24 тыс. р., а курс лечения в 5 дней обойдется покупателям в 184 тыс. р.

Тогда как японский препарат от коронавируса «Авиган» стоит в переводе на рублевое исчисление дешевле – 10,6 тыс. р. (135 долларов), китайский аналог имеет еще более низкую стоимость – около 8,5 тыс. р.

В странах ЕС на сегодняшний день не прошел регистрацию ни один медицинский препарат от коронавируса, поэтому сравнить стоимость лекарств не с чем.

Вакцинация от гриппа и коронавируса. Кому нужно прививаться обязательно
Читать

Что показывают тесты на антитела к коронавирусу, где их сделать и насколько они точны
Подробнее

Что делать, если заболел коронавирусом в отпуске. Стоит ли брать расширенную страховку
Смотреть

«Коронавир», «Арепливир» – инструкция по применению, противопоказания

Оба препарата нужно принимать за 30 минут до еды. Курс лечения составляет 10 дней. Дозировка их также одинакова:

Для пациентов массой тела менее 75 кг — по 8 таблеток два раза в сутки в первый день, далее по 3 таблетки два раза в сутки со 2 по 10 день.

Для пациентов массой тела более 75 кг — по 9 таблеток два раза в сутки в первый день, далее по 4 таблетки два раза в сутки со 2 по 10 день.

Прием препарата можно прекратить и раньше, если будет подтверждено излечение — два последовательных отрицательных результата ПЦР-исследования, полученных с интервалом не менее 24 часов.

Главные противопоказания по приему — состояния, связанные с беременностью и родами: беременность, планирование беременности, период грудного вскармливания. Также среди важных противопоказаний: тяжелая печеночная и почечная недостаточности, а также аллергическая непереносимость компонентов лекарства.

Специалисты указывают, что данное средство — довольно сильное, поэтому нужно отнестись к противопоказаниям очень внимательно и не пытаться приобрести их без рецепта врача для самолечения.