Коронавирусная инфекция: как протекает covid-19 и какие органы затрагивает

Роль иммунитета в развитии заболевания

Сразу после инкубационного периода появляются основные признаки Ковид-19. Если болезнь развивается в средней форме, предсказать симптоматику сложно – проявления могут потревожить одновременно или с интервалами. Осложнения появляются позже, хотя у пожилых людей, при слишком активном или слабом иммунитете они также способны развиться на первых этапах коронавируса.

Врачи предупреждают – главная роль здесь отведена именно иммунитету. Если он слишком активно сопротивляется распространению вируса, в организме запустится эффект бумеранга. Иммунная система начинает разрушать здоровые ткани.

Если организм слабо сопротивляется распространению инфекции, осложнений также не избежать. Защитных сил недостаточно, чтобы остановить Ковид-19, и он бесперебойно размножается, оккупируют все новые и новые клетки. Симптомы коронавируса средней степени тяжести сказываются на общем состоянии – происходит сбой в работе дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, нарушается снабжение тканей кислородом, замедляется кровоток.

Диагностика коронавируса у детей

Коронавирусная инфекция у детей диагностируется по итогам лабораторного исследования. Применяют два вида тестов:

  • экспресс-тест крови;

  • ПЦР-тест мазков из горла или носа.

Первый менее эффективен, потому что направлен на выявление антител к вирусу (иммуноглобулинов), а они появляются на 5-7-й день с начала болезни. То есть на начальном этапе инфекция может быть не обнаружена.

Второй тест – полимеразная цепная реакция – дает более точный результат. Его выполняют только в лабораторных условиях на специальном оборудовании.

Детям могут назначать дополнительные лабораторные исследования мочи и крови для контроля общего состояния, если болезнь приобретает более тяжелый характер, а также для своевременного выявления бактериальной инфекции, которая может присоединиться к вирусной. В случае развития острого бронхита и пневмонии рекомендуется компьютерная томография. Традиционное рентгенографическое исследование легких при вирусной пневмонии не всегда показывает реальную картину, потому что пневмония в этом случае имеет диффузный характер. Если при бактериальном воспалении легких наблюдаются плотные концентрированные очаги поражения легочной ткани, хорошо просматривающиеся на рентгенографическом снимке, то при COVID-19 имеют место множественные очаги поражения разных участков легких. Чем их больше, тем тяжелее протекает пневмония.

Может ли начаться кашель без температуры?

По данным ВОЗ, повышение температуры и кашель – обычно первые симптомы при коронавирусе. Они появляются практически у каждого. Кашель чаще сухой, без насморка, реже с небольшим отделением мокроты. Многие отмечают затруднение в дыхании, нехватку воздуха.

Около 5% инфицированных с кашлем переносят коронавирус без лихорадки, или она держится не более 2 дней. У маленьких детей и людей с ослабленным иммунитетом врачи не исключают риск пневмонии даже при отсутствии высокой температуры.

На какой день появляется кашель при Ковиде?

После окончания инкубационного периода (2-14 дней) проявляются первые признаки заболевания.

Чаще всего для коронавируса характерно повышение температуры тела до 37-38 градусов и легкое покашливание. Но иногда болезнь начинается с резкого кашля, першения в горле и только на 2-3 день появляется жар.

У Ковид-19 нет четкой клинической картины. Все индивидуально и зависит от состояния иммунитета, наличия других заболеваний.

Появляющийся сухой кашель говорит о поражении слизистой оболочки дыхательных путей, отеке гортани. Если он не прошел на 5-7 день лечения, это может быть признаком перехода коронавирусной инфекции в пневмонию.

При легкой форме болезни можно лечиться дома на самоизоляции. Но если ситуация ухудшается, и лекарства не помогают, нужно незамедлительно идти к врачу.

Сколько дней длится? Приступы чаще настигают днем или ночью?

Часть больных говорит об усилении кашля ночью, возникновении боли в спине и жжения в грудной клетке. Приступы продолжительные – от 15 мин до часа и дольше.

Для начала болезни обычно характерен легкий сухой кашель (1-3 дня).

Далее, на 3-5 день появляется лающий кашель, переходящий в прерывистый и даже в мокрый. Из-за сильного отека слизистых оболочек гортани и трахеи ухудшается дыхание, возникает нехватка воздуха и удушье.

На 5-7 день начинается активный воспалительный процесс, в некоторых случаях сопровождающийся отделением гнойной или кровяной мокроты.

Возможен ли кашель без насморка?

Чаще всего именно так и бывает при заражении вирусом SARS-CoV-2. Насморк при короне – нехарактерный симптом, он появлялся лишь у 5% пациентов.

Последствия лекарств от ковида

Последствия для организма после коронавируса могут провоцироваться теми препаратами, которые больной получал во время инфекции:

  • Антибиотики: азитромицин, левофлоксацин, цефалоспорины могут стать причиной псевдомембранозого колита (частого жидкого стула с примесями слизи, болями в животе). Азитромицин и левофлоксацин способны без надлежащего контроля, особенно в сочетании с гидроксихлорахином провоцировать аритмии. От левофлоксацина могут наблюдаться боли в суставах. Также могут расти АлАТ, АсАТ, которые со временем приходят в норму.
  • Калетра, еще недавно применявшаяся в качестве противоковидного препарата, помимо упорной диареи вызывала тошноту, боли в спине, мышечные боли, сыпи на коже, после нее мужчины страдали эректильной дисфункцией, женщины — расстройствами менструальной функции.
  • Глюкоккортикоиды (дексаметазон, метилпреднизолон) создают высокие риски изъязвления слизистой ЖКТ, повышают сахар крови.

Какой кашель при коронавирусе?

На начальном этапе отличить коронавирусную от другой респираторной инфекций невозможно. Первые симптомы у них схожие. Подозрения на COVID-19 возникают лишь при появлении характерной симптоматики — высокая температура тела, одышка, сильная слабость и пневмония (чаще двусторонняя).

Осложнения коронавирусной инфекции тяжелые, поэтому важно распознать ее как можно раньше

Сухой

Сильный непрекращающийся сухой кашель коронавируса — основной симптом болезни. Коронавирусная инфекция вступает в контакт с рецепторами II типа, ангиотензин-превращающего фермента, поражает нижние отделы дыхательных путей. Поэтому появляется сухой кашель. В начале болезни он легкий, представляет собой покашливание, не доставляет пациенту дискомфорта. Однако на 3–4 день после появления первых симптомов ситуация меняется.

Легкий кашель трансформируется в сухой сильный и изнурительный, который не присущий обычной ОРВИ. Это отличительный симптом COVID-19. Он настолько агрессивный, что вызывает боль в грудной клетке, иногда сопровождается рвотой. Приступы продолжительные, больше часа. У больного возникает спазм в легких, из-за чего человек не может сделать вдох, он задыхается. Приступы повторяются от трех раз в сутки и более.

Влажный

Кашель с мокротой при коронавирусе — редкость. На начальных стадиях он отсутствует, появляется только после сухого. Влажный кашель при коронавирусе может свидетельствовать об усугублении патологического процесса. С мокротой удаляются мертвые клетки легких, уничтоженные вирусом.

Если появился влажный кашель, то важно обильное питье. Мокрота может отходить больше недели

Не редко кашель сохраняется после коронавируса, однако он длится не долго.

Без температуры

Сухой кашель возникает до появления температуры, но он слабый. По мере развития воспалительного процесса показатели могут подниматься, иногда незначительно, до 37,2 ˚С.

С температурой

Это характерная клиническая картина для пациентов с COVID-19. Сухой кашель и температура — первичные признаки.

Какая у пациента температура, зависит от реакции иммунной системы и наличия осложнений. У одних больных она держится в пределах 37,3–38 ˚С, у других — повышается до 39–40 ˚С.

Как правило, на фоне высокой температуры появляются самые тяжелые симптомы коронавируса COVID-19:

  • удушье;
  •  приступы сильного сухого кашля;
  • мышечная и головная боль;
  •  слабость, отсутствие аппетита;
  •  потеря вкуса и обоняния;
  •  сильная боль в грудной клетке, которая не позволяет сделать вдох или выдох.

Когда температура повышается выше 38,5 ˚С, организм перестает бороться, побеждает вирус, больному нужна квалифицированная врачебная помощь, иначе есть риск летального исхода.

Профилактика

Профилактика COVID-19, рекомендованная Всемирной Организацией Здравоохранения включает в себя:

  • Соблюдайте правила личной гигиены – часто мойте руки с мылом, а в дороге обрабатывайте их антибактериальными спиртовыми салфетками или другими дезинфицирующими средствами, и не забывайте не трогать свое лицо немытыми руками;
  • В период ОРЗ-эпидемий избегайте мест с большим количеством людей, массовых мероприятий, особенно где есть кашляющие и непрестанно чихающие;
  • Старайтесь держать дистанцию от посторонних людей на 1-2 метра;
  • В помещении, где Вы проводите много времени делайте влажную уборку не менее 2х раз в неделю;
  • Продукты питания, особенно животного происхождения поддавайте тщательной термической обработке;
  • Если у Вас появился кашель или чиханье, прикрывайте в эти моменты нос и рот салфеткой, платком или локтем;
  • Если у Вас появились кашель, лихорадка, ломота в теле обратитесь к врачу – своевременная медицинская помощь в большинстве случаев предотвращает развитие осложнений от болезни;
  • В зимне-весенний период дополнительно принимайте витаминно-минеральные комплексы;
  • Откажитесь от приема в пищу продуктов питания животного происхождения, популярных в Юго-Восточной Азии – мышей и других грызунов, змей, собак и прочих.

Все меры профилактики коронавируса от ВОЗ, Минздрава и других медучреждений (список пополняется)

Важно! Использование защитных одноразовых бумажных масок не гарантирует 100% безопасность от заражения коронавирусной инфекцией

Вакцинация

Еще в начале 2020 года ученые по всему миру заявляли, что прививка от коронавируса выйдет в мир не ранее весны-лета 2021 года. Однако, повышенный спрос и активное участие в разработке вакцины от COVID-19 многими странами привело к запуску вакцинации населения некоторых стран уже в этом, 2020 года.

По состоянию на конец 2020 года, в некоторых странах (США, Великобритания и пр.) уже получили разрешение на использование следующие виды вакцины от коронавирусной инфекции COVID-19:

  • Pfizer/BioNTech — совместная разработка двух компаний Pfizer (США) и BioNTech (Германия). Требуется 2х кратное введение вакцины. Согласно разработчикам, эффективность по отношению к SARS-CoV-2 достигает 90%. Относится к новым вакцинам mRNA, основывается на фрагменте генетического кода вирусно инфекции.
  • Moderna — разработана американской фармацевтической компанией. Требуется 2х кратное введение вакцины. Согласно разработчикам, эффективность по отношению к SARS-CoV-2 достигает 94%.

Тем не менее, будьте бдительны, т.к. на рынке скорее всего злоумышленники попытаются обмануть многих людей, предлагая дешевые варианты на различных досках объявлений, которые, в лучшем случае, окажутся просто водой, и никакой пользы от нее не будет. В худшем случае, непроверенная вакцина может нанести непоправимый вред здоровью!

Коронавирус сохраняет свою жизнедеятельность при следующих условиях:

  • На бумаге (например, офисной или упаковочной) — 3 часа;
  • На деревянной поверхности — 2 суток;
  • На одежде — 2 суток;
  • На стекле — 4 суток;
  • На бумажных банкнотах — 4 суток;
  • На металлических поверхностях — 7 суток;
  • На пластике — 7 суток;
  • На внутренней стороне маски — 7 суток;
  • На внешней стороне маски — 7-10 суток.
  • При заморозке до -70 градусов в течение нескольких лет.

Исследования проводились при температуре окружающей среды +22 °С и влажности в 65%.

Инактивация SARS-CoV-2 происходит при:

  • Нагревании поверхности до +33 °С за 16 часов или +56 °С за 10 минут;
  • Обработке антисептиками на основе следующих веществ — этанол, хлоргексидин, хлороксиленол, повидон-йод, бензалкония хлорид.

COVID-19 — оповещение SOS

В системе поиска Google при введении поискового запроса по данному заболеванию в начале списка сайтов появилась надпись — «Коронавирусная инфекция (COVID-19). Оповещение SOS». Что это значит?

Таким образом поисковик на основании последних, официально подтвержденных сведениях, которые происходят в регионе, откуда человек запрашивает информацию оповещает о наличии экстренных ситуаций в период техногенных или природных катастроф.

Кроме того, на такой странице отображается вся актуальная информация о насущной проблеме с официальных источников, а также способы ее решения.

Как болят легкие

Симптомы коронавируса у человека детально описаны в «Справочнике по профилактике и лечению Covid-19», составителями которого стали сотрудники Медицинского Факультета университета Чжэцзян.

В данном методическом пособии сказано, что вирусная пневмония, сопровождающаяся болью в легких, нехарактерна для облегченных форм. Поэтому при появлении дискомфорта и болезненности за грудиной необходимо обязательно обратиться к врачу.

Сама легочная ткань сильно болеть не может, так как в ней слишком мало нервных окончаний, и практически все они отвечают за газообменные процессы. Чувствительных рецепторов, ответственных за передачу болевых сигналов в головной мозг, здесь совсем немного.

У взрослых с коронавирусной инфекцией легкие начинают болеть не сразу, а после образования воспалительного отека. Плевральная оболочка растягивается, что провоцирует болевые ощущения тупого характера. Причем чаще болит спина, а не грудная клетка, но некоторые больные жалуются на боли в районе диафрагмы.

По свидетельствам переболевших коронавирусом симптомы были следующими:

  • чувство распирания, давления внутри груди;
  • при глубоком вдохе – ощущение, что легкие поднимаются до ключиц, словно выпирая по бокам шеи;
  • кашель сопровождается болью в ребрах, что говорит о перенапряжении дыхательных мышц;
  • резкий или затяжной вдох моментально вызывает кашель;
  • если долго лежать или находиться в положении полусидя, то грудь начинает гореть, как после продолжительной пробежки или прогулки в морозную погоду.

Однако перечисленные признаки не всегда однозначно указывают на заражение Covid-19. Боли в груди и ребрах могут быть следствием травмы, ушиба, защемления нервов при болезнях позвоночника. Иногда похожие симптомы возникают после тяжелой физической работы или интенсивных спортивных тренировок.

Воспалению легких при коронавирусе в подавляющем большинстве случаев сопутствуют и другие симптомы:

  • стабильно высокая температура тела;
  • мучительный, надсадный кашель без отделяемого;
  • саднящие ощущения в горле;
  • сильная слабость, повышение потоотделения, особенно при двигательной активности;
  • затрудненное, тяжелое дыхание;
  • частый пульс до 120 ударов/мин.

Легкие – это основной орган-мишень для новой коронавирусной инфекции. Но при облегченной форме заболевания их здоровье вне опасности

Если кашель и боль в груди сочетаются с повышенной температурой, выраженной слабостью, затрудненным дыханием, необходимо прекратить любые физические нагрузки, больше пить и вызвать врача на дом.

Бессимптомная форма

При отсутствии характерных признаков болезни определить в домашних условиях факт инфицирования COVID-19 не представляется возможным. Но даже если тест оказался положительным, а кашля и повышенной температуры нет — это не повод для паники. При отсутствии симптомов специальная терапия медикаментами зачастую не назначается. Но пациент не должен пренебрегать определенными мерами рекомендательного характера:

  • носить маску и перчатки;

  • соблюдать меры социальной дистанции;
  • мыть руки с дезинфицирующими средствами;
  • избегать посещения мест с массовым скоплением людей.

Согласно данным статистики, у 75% пациентов COVID-19 не проявляется в виде ощутимых расстройств здоровья. Зачастую легкая степень недомогания и температура тела 37-37,5° — единственные признаки ковид 19 у взрослого.

Кашель как симптом короновируса

При появлении защитного рефлекса на внешние раздражители, которые концентрируются в дыхательных путях, многие пациенты связывают его с инфицированием COVID-19. Но не всегда кашель следует трактовать как симптом заражения короновирусной инфекцией. Указанный формат защитного механизма иммунной системы может свидетельствовать о наличии стандартных заболеваний респираторного характера (грипп, корь, ларингит, ринит, фарингит и прочее).

Чтобы подозрения на заражение ковид 19 были обоснованными, необходимо проанализировать особенности проявления симптома.

Через несколько дней рефлекс становится регулярным. Причем кашель не сопровождается выделением мокроты. Отсутствие насморка также может указывать на короновирусную инфекцию. Неотъемлемые симптомы COVID-19 — одышка и затрудненность дыхания.

Наличие у зараженных пациентов сухого кашля подтверждает отек гортани или альтернативные поражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Если рефлекс длится не менее недели, то риск трансформации ковид 19 в пневмонию становится максимальным. К редким проявлениям короновирусной инфекции относится кашель с мокротой, в которой содержится кровь. Такой признак COVID-19 зафиксирован всего у 2% пациентов.

Правда ли, что коронавирус мутировал в более легкую форму

Коронавирус SARS-CoV-2 постоянно мутирует, но пока известно о его переходе из легкой в более опасную форму. Первоначальный штамм стал выделяться гораздо реже, чем в первые месяцы вспышки в Китае. Также уже обнаружено много новых разновидностей, часть из них имеют большую заразность, а некоторые ее уменьшили.

Так как во всех странах пациентов с тяжелыми формами болезни пытаются тщательно изолировать от остальных людей, то есть шансы на то, что постепенно максимально будут распространяться штаммы легких форм. Таким образом может сформироваться коллективный иммунитет, способный остановить пандемию.

Коронавирус COVID 19 у подавляющего большинства пациентов протекает в легкой форме, которая похожа на грипп, простудные заболевания, но отличается меньшей выраженностью насморка, преобладанием отечности и сухости слизистых. Лечение в основном симптоматическое и проводится чаще дома, но при отсутствии улучшения состояния нужно обратиться к врачу, так как есть риск развития пневмонии.

Какой первый симптом коронавируса?

Первым дать о себе знать могут разные симптомы. Но, как правило, это респираторные проявления.

  • Повышенная температура. У некоторых пациентов – сразу выше 38 °C, у некоторых – субфебрильная: 37,1 – 37,3°C.
  • Боль в горле. Причём, как правило, больше болит задняя стенка горла. Одновременно во рту присутствует неприятный привкус.
  • Сухой кашель. Человек не может «откашляться». У него не отходит мокрота.
  • Утомляемость. Недомогание даже после минимального физического напряжения(нагрузки).
  • Небольшой насморк (на первых порах считалось, что если есть насморк, то это никак не ковид), но в последующем выяснилось, что всё очень неоднозначно. Насморк при COVID даёт знать о себе реже, чем сухой кашель, но его наличие или, напротив отсутствие, не может быть сигналом для точной постановки диагноза.

Среди первых симптомов коронавируса и аносмия – потеря обоняния. При этом, как и респираторные признаки, потерю обоняния или вкуса нельзя назвать прямым «индикатором» СOVID-19. Эти же симптомы присущи неврологическим больным (например, этот признак распространён у страдающих болезнью Альцгеймера). А в ряде случаев это и вовсе не признак патологии, а признак старения (чаще – у мужчин). Правда, если до 2020-го года на него не обращали особого внимания, то при массировании информации о том, что это симптом коронавируса, многие на этом стали акцентироваться. Также потерю обоняния часто испытывают люди с перенесенными травмами головы, полипами в носу.

При этом некоторых заболевших беспокоит только потеря обоняния, утомляемость. Такую аудиторию относят к пациентам с легкими симптомами коронавируса.

Симптомы по дням при заболевании в средней форме

Эта форма течения заболевания составляет до 15 %, причем она может развиться как у людей из групп риска, так и у молодых, не имеющих сопутствующих заболеваний пациентов.

  • 1-й день. Начальные признаки схожи с симптомами легкой формы. Пациент жалуется на боли в мышцах, головную боль, температуру не выше 37,5 °C, заложенность носа.
  • 2-3-й день. Заболевание прогрессирует и появляется: сухой периодический кашель, температура поднимается до 38 °С, ощущается першение в горле, головокружение, сильная слабость, возможны расстройства ЖКТ.
  • 5-6-й день. В этот период начинается ухудшение состояние пациента, и появляются следующие симптомы: чувство сдавления в груди, очень сильная слабость, температура превышает 38 °С. Это означает, что у больного развивается коронавирусная пневмония и ему необходимо срочное обследование органов дыхания и коррекция изначального протокола лечения.
  • 12-14-й день. Этот период характеризуется улучшением клинической картины у большинства пациентов, респираторные симптомы уменьшаются, лихорадка исчезает.
  • 21-30-й день. В эти дни 75 % пациентов выздоравливают, но даже спустя три недели сохраняется слабость, утомляемость, одышка при малейших физических нагрузках.

Сколько дней длится заболевание

Длительность легкого течения КВИ – примерно 10 дней. В первые 1-3 дня повышается температура тела, возникает слабость, исчезает аппетит, может появляться заложенность носа и першение в горле. В это же время у ряда пациентов исчезает обоняние и возможность распознавать вкусы. Пик развития симптоматики приходится на 5-6 день.

Далее температура тела снижается до нормы и уже не повышается, может присоединяться кашель. Аносмия и гипогевзия все еще присутствуют. К 10-му дню исчезает слабость и сонливость, восстанавливается аппетит и активность (последнее особенно касается детей). Возможность различать вкусы и запахи восстанавливается к 14-18 дню. У некоторых больных период реабилитации длится до 1,5-2 месяцев.

Дыхательные проблемы

Еще совсем недавно считалось, что основной проблемой излечившихся после легочных поражений станет фиброз (замещение соединительнотканным рубцом ткани легкого). Но этот вариант последствий оказался отложенным во времени. На сегодня еще не накоплен материал о случаях статистически значимого фиброза по данным контрольных КТ. Должно пройти от трех месяцев до года, чтобы достоверно судить о развитии фиброзирующего процесса.

Достоверно у вылечившихся от острого ковида средне тяжелой или тяжелой форм (легочные изменения от КТ1 и выше) сохраняются кашель и одышка:

  • Кашель чаще сухой или с небольшим объемом прозрачной мокроты. Нередко от приступов изнурительного кашля болит грудная клетка.
  • Часто наблюдается только першение в горле, чувство онемения слизистой и покашливание, как при аллергии. Это связано с тем, что вирус изменил состояние и чувствительность слизистой дыхательных путей.
  • У лиц с сопутствующими патологиями легких (ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь) может повторно присоединяться бактериальная инфекция, изменяющая .
  • Одышка тем выраженнее, чем больше очагов не рассосалось в легких или чем обширнее участки, пораженные фиброзом. Она может появляться только в нагрузке или присутствовать в покое, нарушать сон.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector