Левофлоксацин при коронавирусе: при пневмонии, отзывы, можно ли принимать?

Схема лечения у взрослых и детей

Препарат показан для применения взрослым и детям старше 15 лет. При пневмонии назначается таблетированная или инъекционная форма лекарственного средства.

Перорально препарат принимается по 250-500 мг дважды в сутки, курс лечения – неделя. После того, как вся негативная симптоматика снята, препарат стоит принимать еще 3 дня в качестве профилактики рецидива недуга.

При назначении инъекционного введения Ципрофлоксацина дважды в сутки вводятся по 200 мг лекарственного средства. Курс лечения – от недели до двух.

Особенности

Очень важно учитывать то, что бактериальная форма постоянно подвергается мутационным процессами и приспосабливается к антибактериальным средствам. Поэтому при назначении Ципрофлоксацина необходимо проверить резистентность конкретных возбудителей к данному препарату

Для этого необходимо задать бакпосев мокроты или промывных смывов носовой полости, чтобы, во-первых, определить возбудителя, а во-вторых, убедиться, что он не имеет резистентности к Ципрофлоксацину. Запущенные формы заболевания, которые протекают тяжело и с осложнениями, лучше лечить внутривенными вливаниями.

Важно помнить, что любое антибактериальное средство уничтожает не только патогенную микрофлору, но и полезные бактерии. Во избежание развития дисбактериоза во время антибактериальной терапии необходимо принимать Бифидумбактерин, Линеск, а также употреблять в пищу кисломолочные продукты, обогащенные живыми бактериями

При склонности к аллергическим реакциям, рекомендуется одновременно с Ципрофлоксацином принимать антигистаминные препараты, которые назначает врач. Самостоятельное назначение препарата недопустимо, поскольку у него имеется ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов.

Если в анамнезе у пациента имеется какая-либо патология ЦНС, препарат назначать не рекомендуется, поскольку его применение приведет к ряду нежелательных побочных эффектов.

В пожилом возрасте лечение пневмонии Ципрофлоксацином должно проводиться с осторожностью. Поводом для отмены препарата может быть боль в сухожилиях

Бисептол

Бисептол – комбинированный лекарственный препарат широкого спектра действия. Относится к группе сульфаниламидов.

Форма выпуска и состав

Бисептол выпускается в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки 120 мг. В одной таблетке Бисептола 120 содержится 100 мг сульфаметоксазола и 20 мг триметоприма. К вспомогательным компонентам препарата относятся магния стеарат, тальк, поливиниловый спирт, картофельный крахмал, пропиленгликоль, асептин П и асептин М. Таблетки упакованы в контурные ячейковые блистеры по 20 штук, в картонной пачке один блистер;
  • Таблетки 480 мг. Одна таблетка Бисептола 480 содержит 400 мг сульфаметоксазола и 80 мг триметоприма. К вспомогательным компонентам препарата относятся магния стеарат, тальк, поливиниловый спирт, картофельный крахмал, пропиленгликоль, асептин П и асептин М. Таблетки упакованы в контурные ячейковые блистеры по 20 штук, в картонной пачке один блистер;
  • Суспензия для приема внутрь. Имеет белый или светло-кремовый цвет с земляничным запахом. В 5 мл суспензии Бисептол содержится 200 мг сульфаметоксазола, 40 мг триметоприма и вспомогательные компоненты: магний-алюминиевый силикат, натрия гидрофосфат, кремофор RH 40, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, метилгидроксибензоат, сахаринат натрия, лимонная кислота, пропилгидроксибензоат, мальтитол, пропиленгликоль, земляничный аромат и вода очищенная. Препарат упакован по 80 мл во флаконы темного стекла, в картонной пачке один флакон;
  • Концентрат для приготовления раствора для инфузий в ампулах по 5 мл. В 1 мл концентрата содержится 80 мг сульфаметоксазола и 16 мг триметоприма. В картонной коробке 10 ампул.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Бисептола являются:

  • Тяжелая почечная недостаточность;
  • Установленный дефект паренхимы печени;
  • Тяжелые заболевания крови (лейкопения, агранулоцитоз, B12-дефицитная анемия, мегалобластная анемия, апластическая анемия и анемия, обусловленная дефицитом витамина B9);
  • Выраженные нарушения функций почек (если отсутствует возможность контроля концентрации Бисептола в плазме крови);
  • Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (в связи с риском развития гемолиза);
  • Гипербилирубинемия у детей;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Дети в возрасте до 3 лет (для лекарственной формы в виде таблеток);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата и/или сульфаниламидам.

Требует осторожности применение Бисептола у пациентов с бронхиальной астмой, заболеваниями щитовидной железы и дефицитом фолиевой кислоты

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь после еды. По инструкции, Бисептол назначают в следующей дозировке:

  • Дети 2-5 лет – по 240 мг два раза в сутки;
  • Дети 6-12 лет – по 480 мг два раза в сутки;
  • Взрослые и дети старше 12 лет – по 960 мг два раза в сутки (при длительном курсовом лечении – по 480 мг два раза в сутки).

Продолжительность терапии составляет 5-14 дней. При хронических инфекциях и/или тяжелом течении заболевания можно увеличить разовую дозу на 30-50%.

При курсовом лечении более 5 дней и/или увеличении дозировки Бисептола необходимо контролировать показатели периферической крови. При патологических изменениях следует назначить прием фолиевой кислоты в дозе 5-10 мг в сутки.

Суспензию Бисептол, по инструкции, назначают из расчета 30 мг сульфаметоксазола и 6 мг триметоприма на 1 кг массы тела в сутки:

  • Дети 3-6 месяцев – по 2,5 мл два раза в сутки;
  • Дети 7-36 месяцев – по 2,5-5 мл два раза в сутки;
  • Дети 4-6 лет – по 5-10 мл два раза в сутки;
  • Дети 7-12 лет – по 10 мл два раза в сутки;
  • Взрослые и дети старше 12 лет – по 20 мл два раза в сутки.

Длительность курса лечения составляет 10-14 дней (5 дней при шигеллезе). При инфекциях, вызванных возбудителем Pneumocystis carinii, дозировка составляет 120 мг/кг в сутки; Бисептол принимают каждые 6 часов в течение 2-3 недель.

Если отсутствует возможность приема препарата внутрь, а также при тяжелых инфекциях, применяют внутривенное капельное или внутримышечное введение Бисептола.

Особые указания

Если при применении Бисептола появилась кожная сыпь или возникла диарея тяжелого течения, препарат следует отменить.

Из-за риска развития мочекаменной болезни и кристаллурии следует обеспечить адекватный прием жидкости на весь период лечения.

При ангине, вызванной стрептококком, назначение Бисептола не показано.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Бисептол следует хранить при температуре не более 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности препарата – 5 лет.

Какие антибиотики назначают при коронавирусе: список таблеток

В рекомендациях относительно лечения коронавирусной инфекции указано, что целесообразнее применять пероральные антибактериальные препараты. Но при этом врачу необходимо учитывать самочувствие зараженного и результаты анализов.

Антибиотики при COVID-19 применяются в разных сочетаниях и в несколько этапов

Это особенно важно, если вместе с коронавирусом пациент страдает от присоединившейся бактериальной инфекции

Если у больного кашель с мокротой, повышенная температура тела, но при этом общее самочувствие скорее нормальное, можно ограничиться таблетками или капсулами. В случае воспаления в кишечнике или подключения аппарата искусственной вентиляции легких без инъекций не обойтись.

Наиболее эффективные антибиотики при коронавирусе у взрослых следующие:

  • Амоксиклав — комплексный препарат, подавляющий синтез бактерий;
  • Флуимуцил — используется для инъекций и ингаляций;
  • Азитромицин — применение возможно внутримышечно и внутривенно, выпускается также в форме таблеток;
  • Цефтриаксон — назначается при тяжелой фазе болезни;
  • Левофлоксацин — прописывают, когда симптомы бронхита и пневмонии ярко выражены;
  • Кларитромицин;
  • Моксифлоксацин;
  • Гидроксихлорохин.

У каждого из этих препаратов свой срок приема, который может продлить или отменить только лечащий врач, т. к. возможны побочные эффекты, как и у любого другого лекарства.

Побочные эффекты

Развитие побочных эффектов – сугубо индивидуальная реакция организма. Все зависит от состояния защитных сил, наличия сопутствующих заболеваний, приема препаратов для профилактики осложнений и т.д. Среди наиболее частых побочных эффектов следующие состояния:

  • расстройство со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) – проявляется диареей, вздутием живота, болезненностью, приступами тошноты и рвоты;
  • аллергические реакции – характеризуются кожными высыпаниями, отечностью тканей, аллергическим насморком;
  • активизация грибковой микрофлоры – возникает кандидоз влагалища, ротовой полости. Молочница влагалища проявляется зудом, белыми творожными выделениями, болью во время мочеиспускания и полового акта, отеком наружных половых органов. Кандидоз полости рта: потеря вкусовых качеств, белый налет на языке и деснах, небе, жжение и дискомфорт;
  • другие – снижение остроты зрения и слуха, аритмия, депрессивное состояние, психозы, напоминающие эпилептические припадки, поражение почечного аппарата и печени.

Легкие и среднетяжелые формы ковидной пневмонии лечат в домашних условиях, в остальных случаях обязательна госпитализация больного в стационар.

  • Временные методические рекомендации «ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)», 9-я версия. Министерство здравоохранения Российской Федерации (ttps://minzdrav.gov.ru).
  • Всемирная организация здравоохранения (https://www.who.int/ru).

Схема лечения коронавируса в стационаре

Терапия коронавирусной инфекции в стационаре проводится комплексно. Схема лечения коронавируса подбирается с учетом выраженности симптоматики, клинических проявлений. Строго алгоритма, с установленными дозировками лекарственных средств не существует. Если в целом говорить о том, как в больнице лечат коронавирус, то среди медикаментов можно выделить следующие группы лекарственных средств:

  • противовирусные препараты: Лопинавир, Ритонавир;
  • гормональные средства: Преднизолон, гидрокортизон;
  • антибиотики: Азитромицин.

Гидроксихлорохин – схема лечения коронавируса

Этот противомалярийный препарат отличается способностью проникать в эндосомы. Непосредственно эти структуры находятся внутри клеток, куда проникает вирус SARS-CoV-2. Предположительно компоненты лекарственного средства способны воздействовать на коронавирус в комбинации с антибиотиком.

Однако в ходе анализа течения болезни у пациентов, принимающих Гидроксихлорохин и Азитромицин, была замечена частота летального исхода. В связи с этим ВОЗ рекомендовала не применять антималярийные препараты в протоколах лечения COVID-19. В рекомендациях министерств здравоохранения отдельных стран Гидроксихлорохин до сих пор числится в списках рекомендованных лекарственных средств, входит в схемы лечения коронавируса.

Антибиотики при коронавирусе от пневмонии – схемы лечения

Антибактериальные препараты используют для лечения среднетяжелых и тяжелых форм коронавирусной инфекции. Антибиотики помогают устранить изменения в легочной ткани, которые возникают на фоне поражения легких микробами, при пневмонии. Согласно установленным рекомендациям ВОЗ, антибиотики рекомендованы всем пациентам в тяжелом состоянии, которым проводится инвазивная вентиляция легких.

При этом самым популярным антибиотиком является Азитромицин, при коронавирусе схема лечения которым выглядит следующим образом:

1. Средняя тяжесть заболевания:

  • Мефлохин+ Азитромицин + Барицитиниб;
  • Гидроксихлорохин + Азитромицин + Олокизумаб.

2. Тяжелая степень коронавирусной инфекции:

  • Мефлохин + Азитромицин +Тоцилизумаб/Сарилумаб;
  • Лопинавир/Ритонавир + Гидроксихлорохин +Тоцилизумаб/Сарилумаб.

Антибиотики цефалоспоринового ряда

Достойной альтернативой пенициллинам, в том числе защищенным клавулановой кислотой, становятся цефалоспорины. Именно они назначаются пациентам с индивидуальной непереносимостью Азитромицина, Амоксиклава и их аналогов. Цефалоспорины также включаются в терапевтические схемы при малой эффективности Амоксициллина.

В лечении коронавируса, осложненного бактериальной пневмонией, хорошо зарекомендовали себя антибиотики, принадлежащие ко второму и третьему поколению

Перед назначением средств внимание врача акцентировано на данных биохимических анализов. Если легкие поражены грамотрицательными болезнетворными бактериями, то рекомендовано применение Цефподоксима, Цефиксима

При внедрении в них грамположительных микроорганизмов используется Цефуроксим.

Поколение цефалоспоринов Списки лекарственных средств
Первое Цефазолин, Цефалексин, Цефадроксил
Второе Цефуроксим, Цефаклор, Цефамандол
Третье Цефотаксим, Цефоперазон, Цефтриаксон, Цефтибутен, Цефтазидим
Четвертое Цефпиром, Цефепим
Пятое Цефтобипрол, Цефтаролин

Один из недостатков цефалоспоринов — низкая степень абсорбции в пищеварительной системе. Это требует приема высоких доз, что отрицательно сказывается на внутренних органах. Поэтому часто цефалоспорины вводятся внутримышечно.

Особенности подбора антибиотиков при вирусной инфекции

Некоторые люди ошибочно считают антибиотики панацеей и лекарством от всех болезней. Они действительно помогают справиться с инфекционными и вирусными заболеваниями, но только при правильном подборе препарата. Перед тем, как начать принимать лекарство, нужно запомнить несколько обязательных условий:

  • Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Антибиотик должен назначать и принимать врач.
  • Антибиотики несут большое количество побочных действий, в том числе негативно сказываются на работе ЖКТ.
  • Нельзя прерывать курс лечения даже при наступлении улучшений. Прекращать курс можно только по указанию врача.
  • Нужно строго придерживаться дозировки и курса лечения, прописанного врачом.
  • Запивать антибиотики можно только водой.
  • Ни в коем случае в течение курса лечения нельзя употреблять алкоголь.
  • Если лекарство не дает нужно эффекта, ни в коем случае нельзя самостоятельно заменять его другими антибиотиками, следует обратиться к врачу и попросить подобрать иной метод лечения.

Посмотрите интересное видео от главного пульмонолога России:

Помогает ли амоксиклав 875 при ковиде и пневмонии

Уже известно, что наибольшую опасность  при Covid-19 несет именно поражение легочных тканей, иными словами, пневмония. Исходя из этого, многие стали считать, что применение антибиотиков, в частности амоксиклава, помогает бороться с ковидом. Однако, это не совсем так. Воспаление легких действительно чаще всего лечится антибиотиками, но нужно учесть, чем именно оно вызвано. Возбудителями пневмонии могут быть бактерии, вирусы и даже раздражающие вещества. Антибиотики используются в основном для лечения воспаления легких, вызванного вредоносными бактериями.

Что касается Covid-19, то в этом случае пневмония вызвана не бактериями, а вирусом. Поэтому принимать антибиотики, в частности, амоксиклав, не только бесполезно, но в большинстве случаев даже вредно. Амоксиклав, как и большинство других антибиотиков, имеет ряд побочных эффектов. Нет таких препаратов, которые бы могли уничтожить абсолютно все бактерии, в результате этого при уничтожении одного вида бактерий активно начинает размножаться другой вид, что только приводит к осложнениям. Более того, чем активнее люди принимают антибиотики, тем быстрее бактерии вырабатывают к ним устойчивость, так что через некоторое время популярные сегодня препараты могут вообще оказаться бесполезными.

Помогают ли антибиотики в лечении коронавируса

Применение антибактериальных препаратов при коронавирусе вызывает много споров среди медиков. Многие из них убеждены, что, если наблюдается повышение температуры в течение минимум трех дней из-за инфекции вирусного характера любого происхождения, это прямое показание к назначению антибиотиков. Но в случае заражения ковид-19 лихорадка может длиться до недели, и такое положение дел вполне нормальное.

Антибактериальные препараты назначают вместе с основными лекарствами, которые помогают при коронавирусе. Обязательно должны проявиться симптомы, свидетельствующие о развитии осложнений, выражающихся в присоединении бактериальной инфекции. Для подтверждения диагноза понадобится провести бакпосев. Он займет немало времени, поэтому в назначении медработников часто его нет — они опираются на имеющиеся симптомы для назначения терапии.

Если признаки COVID-19 исчезли, это еще не говорит о полном выздоровлении пациента. Понадобится ПЦР-тест, чтобы точно убедиться в отсутствии опасного заболевания. Ответ должен быть отрицательным.

Если пациент прошел тестирование на наличие коронавируса, и результат оказался положительным, врачи сразу приступают к лечению. Одни из вариантов терапии — прием антибиотиков. Эти препараты должны назначаться только врачом, который подбирает их с учетом стадии болезни и результатов анализов.

Какая у вас была температура при COVID-19?
Выше 37 45.25%

Выше 38 22.84%

Выше 39
5.07%

Не было температуры 26.82%
Проголосовало: 40838

Читайте далее:

Минздрав предупреждает: бесконтрольный прием антибиотиков при коронавирусе опасен

Противовирусные препараты при коронавирусе у человека

Как восстановить легкие после коронавируса у взрослого

Мне нравится13Не нравится4

Фильтр:
Все
Ждет ответа
СортировкаПросмотрыОтветовГолоса

Можно ли носить контактные линзы при коронавирусе?

Дмитрий 1 месяц

7321 просм.

1 ответ.

голос.

Можно ли заразиться через открытую рану?

Мария 1 месяц

6163 просм.

4 ответ.

1 голос.

Переносят ли комары коронавирус?

Фёдор Исаев 1 месяц

6055 просм.

6 ответ.

-4 голос.

Бессимптомная и легкая формы

Именно так болезнь протекает у большинства инфицированных. Вопреки распространенному мнению, легкая форма — это не только небольшая лихорадка. Пациент с высокой температурой, кашлем, ломотой в суставах, головной болью, потерянным обонянием и даже характерными «матовыми» изменениями легких на КТ тоже считается легким, если у него нет выраженных проблем с дыханием.

Клинические рекомендации развитых стран предписывают таким пациентам исключительно самоизоляцию — чтобы не заразить других — и, если необходимо, симптоматические препараты, главным образом жаропонижающие.

Но в некоторых странах, в том числе в России, пациентам с легкой формой прописывают множество самых разных лекарств. В зависимости от фантазии врачей и упорства пациентов, напуганных новостями и желающих, чтобы их хоть чем-нибудь полечили, свежевыявленным коронавирусным больным без серьезных симптомов могут назначать самый широкий спектр препаратов от «стимуляторов иммунитета» и гидроксихлорохина до антибиотиков.

И все они бесполезны: сегодня мы не знаем, как вычислить пациентов, у которых болезнь из обычной простуды перейдет в жизнеугрожающую патологию.

Впрочем, кое-какие «приметы» ученые и медики уже обнаружили — но для того чтобы увидеть опасные признаки, нужно анализировать определенные параметры крови, и обычно это делают на более поздних стадиях болезни. Определить на глаз, кто из вновь заболевших скоро «утяжелится», невозможно. И в любом случае мы пока не знаем, какие препараты способны предотвратить этот процесс.

Еще одна глобальная причина, почему пациентам с легкой симптоматикой не назначают ничего — помимо того, что абсолютное большинство заболевших поправятся сами и без лечения — отсутствие эффективных противовирусных лекарств.

На ранних стадиях болезни вирус активно размножается в дыхательных путях, а иммунная система пытается побороть его «местными» средствами. Действенной помощью иммунитету стали бы препараты, мешающие патогену размножаться и/или заражать новые клетки.

Но таких препаратов нет — причем не только для COVID-19, но в принципе для большинства вирусных заболеваний. Вирусы очень быстро мутируют и благодаря этому вырабатывают механизмы, позволяющие «уходить» от действия лекарств. Кроме того, эти патогены прячутся внутри клеток, и чтобы их уничтожить, нужно «загнать» лекарство в клетку — а это не так-то просто — или убить все зараженные клетки. Из-за этого вещества, хорошо истребляющие вирусы «в пробирке», часто оказываются токсичны и превратить их в лекарство не удается.

В случае с вирусами старая максима, что болезнь лучше предупредить, чем лечить, оказывается особенно актуальна. И именно поэтому столько усилий брошено на создание вакцины. А пока ее нет, нужно стараться не подхватить вирус, соблюдая меры безопасности.

Эффективность антибиотикотерапии

Если врач назначил антибиотики, то у него на это есть веские причины. Пневмония, одновременно вызванная и коронавирусами, и болезнетворными бактериями, способна быстро прогрессировать, поражая здоровые участки легких, привести к летальному исходу.

Прием антибактериальных средств помогает не допустить развития событий по такому негативному сценарию, сдержать размножение в легких патогенов. Необходимо не прерывать терапевтический курс, строго придерживаться режима дозирования, соблюдать постельный или полупостельный режим. И обязательно пить много жидкости — это позволит снизить риск побочных проявлений антибиотиков.

Схожесть и отличия с Азитромицином

Часто при лечении пневмонии возникает вопрос — Азитромицин или Левофлоксацин, что лучше и эффективнее. Азитромицин — это бактерицидное средство, относящееся к макролидам. Несмотря на то, что медикаменты являются «представителями» разных фармакологических групп, они имеют схожее терапевтическое действие и сферу применения.

Азитромицин имеет значительно меньшее количество противопоказаний, чем его заменитель. К ним относятся тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности, индивидуальная непереносимость активных компонентов.

Оба лекарственных средства могут применяться для лечения пневмонии. Но при выборе антибиотика обязательно нужно учитывать, что они принадлежат к разным фармакологическим группам, а также различаются по бактерицидному действию. Эти медикаменты могут применяться как отдельно, так и одновременно по решению врача. Под контролем врача прием Азитромицина допускается во время беременности и грудного кормления.

Признаки бактериальной инфекции

  1. Лейкоцитоз: увеличение в крови количества лейкоцитов выше 10*10 в девятой степени.
  2. Палочкоядерный сдвиг ≥ 6%. Он означает повышение в общем анализе крови числа незрелых лейкоцитов (палочкоядерных), что бывает при бактериальном воспалении. В норме их — не больше 5%.
  3. Появление гнойной (желто-зеленой) мокроты.
  4. Повышение прокальцитонина выше 0,5 нг/мл.

Прокальцитонин (в анализах он обозначается как РСТ) – это белок, из которого в щитовидной железе образуется гормон кальцитонин, участвующий в регуляции обмена кальция.

В норме в кровь он не попадает, т.к. практически весь превращается в кальцитонин.

Но при бактериальном воспалении он образуется другими клетками (в том числе, клетками легких) под влиянием бактериальных токсинов и при участии различных медиаторов воспаления.

В итоге его содержание в крови повышается.

При каких заболеваниях помогают

Цефтриаксон и Цефазолин назначаются в случае неэффективной терапии медикаментами пенициллиновой группы. Они оказывают хороший лечебный эффект при инфекционных заболеваниях, причем спектр воздействия на патогенные микроорганизмы довольно широк. Воздействие на микроорганизмы губительно – активное вещество повреждает мембраны чужеродных клеток, замедляя рост микроорганизмов и уничтожая их.

Стоит отметить, что у цефалоспоринов нет токсического влияния на организм человека, так что лекарства относительно безопасны. Тем не менее соблюдение дозировки является обязательным, и превышение дозы недопустимо. Их назначают при разных заболеваниях для пациентов разного возраста. Цефалоспорины используются в хирургии и гинекологии, а также назначаются детям.

Также лекарства назначают для профилактики инфекционных заболеваний и в период выздоровления после операций, чтобы минимизировать риск гнойных и септических осложнений.

Несмотря на отсутствие токсичности, цефалоспорины имеют ряд противопоказаний:

  • беременность,
  • кормление грудью,
  • заболевания почек и печени,
  • нарушение работы центральной нервной системы,
  • склонность к образованию тромбов,
  • аллергия на компоненты.

При беременности антибиотики принимать нельзя, так как они оказывают негативное действие на развитие плода из-за проникновения действующих веществ через плаценту. Поэтому врач может назначить антибиотики только при условии, что болезнь грозит жизни будущей матери. На самом деле, негативное влияние антибиотиков на здоровье беременной женщины и ребенка не установлено, поскольку испытания проводились только на крысах. Несмотря на то что исследования показали безопасность препаратов, специалисты не спешат назначать антибиотики беременным женщинам, чтобы не рисковать их здоровьем.

В инструкции по применению Цефтриаксона оговаривается, что раствор нельзя использовать только в первом триместре беременности, но врачи не рекомендуют рисковать и использовать данный антибиотик. Желательно заменить его на какой-либо другой препарат, разрешенный для женщин в положении.

В период грудного вскармливания ребенка придется перевести на искусственные молочные смеси на время приема препаратов, так как активные компоненты накапливаются в молоке и могут вызвать побочные реакции у маленького ребенка. Следует отметить, что Цефтриаксон можно употреблять при нарушении функции почек при условии здоровой печени, причем снижать дозу также не надо.

Наличие аллергии на отдельные составляющие антибиотиков – это весомый аргумент для отказа от их употребления. Если пациент страдает аллергией на пенициллиновые антибиотики, Цефазолин ему употреблять нельзя (подобная аллергия встречается только у 10% пациентов). Рекомендуется пользоваться Цефтриаксоном, поскольку риск возникновения аллергии на него значительно ниже. Если симптомы аллергии все-таки проявились, то назначается симптоматическое лечение, а от антибиотиков придется отказаться.

В любом случае нельзя приобретать и использовать растворы самостоятельно – их должен назначать лишь лечащий врач. После прохождения пациентом диагностических процедур он пропишет подходящее лекарственное средство и обозначит адекватную дозировку. Следует отметить, что со стороны пациента тоже должна поступать важная информация о перенесенных заболеваниях, которые могут быть не отмечены в медицинской карте, медикаментах, принятые за последние 3 месяца, и аллергических реакциях.

Итоги

Подведем итого разбора методических рекомендаций Минздрава.

  1. Из безрецептурных противовирусных препаратов для лечения и профилактики Covid-19 упоминаются интерферон-альфа интраназально (судя по дозировкам, Гриппферон) и умифеновир.
  2. Для лечения можно использовать другие индукторы интерферона, поскольку клиническая картина легких форм Covid-19 сходна с клинической картиной сезонных ОРВИ.
  3. В рекомендациях НЕ упоминаются витамины Д, С, цинк, магне В6, мелатонин, курантил, аспирин, кардиомагнил.
  4. Антибиотики назначаются только при наличии признаков бактериальной инфекции. Еще раз перечислю их: лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг, повышение прокальцитонина, появление гнойной (желто-зеленой) мокроты.
  5. Азитромицин при отсутствии бактериального осложнения используется не как антибиотик, а как усилитель противовирусного действия гидроксихлорохина. Но оба препарата вызывают аритмию, а их комбинация на 40% повышает риск смерти.

Так предлагает лечить коронавирусную инфекцию наш высший орган здравоохранения.

А как и почему лечат ее на самом деле, и что рекомендовать, мы разберем в следующих статьях.

Если вы — сотрудник аптеки, но еще не подписаны на рассылку блога, подписывайтесь! Форма подписки — в правой колонке и под каждой статьей

Когда на блоге выходит новая статья, все подписчики получают от меня весточку, чтобы не пропустить ничего важного и интересного. Кроме того, после подписки вы сразу получите в подарок полезные для работы шпаргалки

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector