Диарея при коронавирусе, чем лечить у взрослого? диарея при коронавирусе: причины, препараты, отзывы

Содержание:

Коронавирус и высыпания на руках и животе

Высыпания на руках и животе при коронавирусе фиксировались врачами в разных странах, а испанцы выделили несколько типов сыпи:

  • В большинстве случаев это мелкие красные папулы. Они наблюдались у пациентов с тяжелой формой инфекции, располагались именно на животе. Более чем у 50% больных эти высыпания чешутся.
  • Пятна в виде крапивницы, то есть более крупные, минимально выступающие над кожей, розового цвета. Они могут находиться на животе, других участках туловища и руках. Более чем у 90% пациентов эти пятна вызывали зуд.
  • В виде мелких пузырьков. Этот вид высыпаний более редкий, фиксировался у пациентов среднего возраста при тяжелом течении болезни. Волдыри тоже часто чешутся.
  • Похожую на обморожение. Красные болезненные пятна возникают на пальцах рук, занимают довольно большую площадь.
  • Выглядящие как некротические участки. Этот вид отметин наблюдался у пожилых больных с тяжелой формой инфекции.

Вообще сыпь медики чаще наблюдали у детей и молодых пациентов. Но и у них кожные проявления, даже вместе с болями в области живота, не должны сразу наводить на мысль, что это именно COVID-19. Во всех случаях, когда диагноз подтверждался, у пациентов присутствовали и другие признаки инфекции.

Особенности диагностики

Сложность диагностики заболевания вирусной природы заключается в схожей клинической картине. Во время эпидемий диагноз ставится исходя из симптоматики и эпидемиологического анализа. При единичных случаях диареи вирусного характера назначается ряд лабораторных исследований:

  • Общеклинический и биохимический анализ крови. При вирусной диарее в биологической жидкости удается обнаружить снижение уровня лейкоцитов и повышение концентрации моноцитов, лимфоцитов, креатинина, мочевины, натрия, калия.
  • Общий анализ урины при диарее вирусной природы указывает на повышение протеинов и эритроцитов.
  • Копрограмма позволяет обнаружить непереваренную клетчатку, мышечные волокна и рост уровня лейкоцитов в каловых массах.
  • ИФА (Иммуноферментный анализ), ПЦР (полимеразная цепная реакция) для обнаружения вируса – возбудителя диареи.
  • Сигмоидоскопия назначается при диагностировании крови в каловых массах, для исключения язвенного колита вирусной природы.
  • Рентген органов брюшной полости необходим при выраженном болевом синдроме в области живота для исключения мегаколона кишечника.

В ходе постановки диагноза важное место занимает дифференциальная диагностика вирусной диареи и поноса, вызванного:

  • неправильным питанием;
  • сальмонеллой, холерой;
  • пищевым отравлением;
  • ферментной недостаточностью на фоне нарушения работы поджелудочной железы и печени;
  • отравлением тяжелыми металлами и химическими соединениями;
  • дисбиозом;
  • язвенным колитом;
  • болезнью Крона;
  • синдромомом раздраженного кишечника.

Лечение

При обнаружении симптомов коронавируса нужно вызвать врача на дом, поскольку необходим осмотр медицинского специалиста. В большинстве случаев, заболевание в легкой форме обходится без медикаментозного лечения. Обычно врач прописывает обильное питье и соблюдение постельного режима. Если температура тела превышает 38 градусов, назначается прием препаратов в виде Парацетамола, Нимесила, Ибупрофена.

Жаропонижающие препараты можно принимать при частых головных болях, лихорадке, сбое сердечного ритма, болях в грудной клетке.

Препараты, которые помогут устранить симптомы вируса:

  • для полоскания горла хорошо подойдет Мирамистин и Хлоргексидин;
  • от кашля принимают Амброксол, делают ингаляции щелочным раствором;
  • убрать заложенность носа поможет Нафтизин, Галазолин, Отривин.

Медики рекомендуют заболевшим употреблять натуральную здоровую пищу. В рационе должны присутствовать белки, свежие овощи, фрукты, кисломолочные и молочные продукты, корица, рыба. В больших количествах стоит пить простую и минеральную воду, чай с добавлением лечебных трав, компоты.

Как протекает болезнь в легкой форме

Вирусная инфекция может длиться до одного месяца, иногда заболевание напоминает долго не проходящую простуду. Если у человека заболевание протекает в легкой форме, симптомы будут проявляться поочередно:

  • 1-3 день. Ощущается слабость, температура тела может колебаться от 37 до 38 градусов. Пропадает обоняние, болит голова, периодически беспокоит кашель;
  • 4-5 день. Пик заболевания. Появляется сухой кашель, пациенту становится трудно дышать, однако температура тела начинает приходить в норму;
  • 6-10 день. Может появиться одышка, сдавленность в грудной клетке;
  • 11-30 день. Выздоровление приходит постепенно, самочувствие улучшается, возвращаются силы.

У каждого человека период заболевания может варьироваться в зависимости от иммунной системы и индивидуальных особенностей организма. Средняя продолжительность протекания легкой формы болезни обычно составляет не больше двух недель. Спустя 14 суток проводится повторный тест на вирусную инфекцию, если результат отрицательный, констатируется выздоровление пациента.

Как принимать лекарство Бисептол – инструкция по применению и дозировка для взрослых и детей

Лечение Бисептолом следует проводить под наблюдением врача и тщательно контролировать анализ крови.

В некоторых европейских странах Бисептол применяют для лечения детей старше 12 лет. В странах СНГ препарат назначают также детям младшего возраста, начиная с 3 месяцев.

Для детей Бисептол выпускается в форме суспензии и сиропа. Суспензию можно давать детям с 3-х месячного возраста; сироп – после года; таблетки – после 2 лет; инъекции – после 6 лет.

При лечении Бисептолом родителям необходимо обеспечить обильное питьё ребёнку. Кроме того, в период лечения следует ограничить употребление в пищу сладостей и кондитерских изделий, капусты и моркови, помидоров и бобовых. Рекомендуется давать ребёнку витаминные комплексы.

Во время беременности иммунитет у женщины снижается, возникает риск подхватить инфекционное заболевание, поэтому очень часто на приёме у врача звучат вопросы о возможности лечения Бисептолом будущих мам. Клинические исследования показывают, что действующие вещества данного препарата проникают через плаценту к плоду и могут нанести ему вред.

Простуда и грипп относятся к острым вирусным заболеваниям и вызываются различными вирусами. Бисептол, как и другие противомикробные средства не воздействует на вирусы.

Как же понять эту грань между вирусной и уже осложнённой вирусно-бактериальной инфекцией? Для непрофессионала это, действительно, непросто.

Один из симптомов осложнённого вирусного заболевания – резкое ухудшение состояния. К примеру, это может быть повышение температуры на третий-четвёртый день болезни. При этом температура или вовсе не падает, или после приёма жаропонижающих средств падает очень медленно и ненадолго.

Почему бывает понос при COVID-19?

Появление диареи на фоне коронавирусной инфекции медики связывают с наличием в кишечнике таких же чувствительных рецепторов ACE2, как в органах дыхания. Это позволяет ученым сделать вывод, что заразиться ковидом можно не только воздушно-капельным, но и орально-фекальным путем.

Еще один фактор, который может спровоцировать корноварусную диарею — хронические патологии органов пищеварения. В зоне риска люди, страдающие гастритом с пониженной кислотностью желудочного сока, язвенным колитом, болезнью Крона.

Голландские ученые в лабораторных условиях воссоздали модель заражения коронавирусом, в которой основная нагрузка приходится на кишечник:

  1. Патоген проникает в организм со слюной.
  2. Попадает в кишечник, атакует клетки эпителия.
  3. Для инфицирования вирус использует расположенные на мембранах клеток рецепторы ACE2.
  4. Возникает воспаление, развивается симптоматика (спазмы, понос, тошнота и рвота).

Количество чувствительных рецепторов в кишечнике неодинаково у разных людей. Чем их меньше, тем ниже риск развития инфекционного процесса. Пока ученые не готовы ответить на вопрос о том, какая концентрация патогена вызывает тошноту и диарею. Отсутствует и информация о том, насколько быстро иммунитет может нейтрализовать вирус в кишечнике.

Фармакологические свойства капель Полидекса у взрослых и детей

Рассматриваемое лекарственное средство предлагается в аптеках в двух вариантах — ушных и назальных каплях. Проводить лечение каждой из этих форм необходимо только в соответствии с ее назначением.

Если обратиться к инструкции по применению препарата «Полидекса», то из неё можно узнать о заболеваниях, при которых рекомендуется применять это лекарство.

Основания для назначения «Полидекса» должны быть достаточно серьезными, а определить таковые без специальных знаний очень трудно. Поэтому всегда вначале необходимо пройти обследование у опытного специалиста, чтобы он смог после проведения необходимых клинических исследований поставить точный диагноз. Необходимо иметь в виду, что препарат «Полидекса» содержит в составе антибактериальный компонент сульфат неомицина и полимиксина типа В. Чтобы удостовериться, что инфекция адекватно отреагирует на эти антибиотики, необходимо взять бактериальный посев слизи из носовых ходов.

https://youtube.com/watch?v=-FD2y4mw66I

Также в составе препарата «Полидекса» присутствует гидрохлорид фенилэфрина. Это вещество обеспечивает препарату при применении сосудосуживающее действие, тем самым помогая антибактериальному компоненту лучше усваиваться и сокращая количество выделений.

Еще одним веществом, которое содержится в составе «Полидекса», является Дексаметазон. Его полезное действие проявляется в том, что он уменьшает отечность и заложенность носа. Вышеупомянутый компонент относится к группе кортикостероидов, потому во время лечения нужно в точности соблюдать рекомендованную дозировку. Если ее превысить, то это может вызвать атрофию слизистой оболочки, а также привести к увеличению сухости носовых ходов.

Инструкция по применению для взрослых и детей

В прилагаемой к препарату инструкции содержится следующая информация:

  • лекарство «Полидекса» доступно в аптеках в двух основных формах — капли в нос и назальный спрей;
  • в 100 мл лекарства содержится 65 тыс. ЕД неомицина, 1 млн. ЕД полимиксина B, 25 мг дексаметазона , 250 мг фенилэфрина;
  • лечебное действие препарата проявляется в антибактериальном эффекте против бактерий, а также в противовоспалительном и сосудосуживающем эффекте;
  • взрослым лекарство можно принимать по три капли или проводить два впрыскивания спрея трижды в день с равными интервалами между приемами, продолжительность одного курса — 10 дней;
  • для детей безопасной считается дозировка, соответствующая одной капле в день. Лекарство можно применять для лечения детей, достигших возраста 2,5 года;
  • вскрытый флакон с лекарством необходимо хранить в холодильнике и использовать в течение двух недель.

Восстановление кишечника после covid-19

Вирус covid-19 негативно влияет на работу печени, кишечника и желудка. После окончания лечения необходимо поддержать внутренние органы и помочь им быстрее восстановиться. При повреждении печени принимают гепатопротекторы: Эссенциале форте, Резалют, Карсил и пр.

Для восстановления микрофлоры, нарушенной на фоне рвоты и диареи, применяют пробиотики: Линекс, Нормобакт, Лактобит форте, Лактобактерин и пр. Рекомендуется принимать витамины группы В, они также способствуют восстановлению слизистой кишечника.

Очень важно соблюдать диету в течение 3-4 недель. Из рациона исключают всю грубую клетчатку, острые блюда и молоко

К запрещенным продуктам также относят шоколад, любые копчености, соленую и жирную пищу.

Во время восстановительного периода рекомендуется питаться кашами, творогом, кисломолочными продуктами, нежирным мясом. Не стоит употреблять свежий дрожжевой хлеб, вместо него лучше использовать сухари.

Симптомы диареи при коронавирусе

Понос при COVID 19 бывает сложно отличить от обычного расстройства желудка. Однако есть несколько особенностей, позволяющих заподозрить именно китайскую инфекцию.

На какой день появляется диарея при коронавирусе

Диарея при коронавирусе бывает одним из первых симптомов заболевания и появляется на 1-2 день. При этом непосредственное заражение может состояться и намного раньше, инкубационный период способен длиться до 2 недель. В некоторых случаях появление поноса предваряется температурой и легким кашлем, в других дополнительных симптомов долгое время не возникает.

Симптомы поноса при коронавирусе у взрослого человека и ребенка

Диарея при COVID 19 отличается от обычного расстройства желудка своей интенсивностью. Характерны следующие особенности:

  • дефекация происходит очень часто, до 8 раз за сутки;
  • стул обладает водянистой консистенцией и сформирован хлопьями;
  • в кале заметны примеси слизи.

Понос как симптом коронавируса у человека в 2020 году выглядит примерно одинаково у детей и у взрослых. Но при этом малыши часто страдают от диареи сильнее, поскольку не обладают особенной выносливостью. Если у ребенка появляется неестественная бледность, учащается дыхание и сердцебиение, пульс становится слабым, нужно незамедлительно вызывать врача.

Важно! Диарея при коронавирусе представляет опасность и для взрослых. На фоне длительного поноса организм теряет много жидкости, а также лишается магния и калия, что в перспективе может дать осложнения для почек, сердца и сосудов.

Бывает ли при коронавирусе понос с кровью

В норме понос при коронавирусе не приводит к появлению примесей крови в каловых массах. Однако этот момент очень индивидуальный и зависит от особенностей организма. При чувствительных слизистых оболочках и слабых сосудах при многократной дефекации незначительное количество крови действительно может появляться.

Например, красные капли и прожилки возникают при трещинах заднего прохода, интенсивная диарея часто приводит к такому осложнению. Кровь может появляться при наличии скрытых патологий кишечника, при язвах и полипах. У пациентов с хроническими заболеваниями не исключены кровотечения даже из верхних отделов пищеварительного тракта.

При симптоматической терапии диареи очень важно постоянно пить воду, иначе в организме наступит обезвоживание
Внимание! Определить происхождение крови можно по цвету. При повреждениях заднего прохода и прямой кишки она красная, при язвенных кровотечениях желудка и двенадцатиперстной кишки — почти черная

Сопутствующие симптомы коронавируса при поносе

Иногда диарея при коронавирусе не сопровождается никакими другими симптомами. Но чаще дополнительные признаки все-таки возникают и позволяют быстрее уточнить диагноз. В частности, вместе с поносом у пациентов отмечаются:

  • жар в среднем у 99% больных, термометр может показывать 37,5-39 °С в зависимости от тяжести состояния;
  • тошнота и рвота — такие симптомы наблюдаются реже, обычно ими страдают взрослые с хроническими патологиями пищеварения в анамнезе;
  • кашель развивается у большинства больных, однако может проявляться не сразу, а только через несколько дней после начала поноса.

Диарея при коронавирусе практически всегда сопровождается слабостью. Но этот симптом является скорее сопутствующим самому поносу, поскольку организм теряет очень много жидкости и полезных минеральных веществ.

В среднем понос при COVID 19 продолжается от 4 до 7 дней. Интенсивность опорожнения кишечника со временем уменьшается, к концу срока больные испытывают позывы к дефекации реже.

Симптомы коронавируса в кишечнике

В системе органов желудочно-кишечного тракта кишечнику отводится одна из самых важных ролей: он отвечает за расщепление и усвоение питательных веществ, проще говоря, является своеобразным био-фильтром для нашего организма.

Характерные для кишечных заболеваний симптомы могут сказываться на работе всей пищеварительной системы. А патологические состояния могут быть вызваны различными факторами, например, гормональными нарушениями, врожденным наследственным фоном, воспалительными или инфекционными процессами, например ,такими как коронавирусы.

Боль в животе симптом, по которому можно определить, что у вы заражены коронавирусом. Болевой синдром может наблюдаться при дисбактериозе кишечника при заражении коронавирусом.

Такой симптом может быть проявлением нарушения моторики кишечника, как следствия неправильного питания или стрессового фактора, также этот симптом может быть и проявлением серьезных воспалительных заболеваний в кишечнике инфекционной породы, например, коронавирусом. Диарея любой этиологии — это повод обязательно обратиться к врачу.

Если появляется сухость во рту и жажда, то то может быть тревожным симптомом при эпидемии короновируса. Еще одним из симптомов обезвоживания могут быть темные круги под глазами,цвет лица становится синюшним и кожа на лице становится суше. Обезвоживание может привести к летальному исходу, особенно при инфекционных заболеваниях таких как коронавирус. Диарея, рвота при коронавирусе может стать причиной обезвоживания организма.

В большинстве случает отсутствие чувства голода — это лишь последствия стресса, переутомления либо перенесенной вирусной инфекции . Почему аппетит может пропасть при заболевании коронавирусом довольно много.

Если мы заболели вирусной инфекцией коронавирус и у нас поднялась температура, организму придётся тратить силы и энергию не на переваривание пищи (всё-таки довольно энергоёмкий процесс), а на борьбу с коронавирусом. Именно поэтому у человека часто пропадает аппетит во время первых дней болезни — он может хотеть только пить и вообще не хотеть есть.

Если человек переживает сильный стресс, это тоже отражается на кишечнике, аппетит тоже может пропасть: все мысли направлены на болезнь и мозг усиленно работает над её решением — один очаг возбуждения в головном мозге временно перекрывает все остальные очаги возбуждения.

Если человек переживает сильный стресс это тоже отражается на кишечнике и при этом может произойти заражение коронавирусом

Часто в подобной ситуации человек в принципе забывает о собственных физиологических потребностях, например о том, что нужно поесть или поспать.

Антибиотики при коронавирусе: причины, почему нельзя

Антибиотики не убивают коронавирус, так как они целенаправленно действуют на клеточную оболочку бактерии. Если пациент решит самостоятельно принимать препарат или вводить его в уколах при коронавирусной инфекции, то никакого улучшения не будет, но резко возрастает риск возникновения побочных реакций.

У людей, использующих антибиотики без показаний, в дальнейшем развивается устойчивость бактерий к их действию. Это затрудняет дальнейший процесс лечения и требует токсичной антимикробной терапии (2-3 препарата, высокие дозы, длительный курс).

Тем не менее, есть сообщения о том, что в Италии и Китае при коронавирусе применяли антибиотики. Это действительно так, врачи лечили присоединившуюся бактериальную инфекцию, для которой вирусы «открывают двери».

На фоне вирусной пневмонии и из-за подавления коронавирусом иммунитета зачастую в легкие проникает один или несколько видов бактерий (стафилококк, пневмококк, синегнойная палочка и другие). Это можно узнать по анализам крови и посевам мокроты. В таких случаях антибиотики жизненно необходимы. Если их не применить вовремя, то развивается сепсис (заражение крови), а в крайне тяжелых случаях и септический шок, чаще всего со смертельным исходом.

Профилактика коронавируса, чтобы избежать лечения для детей

Меры профилактики коронавируса помогают избежать болезни, соответственно и лечение для детей не потребуется, если:

Приучить их часто мыть руки с мылом. Намыливать следует минимум 20 секунд, промывая ладони, тыльные стороны, межпальцевое пространство, кончики пальцев

Особенно важно мытье рук перед едой, после прогулки или туалета. Объяснить опасность прикосновений к поверхностям в общественных местах

Это дверные ручки, кнопки в лифте, перила не лестнице и т. п. Их следует касаться только в перчатках или плечом, локтем, салфеткой. Оградить его от контактов с людьми, не живущими в квартире. Общение с друзьями временно прекращается, так как некоторые дети болеют без симптомов, но являются носителями. Не стоит брать дитя с собой в магазин или аптеку. А если приходится это делать, следует надеть на него маску. Научить соблюдать гигиену не только мытьем рук. Чихать, кашлять и сморкаться следует в бумажный платок, который сразу же выбрасывают. Если салфетки при себе нет, следует закрываться рукавом. Нельзя касаться руками лица, облизывать их, ковырять в носу. 3-4 раза в сутки промывать нос и горло солевыми растворами. Они увлажняют слизистую, делают ее менее уязвимой к проникновению вируса. Можно приготовить жидкость из 1,3 ч. л. и 250 мл теплой воды. Укреплять иммунитет. Ребенок должен получать полноценное питание, высыпаться, двигаться, жить в чистом, проветриваемом помещении. Оптимальные температура и влажность воздуха в комнате – 18-22 градуса и 40-60%. Если в городе разрешено гулять, нужно этим пользоваться, но бывать в безлюдных местах.

Когда стоит обратиться к врачу

Если беспокоит только диарея, проходить тест на коронавирус еще рано. Возможно, человек не болен COVID-19, а просто отравился. Но стоит провериться, если гражданин контактировал с инфицированным. При этом самому обращаться в поликлинику не нужно. Лучше вызвать врача на дом, это будет безопаснее. Именно так советует поступать Денис Юдчиц, российский биотехнолог.

Особенно стоит насторожиться, если понос сопровождается повышенной температурой, кашлем, насморком

Также нужно обратить внимание на дыхание. Плохо, если каждый вздох дается с трудом

Ведь так проявляет себя коронавирус на начальной стадии.

Экспресс-тест на COVID-19 проходит следующим образом. Берется мазок из носоглотки. Собранные клетки эпителия изучают на наличие ДНК вируса. Исследование занимает 4-5 дней.

Какими и когда все же коронавирус лечат антибиотиками

Антибиотиками лечат при коронавирусе пневмонию, показаниями к применению могут быть:

  • обширное поражение легких;
  • наличие обильной мокроты в дыхательных путях, особенно желтой (гнойной);
  • хронические воспалительные заболевания бронхов, легких – бронхит, хроническая обструктивная и бронхоэктатическая болезнь;
  • применение гормональной и противоопухолевой терапии перед поступлением в стационар.

В рекомендациях Минздрава указано, что при поступлении больного в крайне тяжелом состоянии антибиотики начинают вводить даже до получения результатов анализов. Такая терапия называется упреждающей, она может включать один из препаратов:

  • Аугментин,
  • Мофлаксия,
  • Зинфоро,
  • Цефотаксим,
  • Цефтриаксон.

В дальнейшем ориентируются на анализы, поэтому к первому препарату могут добавить Оксациллин, Ванкомицин, а также может быть и полная замена. Наиболее универсальными считают Линезолид и Зинфоро. Антибиотики при осложнении коронавируса пневмонией в обязательном порядке сочетают с основным лечением – противовирусной терапией. Если больной был подключен к аппарату искусственного дыхания, то могут понадобиться еще и противогрибковые средства.

Заключение

COVID-19 – новая инфекция с осложнениями и множеством смертей. Методы лечения болезни постоянно совершенствуются, но пока панацеи нет. Количество заражений и летальных случаев увеличивается. Какие препараты принимать для профилактики коронавируса сегодня обязан знать каждый. Это поможет сохранить здоровье себе и своим близким.

Поделиться ссылкой:

Category:

Коронавирус

Posted by Андрей Титов

Врач общей практики, стаж 10 лет.
Образование:
2005 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (лечебное дело).
2012 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (врач общей практики).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector