Коронавирусное заболевание (covid-19): памятка для пациентов

Содержание:

Можно ли вставать?

Как уже говорилось, пребывание в постели при варикозном расширении вен носит эпизодический характер, в остальном женщина ведет обычный образ жизни. При других состояниях правила постельного режима строже.

Крайне строгим постельный режим должен быть при угрозе преждевременных родов, когда в плодном пузыре имеется небольшое отверстие, и околоплодные воды подтекают через это отверстие маленькими порциями. Это состояние так и называется — подтекание околоплодных вод. Если при этом женщина встанет хоть ненадолго, есть вероятность того, что воды под собственным давлением станут выливаться из отверстия, которое станет больше, велика. А при потере большого количества околоплодных вод сохранить беременность невозможно. Хочется упомянуть и о том, что при подтекании околоплодных вод за счет нарушения целостности околоплодных оболочек увеличивается вероятность инфицирования плода. Учитывая вышесказанное, при подтекании околоплодных вод женщина должна крайне строго соблюдать постельный режим: еда, гигиенические процедуры, испражнения — все в кровати. При этом необходимо ежедневно менять постельное и нательное белье для снижения вероятности инфицирования плода.

Достаточно строгим должен быть постельный режим и в тех случаях, когда при предлежании плаценты имеются небольшие кровянистые выделения, потому что такие выделения обусловлены отслойкой плодного яйца или плаценты от стенки матки, и при малейшем физическом напряжении могу отслаиваться все новые и новые ворсины хориона.

При других патологических состояниях женщине разрешается ходить в туалет, принимать пищу сидя, с опущенными с кровати ногами.

Как видите, в любом случае соблюдение постельного режима требует, чтобы у женщины были помощники, которые подают ей готовую еду, выполняют медицинские назначения. Конечно, соблюдение такого режима в домашних условиях маловероятно, поэтому даже при угрозе прерывания беременности в первом триместре, когда среди назначений преобладает прием таблеток, рекомендуют госпитализацию. Все же в условиях больницы женщина совершенно свободна от повседневных бытовых обязанностей.

Постельный режим обычно рекомендуют соблюдать до исчезновения всех симптомов осложнения или значительного улучшения состояния. Например, при наличии кровянистых выделений критерием для расширения двигательной активности будет исчезновение выделений, при подтекании околоплодных вод — сухая в течение нескольких дней прокладка, при гестозе — нормализация артериального давления, лабораторных показателей и т.д.

Борьба с пролежнями

Кроме того, если имеет место длительный постельный режим, медицинский работник должен следить за возможным образованием пролежней и своевременно этого избегать. Чтобы не допустить появления раздражений и язв на коже, следует регулярно обрабатывать ее в уязвимых местах (лопатки, крестец) и периодически переворачивать больного. Также нужно следить за тем, чтобы белье было хлопчатобумажным и без жестких швов, а в постели не присутствовали крошки, оставшиеся после обеда. Для беспомощного человека это вовсе не мелочи.

Что касается остальных двигательных ограничений, то частичная помощь медсестры может понадобиться при постельном режиме. Она может выражаться в участии палатной сестры в гигиенических мероприятиях и кормлении пациента. Помимо этого, медработник должен обеспечить покой и тишину на территории отделения.

Как правильно лежать беременным?

В первом триместре беременности (до 1-2 недель), когда матка еще не выходит из-за лонного сочленения и размеры ее невелики, можно позволить себе любое положение в постели. Затем, приблизительно до 28 недель беременности, можно лежать на спине или на боку. А когда размеры матки уже внушительны, то предпочтительно положение на боку. Лежать на спине не рекомендуется, так как в этом случае матка сдавливает нижнюю полую вену, ограничивая приток крови к сердцу. В результате нарушается кровоток в почках, матке и плаценте, кровоснабжение плода, может снизиться артериальное давление, развиться головокружение и даже наступить потеря сознания.

Лежать лучше на левом боку (но, конечно, не исключительно на левом, а чередуя с положением на правом), так как в этом случае к матке приливает больше крови, а следовательно, ребенок получает больше кислорода и питательных веществ.

Лечебным положение на боку может быть и в случае неправильного положения плода. Так, тем беременным, у которых плод находится в поперечном положении, для того чтобы изменить положение плода, советуют лежать на том боку, где находится головка плода. При тазовом предлежании плода рекомендуют поворачиваться с боку на бок 3-4 раза через 10 минут 3 раза в день,

Женщины, которым по тем или иным причинам назначен постельный режим при беременности, обязательно должны выполнять безопасные, разработанные специально для них физические упражнения и увеличивать физическую активность, как только лечащий врач разрешит это сделать. Это поможет им быть лучше готовыми к пред- и послеродовым физическим нагрузкам. Ведь, как известно, роды — это нелегкая физическая работа, и чем активнее женщина во время беременности, тем легче ей будет с ней справиться.

Как оплачивается?

Если человек имеет официальную работу, то весь период карантина будет оплачен ФСС в виде пособия по больничному листу. Допонительных выплат от работодателя по закону не предусмотрено, но, возможн, по желанию руководства компании.

ИП могут получить больничный только в случае, если сам по своей инициативе ранее встал на учет в ФСС и добровольно платил взносы.

Выплату зарплаты на работе можно сохранить, если человек будет переведен на удаленный режим работы. Например, при контакте с больным коронавирусом работника вполне можно отправить работать из дома дистанционно, в этом случае оформлять больничный лист не нужно, человек будет получать оплату от своего работодателя.

Карантин оплачивается ФСС в следующем порядке:

  • в первую неделю выплачивается первая часть пособия;
  • по завершению карантина — оставшаяся часть.

Такой порядок оплаты не позволит гражданину остаться без средств к существованию на протяжении всего периода самоизоляции.

Новое правило расчета больничных листов, которое действует с 1 апреля 2020 года, устанавливает нижнюю границы для пособия — в пересчете за полный месяц оно не может быть ниже МРОТ. Если оказывается ниже, то расчет ведется из МРОТ. Это правило актуально для тех граждан, у кого низкий страховой стаж, то есть кто только начинает свою трудовую деятельность.

Пример расчета оплаты, если работаешь

Гражданин в связи с контактом с зараженным коронавирусом отправлен на двухнедельный карантин с 1 по 14 декабря 2020 года. Он имеет официальную работу, а потому ему оформлен больничный лист на 14 дней с начислением пособия.

Работодатель предоставил в ФСС сведения о доходах сотрудника за два последних календарных года:

  • 2018 — 320 000;
  • 2019 — 110 000.

Страховой стаж составляет 4 года.

Расчет оплаты карантина:

Дневное пособие = (320 000 + 110 000) / 730 * 60% = 353,42.

Проверим, не окажется ли выплата в пересчете за полный месяц ниже МРОТ (12 130 руб.):

Месячное пособие = 353,42 * 31 = 10 956,02 — это меньше, чем 12 130, значит, далее расчет ведем из МРОТ.

Пособие по карантину = 12 130 / 31 * 14 = 5 478,06.

Ошибка 1. Антибиотики

«Несмотря на то, что сейчас уже из каждого утюга говорят о недопустимости лечения короны антибиотиками, публика с упорством продолжает тоннами грызть азитромицин, левофлоксацин и амоксиклав, а также портить тело цефтриаксоном», — сокрушается в фейсбуке кардиолог, терапевт, кандидат медицинских наук Антон Родионов из клиники Сеченовского университета.

В 99,9% случаев назначение антибиотиков при ковиде «домашним» пациентам – это «чудовищное заблуждение», заявляет доктор.

Он поясняет, что глупо и бесполезно пить антибиотики «заранее», чтобы к вирусной инфекции не присоединилась бактериальная (для которой эти препараты и существуют).

«Более того, если бактериальная инфекция и присоединится, то она будет более тяжелой и потребует использования более мощных препаратов», — подчеркивает врач.

Антон Родионов / Facebook

Отоларинголог Мария Евдокимова добавляет в фейсбуке: «Если назначать антибиотик заранее, мы не только не предупредим бактериальную инфекцию, но и можем ее спровоцировать, так как будем подавлять нормальную флору, которая ни в чем не виновата, и которая мешает росту патогенной, плохой флоры».

«То есть вместо профилактики мы можем своими руками эту инфекцию вызвать», — заключает врач.

Мария Евдокимова. doctor_marusenyka / Instagram

Наконец, как предупреждают сегодня все ответственные врачи – безудержный и неоправданный прием антибиотиков приведет к тому, что в ближайшем будущем мы просто останемся без эффективных лекарств этой категории, так как губительные бактерии разовьют устойчивость к ним.

3. Основные проявления COVID-19

Болезнь обычно проявляется через несколько дней после заражения. Иногда этот период (называемый продромальным) растягивается на больший срок.

Проявления болезни могут включать:

·        лихорадку,

·        кашель,

·        быструю утомляемость,

·        боль в мышцах.

Реже встречаются головная боль, боль в горле, насморк, исчезновение обоняния. Изредка наблюдаются желудочно-кишечные симптомы — тошнота и понос.

В большинстве случаев эти проявления проходят за несколько недель безо всяких последствий. Нередко болезнь протекает и полностью бессимптомно. Однако у некоторых людей COVID-19 приводит к серьезным нарушениям — к пневмонии, нехватке кислорода (гипоксемии), к нарушениям работы сердца и даже к смерти. Чаще всего перечисленные осложнения возникают у пожилых людей, у больных, страдающих заболеваниями сердца, сахарным диабетом, болезнями легких и онкологическими заболеваниями.

Дети, хотя и заражаются вирусом, почти всегда болеют легко.

Меры наказания за нарушение режима карантина

Гражданам, вернувшимся из стран, где были выявлены больные коронавирусом, следует помнить, что за несоблюдение карантина их могут привлечь к следующим видам ответственности:

  • административной;
  • уголовной.

Уголовная ответственность за распространение COVID-19.

В конце января 2020 года вступило в силу Постановление Правительства РФ от 31.01.2020 года № 66, согласно которому коронавирусная инфекция была официально внесена в список заболеваний, которые несут опасность для окружающих людей.

Так, в случае если лицо, обязанное находится на карантине, нарушит данное требование, что приведет к заражению других людей, нарушителя могут привлечь к уголовной ответственности. В данном случае в действие вступает ст. 236 УК РФ (нарушение санитарно-эпидемиологических правил). В зависимости от тяжести последствий виды наказаний будут отличаться.

За массовое заражение людей

Если произошло массовое заражение людей, то в отношении распространителя инфекции могут быть применены следующие меры (п. 1 ст. 236 УК РФ):

  • штраф до 80 тысячрублей или в размере зарплаты за последние 6 месяцев;
  • лишение возможности работать на определенных должностях или заниматься конкретным видом деятельности до 3 лет;
  • обязательные работы до 380 часов;
  • исправительные работы или ограничение свободы до года.

5 лет тюрьмы, если зараженный умер

Если в результате заражения наступила смерть другого человека, то в отношении нарушителя будут применены более жесткие меры наказания, а именно (п. 2 ст. 236 УК РФ):

  • обязательные работы до 480 часов;
  • исправительные работы от полугода до 2 лет;
  • принудительные работы или лишение свободы на срок до 5 лет.

Стоит отметить, что на сегодняшний день нет стандартного набора доказательств, указывающих на то факт, что к заражению привело неправильное поведение конкретного человека. В данном случае суд будет учитывать все обстоятельства конкретной ситуации, а также исследовать причинно-следственные связи.

Так, одним из сигналов, свидетельствующих о заражении коронавирусом по вине конкретного человека, будет появление данной инфекции у родственников и друзей, с которыми общался нарушитель после своего прибытия в страну.

Законопроект об уголовной ответственности для сбегающих из-под карантина

В настоящее время членами партии «Единая Россия» разрабатывается законодательная инициатива, в рамках которой предлагается ввести уголовную ответственность для зараженных лиц, пренебрегающих требованием о полной самоизоляции.

Члены партии «Единая Россия» предлагают внести дополнение в УК РФ, согласно которому виновным лицам будет выписываться крупный штраф, исправительные работы, а также запрет на осуществление руководящей деятельности в течение определенного периода времени. При этом стоит подчеркнуть, что в данном законопроекте не идет речь о лишении свободы лиц, инфицированных коронавирусом, по вине которых произошло массовое заражение других людей.

Почесть текст законопроекта и узнать его статус можно здесь.

Еще больше об ужесточении мер наказания смотрите далее в видео:

https://youtube.com/watch?v=PjmubvsO88E

Административная ответственность за нарушение правил по коронавирусу

Помимо уголовной ответственности, граждан, нарушающих карантинный режим, также могут привлечь к административной ответственности. Она возникает в том случае, когда вопреки запретам лицо, недавно вернувшееся из страны с плохой эпидемиологической ситуацией, вышло на улицу (например, в магазин, на прогулку и т.д.).

В этом случае можно понести наказание сразу по трем статьям КоАП РФ:

  1. Неповиновение распоряжению, принятому уполномоченным должностным лицом (п. 1 ст. 19.4 КоАП РФ) – может быть сделано предупреждение или выписан штраф в размере от 500 до 1000 рублей для граждан, от 2000 до 4000 рублей для должностных лиц.
  2. Невыполнение законного предписания государственного органа (п. 1 ст. 19.5 КоАП РФ) – в данном случае можно понести штраф в следующих размерах:

    • от 300 до 500 рублей для рядовых граждан;
    • от 1000 до 2000 рублей для лиц, занимающих определенную должность.
  3. Нарушение санитарно-эпидемиологического благополучия страны (ст. 6.3 КоАП РФ) – в рамках данной статьи предусмотрены следующие виды штрафов:

    • 100-500 рублей (граждане);
    • 500-1000 рублей (должностные лица);
    • 500-1000 рублей или прекращение деятельности на срок до 90 дней (для ИП).

Как оплачивается, если работаешь?

Работодатель период карантина из своих средств не оплачивает. Но человек получает больничный лист, который оплачивает Фонд социального страхования.

За весь срок карантина по коронавирусу назначается пособие по временной нетрудоспособности, которое рассчитывается, исходя из доходов человека. ФСС проводит расчеты на основе информации, предоставленной работодателем.

Право на оплату периода карантина в виде больничного пособия есть только у тех граждан, которые официально работают по трудовому договору. Если работа не официальная, или человек является ИП без уплаты добровольных взносов в ФСС, то права на оплату нет.

Чтобы было начислено пособие, необходимо убедиться, что выписан больничный лист.

Алгоритм следующий:

  1. Человек получает предписание находится дома и соблюдать режим самоизоляции.
  2. Информация о карантине передается по месту работы и в поликлинику по месту жительства.
  3. В поликлинике оформляется больничный, далее он либо выдается на руки гражданину, либо сообщается номер электронного листа.
  4. Работодатель получает информацию о номере больничного листка и направляет информацию в ФСС для расчета пособия.
  5. ФСС выплачивает часть пособия в первые 7 дней, вторую часть после закрытия листа нетрудоспособности.

Каких-либо дополнительных компенсаций работодатель по закону оплачивать не обязан. Возможно, он в добровольном порядке окажется материальную помощь сотруднику на карантине, или такая гарантия закреплена в локальных актах предприятия, но этот вопрос решается в индивидуальном порядке. О выплатах при заболевании ковид на работе читайте здесь.

Человеку вовсе не обязательно уходить на больничный на период карантина, возможно перевод на удаленный режим. В такой ситуации сотрудник продолжит работать из дома и будет получать заработную плату. Именно этот вариант самый удачный для работодателя и работника. В компании не остановится рабочий процесс, а работник не будет волноваться об оформлении больничного листа, который с каждым днем на фоне роста количества заболевших получить все сложнее, ожидание затягивается.

Расчет оплаты больничного на работе

Пособие по нетрудоспособности начисляется на основании листка, который может иметь либо код болезни 03, если причина самоизоляции — контактность с больным, либо код 01, если человек сидит на карантине по причине заболевания коронавирусом.

Расчет оплаты независимо от указанного кода ведется по одинаковым правилам:

  1. Считается средний доход за один день (для этого заработок за 2 года делится на 730).
  2. Определяется сумма дневного пособия (для этого среднедневной доход умножается на процент оплаты в зависимости от страхового стажа).
  3. Проверяется, чтобы сумма пособия в пересчете за полный месяц не оказалась меньше МРОТ (в 2020 году это 12 130 руб.).
  4. Если месячное пособие меньше МРОТ, то расчет далее ведется из МРОТ — 12 130 / кол-во дней в месяце * кол-во дней больничного.
  5. Если месячное пособие больше МРОТ, то расчет оплаты далее ведется, исходя из рассчитанного среднего дневного заработка = дневное пособие * кол-во дней больничного.

Реабилитация после постельного режима

Иногда восстановление после длительного лежания оказывается долгим и трудным. Сразу после вставания с кровати может резко закружиться голова и затошнить, ноги могут не слушаться. Поэтому нужно знать некоторые простые правила:

Прежде чем попробовать встать с кровати, нужно в постели тихонько потянуться: руки вверх, носки ног вниз

Потягивание нужно выполнить не менее трех раз.
Осторожно сесть на кровати и постараться привести дыхание в норму. Посидеть спокойно минуты 3 и попробовать сделать маленькое упражнение: поднять обе руки вверх, затем завести их за спину
Выполнить 3 раза.
Вставать с кровати важно медленно, не резко, желательно при помощи кого-либо.
Первые шаги по комнате делать, держась за кого-то или за окружающие предметы.

Такие правила важны, чтобы после длительного лежания пришли в норму дыхание и сердечный ритм. Первое время может ощущаться сердцебиение и слабость, но по мере увеличения движений кровоснабжение будет улучшаться, и общее состояние человека будет приходить в норму.

Не стоит в первые дни сразу перегружать себя ходьбой и прочими домашними делами. Все должно быть постепенно. Через неделю можно будет делать короткие пешие прогулки на свежем воздухе, которые начинаются от 15 минут, увеличиваются по мере общего состояния человека, примерно на 10 минут в день.

Важно для скорейшего выздоровления и правильное питание. Если нет особых врачебных указаний, важно употреблять как можно больше свежих соков, овощей, кисломолочных продуктов, бобовых, зерновых каш

Наиболее эффективным для здоровья будет то, что приносит человеку моральное и душевное удовольствие. Запрещены алкоголь и курение.

Галина Владимировна

Оплата карантина в связи с контактом с заболевшим Ковид-19

Все 14 дней карантина оплачивается на основании больничного листа в виде пособия, которое полностью начисляется за счет ФСС. Работодатель при этом не несет никаких расходов.

Код, указываемый в больничном» — 03.

Оплата производится по общим правилам — процент от среднего дневного заработка из расчета за 2 последних календарных года, исходя из стажа работы:

  • до 5 лет — 60%;
  • от 5 до 8 лет — 80%;
  • свыше 8 лет — 100.

Больничный выдается в случае, если человек отстраняется от работы. Если же он переводится на удаленную работу, то оплата производится в соответствии с системой оплаты труда, установленной трудовым договором.

Как лежать «правильно»?

Казалось бы, странный вопрос, а между тем он требует некоторых пояснений.

В первом триместре беременности — до 12 недель, когда матка еще не выходит из-за лонного сочленения и размеры ее невелики, — можно позволить себе любое положение в постели.

Далее, приблизительно до 28 недель беременности, можно лежать на спине или на боку. А когда размеры матки уже велики, то можно расположиться только на боку. Лежать на спине не рекомендуется, так как в этом случае матка сдавливает нижнюю полую вену, ограничивая приток крови к сердцу. В результате нарушается кровоток в почках, матке и плаценте, может снизиться артериальное давление, развиться головокружение и потеря сознания, ухудшиться кровоснабжение плода.

Часто возникает вопрос: а на каком боку беременной лучше лежать? Ясно, что нельзя лечь только на правый или только на левый бок и оставаться в этом положении целые сутки: это утомляет, приводит к раздражению, может ухудшить состояние пациентки. Однако лучше придерживаться следующих рекомендаций: вообще во время беременности, особенно во второй ее половине, лучше преимущественно лежать на левом боку, в таких условиях плод хорошо снабжается кровью. А тем, у кого плод находится в поперечном положении (головка плода с одной стороны, а тазовый конец — с другой, к выходу из матки обращены животик или спинка), для того, чтобы изменить положение плода, рекомендуется лежать на том боку, где находится головка плода (это обстоятельство можно уточнить у доктора).

Если, усвоив вышеизложенную информацию, вы решили, что в течение всей беременности нужно лежать, потому что постельный режим очень хорош сам по себе, то хочется еще раз напомнить, что эта рекомендация имеет лечебное значение и не следует назначать себе постельный режим просто так. Ведь при длительном лежании возможны и отрицательные эффекты.

Во-первых, во время пребывания в постели вы производите минимальную физическую работу, в то время как во время родов — конечного и важного этапа беременности — для мамы достаточно важна физическая тренированность. Поэтому, как только доктор разрешит минимальные физические нагрузки, не пренебрегайте этим разрешением

Во-вторых, длительный постельный режим, особенно наряду с несоблюдением рекомендаций по рациональному питанию, может привести к значительной прибавке массы как у мамы, так, в некоторых случаях, и у малыша; результатом будет рождение плода с большим весом. Надо сказать, что роды крупным плодом чреваты травматизмом как для мамы, так и для малыша.

Надеюсь, вы поняли, что постельный режим — это важная лечебная процедура, которую доктор назначает наравне с таблетками и уколами, но и злоупотреблять этим назначением не станете, так как сама по себе беременность, особенно протекающая без осложнений, никоим образом не является показанием для постоянного пребывания в постели.

Лариса Травникова
врач акушер-гинеколог, роддом при ГКБ №8 г. Москвы
Статья из октябрьского номера журнала

Когда обращаться за медицинской помощью?

Если у вас повысилась температура, появился кашель или затрудненное дыхание, вам следует позвонить врачу. Возможно, вы заражены, если в предшествующие 14 дней 1) у вас был тесный контакт с носителем вируса либо 2) вы находитесь или вернулись из местности, где много людей страдают этой инфекцией.

При нетяжелых симптомах лучше всего позвонить врачу перед тем как идти к нему. Врач сообщит вам о дальнейших действиях, в частности, скажет, есть ли смысл в очной консультации. Многим людям, имеющим лишь нетяжелые проявления болезни, лучше оставаться дома и изолироваться от других людей, пока болезнь не пройдет. Если врач сочтет, что вам все-таки необходимо появиться у него, то перед входом в поликлинику или больницу, надо надеть лицевую маску. Ждать приема лучше всего отдельно от других пациентов. Если же вам настолько плохо, что в больницу надо отправляться немедленно, все-таки необходимо предупредить медицинский персонал о себе: от этого выиграет и ваша безопасность, и безопасность других пациентов.

Врач или фельдшер осмотрят и расспросят вас: надо быть готовым ответить на вопрос о недавних путешествиях и о контактах с другими больными людьми.

Как лечат КОВИД-19?

Пока что нет средств для лечения именно этой инфекции. Большинство больных должны оставаться дома до выздоровления, однако при тяжелом течении болезни или при наличии серьезных сопутствующих заболеваний вас могут госпитализировать.

Легкое течение болезни. Большинство больных находятся дома. Нетяжелые проявления инфекции (лихорадка, кашель) обычно проходят за две недели, однако у разных больных продолжительность болезни разная

В процессе выздоровления важно не выходить из дому, пока врач не разрешит вам вернуться к обычной жизни. Решение зависит от того, как долго вы болели и в ряде случаев от результатов анализа (отрицательный результат говорит о том, что вируса в вашем организме нет)

Тяжелое течение болезни. Если КОВИД-19 будет протекать у вас тяжело, то может понадобиться госпитализация (нередко — в реанимационное отделение). Скорее всего вы окажетесь в специальной палате (боксе), куда могут заходить лишь медицинские работники — в особых халатах, в перчатках, масках, защитных очках. Они будут следить за вашим дыханием и другими функциями организма, стараясь облегчить ваше состояние. Чтобы вам легче дышалось, может возникнуть необходимость в дополнительном кислороде. Если поражение легких окажется очень серьезным, то может возникнуть потребность в искусственной вентиляции легких (ИВЛ) — вы будете дышать с помощью аппарата.

Врачи изучают сейчас несколько лекарственных средств для лечения КОВИД-19. Если они окажутся действенными, то какие-то из них вам назначат.

При каких заболеваниях нужен постельный режим

Наиболее важен он тогда, когда человек испытывает общую слабость, головокружение, имеет высокую температуру тела, теряет концентрацию в пространстве.

Это могут быть:

  • высокое давление, особенно во время криза;
  • сосудистый криз;
  • грипп или простуда с осложнениями;
  • черепно-мозговые травмы;
  • угроза выкидыша, риск отслойки плаценты, симфизиопатии у беременных;
  • сердечный приступ;
  • резкое повышение или понижение сахара в крови;
  • сильная головная боль.

Это далеко не полный перечень заболеваний и состояний, при которых показан постельный режим. Его при необходимости назначает лечащий врач. Такое назначение целесообразно в зависимости от состояния здоровья человека. Например, после перенесенной операции и наркоза может долго кружиться голова и человек может добавить себе ушибов, рано вставая с постели. А после приступа ишемии сердца лежачее положение обеспечит пациенту лучшее обеспечение клеток кислородом, чем при передвижениях. Во время движения потребность клеток в кислороде возрастает в разы.

Целесообразность данной меры

Как и все в медицине, данное ограничение имеет четко обозначенный смысл и целесообразность. Прежде всего, преследуются такие цели:

  • В определенной степени ограничить активность движений пациента (в некоторых случаях практически обездвижить его) с тем, чтобы снизить потребность клеток в кислороде, что уменьшит последствия гипоксии и позволит адекватно адаптироваться к возникшим условиям.
  • Горизонтальное положение и состояние покоя неизбежно снизят болевые ощущения, например после операции. А это, в свою очередь, приведет к уменьшению дозировки обезболивающих препаратов.
  • Обеспечить организму полноценный отдых и восстановить силы истощенного болезнью человека.

Стоит отметить, что о физиологичности постельного режима можно говорить лишь в том случае, когда больной в состоянии хотя бы немного двигаться. Иначе со временем полное обездвиживание приведет к целому ряду проблем, и задача медперсонала состоит в проведении комплекса мероприятий, чтобы избежать возможных осложнений.

Как удержать заболевшего ребенка в постели?

Всем родителям знакома ситуация, когда у ребенка высокая температура, а он пытается бегать по квартире. Многие приходят в недоумение, не понимая, как объяснить чаду, что при инфекционном заболевании нужен режим (постельный тем более). Но, поскольку соблюдение данного условия в острый период необходимо, родителям приходится идти на разные ухищрения, чтобы успокоить ребенка. Прежде всего, маме следует понимать, чем чревато несоблюдение режима. Это может привести к осложнениям в работе сердца, мочевыделительной системы, серьезным сосудистым нарушениям. Поэтому постельный режим у детей назначается при повышении температуры тела, конечно, только в период обострения заболевания. Такая мера сбережет энергию ребенка для борьбы с болезнью, поможет избежать осложнений и ускорит выздоровление.

Продолжительность нетрудоспособности для контактных с COVID-19

Лицам, которые имели контакт с заболевшими и получили предписания находиться дома в изоляции, выдают больничные листы на 14 календарных дней. Этот срок установлен Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.03.2020 №7.

Листок нетрудоспособности не может быть оформлен на большее или меньшее количество дней — это нарушение. Лист, оформленный с нарушением, следует ликвидировать и выписат дубликат на 14 календарных дней.

Срок может быть увеличен в случае, если за эти две недели результаты теста на коронавирус оказались положительными.

Если контактный направлен домой для ожидания врача и забора анализов, но врача нет, то следует самому позвонить в свою поликлинику и сообщить о контакте с Ковид-19. В этом случае специалист придет и выдаст листок на две недели — код заболевания указывается «03».

Оплачиваются все 14 дней по общим правилам — .

На сколько выдается лист для работающих пенсионеров?

Работающие пенсионеры старше 65 лет могут получить лист нетрудоспособности, если в регионе их проживания введена изоляция для данной категории граждан и выдача больничных для них закреплена на законодательном уровне.

В этом случае листок оформляется на весь срок изоляции по коронавирусу.

Например, с 28 сентября 2020 года такой больничный вправе получить работающие граждане от 65 лет, проживающие в Москве. Они могут приостановить работу и сидеть дома на протяжении срока рекомендованной изоляции — пока это с 28 сентября по 28 октября 2020 года.

Для оформления больничного пенсионерам не нужно никуда идти, работодателям нужно самостоятельно составить Реестр таких работников и подать его в ФСС, который выдаст электронные листки.

Соответствующий законодательный акт, установивший данный порядок — Указ №92-УМ от 25.09.2020.

Длительность для лиц с хроническими заболеваниями и беременных

Граждане, имеющие заболевания из установленного Перечня, а также беременные, которых также включили в данный Перечень, вправе пойти на больничный в случае, если такая возможность установлена в их регионе.

В Москве с 28 сентября по 28 октября мэром Москвы рекомендовано оставаться дома данной категории граждан, при этом они вправе запросить лист нетрудоспособности. Для этого нужно позвонить по телефону горячей линии 8-495-870-45-09 и заявить о своем диагнозе или статусе беременной.

Прежде, чем самоизолироваться, нужно проверить, что диагноз входит в Перечень заболеваний, при этом диагноз должен быть подтвержденным.

Беременным также нужно позвонить по указанному выше телефону и заявить о своем положении, при этом важно стоять на учете в женской консультации по месту жительства в связи со своей беременностью. В данном случае указанные категории граждан, проживающие в Москве, на больничном могут находиться в течение всего установленного срока — Указом мэра Москвы установлен период с 28 сентября по 28 октября 2020 года

В данном случае указанные категории граждан, проживающие в Москве, на больничном могут находиться в течение всего установленного срока — Указом мэра Москвы установлен период с 28 сентября по 28 октября 2020 года.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector