Тест на коронавирус кдл
Содержание:
- Особенности ПЦР-исследования
- Где сдать тест на коронавирус платно
- CMD ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора
- АО «ЛабКвест»
- АО «Медицина»
- АО «Институт пластической хирургии и косметологии»
- ФГБНУ «НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова» (ФГБНУ НИИВС им. И.И. Мечникова)
- ООО «Он Клиник Геоконик»
- ООО «Лечебный Центр» (ООО «ЛЦ»)
- ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора»
- ООО «Иммунологическая Лаборатория Адванст Биотест»
- ООО «БИОН»
- Тестирование в Московской области
- Анализы и их результаты
- А что, если результаты – неверные, «ложноположительные»?
- А нельзя проверить себя на коронавирус еще быстрее?
- Какой анализ достовернее
- В поиске иммунитета
- А как насчет тестов, когда у пациента берут кровь?
- Цены
- Цены на анализ на антитела к коронавирусу
- Заключение
- Советы, как не ошибиться с выводами
Особенности ПЦР-исследования
Метод полимеразной цепной реакции, как расшифровывается ПЦР, обладает высокой чувствительностью и определяет в образцах пациента любые типы инфекций – грибы, вирусы, бактерии.
Для лабораторного исследования можно брать любую биологическую жидкость, где могут обнаруживаться чужеродные микроорганизмы: слюну, мочу, кровь. Однако чаще всего производится забор промывных вод бронхов и мазка из носоглотки, причем последняя процедура проще.
Взятые пробы обрабатываются специальным реагентом для выделения фрагментов вирусного РНК. Затем эти фрагменты многократно увеличиваются с помощью фермента полимеразы и воздействия низкочастотных токов. В итоге чужеродные молекулы становятся видимыми для тест-систем.
Благодаря высокой чувствительности методика ПЦР обеспечивает достаточно точные результаты даже при малых концентрациях вирионов – вирусных частиц – в образцах и отсутствии клинических симптомов заболевания.
ПЦР-тестирование – это качественный метод, дающий однозначный ответ на вопрос: болен человек или здоров. С его помощью нельзя определить, насколько давно произошло заражение, сколько вируса в организме, и на какой стадии находится болезнь. Для этого есть другие способы диагностики – в частности, анализы на антитела.
Чем уникален ПЦР-тест
Коронавирус Sars-CoV-2, как и другие респираторные инфекции, попадает в человеческий организм через слизистые глаз, носовой и ротовой полости. Он прикрепляется к мембранным рецепторам клеток посредством вирусных шипов, и наиболее уязвимыми являются дыхательные пути, мочевыделительные и пищеварительные органы. На их внутренних поверхностях имеются ферменты АПФ2 и АСЕ2, с которыми и связываются вредоносные частицы.
В первые дни после проникновения коронавирус активно клонируется в эпителии, выстилающем носоглотку, поэтому обнаруживается в слюне и муконазальном секрете. Вирусоносители, сами не зная о том, распространяют инфекцию при кашле, чихании, смехе и разговоре. Причем даже при отсутствии симптомов они могут заражать окружающих.
Если пришлось контактировать с ковидным больным, рекомендуется как можно скорее промыть нос, рот и глаза хотя бы водой
Определить, что человек болеет именно Covid-19, может только ПЦР-тест, поскольку симптомы, особенно на ранних стадиях, практически не отличаются от простуды.
В крови и лимфатической жидкости коронавирус не циркулирует, поэтому материал для исследования берут из носоглотки. Точность анализа не превышает 80%, и вероятность получения неверных результатов достаточно велика.
Кроме того, на слизистых вирус долго не держится, подвергаясь атакам иммунных клеток и смываясь слюной. Следовательно, целесообразно повторять анализ несколько раз, особенно при наличии явных симптомов, а также дополнять его тестом на антитела.
Где сдать тест на коронавирус платно
Официальный перечень коммерческих лабораторий Москвы, допущенных к проведению исследований на COVID-19 лиц, не имеющих признаков инфекционного заболевания и не находящегося в прямом контакте с больным коронавирусной инфекцией. Перечень утвержден Роспотребнадзором.
Среди услуг: экспресс-анализы, ПЦР тесты, тесты на антитела.
8 (495) 783 36 00
Стоимость: 690-3200 рублей
Запись: helix.ru/covid-19
8 (499) 583-86-77
Стоимость: от 2090 рублей
Запись: www.fdoctor.ru
8 (495) 925-88-78
Стоимость: от 2390 рублей
Запись: www.laboratoria.ru
Москва, ул. Енисейская, 37, стр. 1
8 (495) 127-41-79
Стоимость: 890-2890 рублей
Запись: kdl.ru/covid
8 (495) 186-27-64
Стоимость: 5000-9500 рублей
Запись: klinikabudzdorov.ru/uslugi/test-na-koronavirus/
Москва, ул. Вавилова, 68, кор. 2
8 (499) 288-07-36
Запись: arhimed.clinic
8 (495) 276-08-08
Стоимость: от 650 рублей
Запись: citilab.ru
8 (495) 363-03-63
Стоимость: от 850 рублей
Запись: www.invitro.ru
CMD ФБУН ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора
Центральный офис: Москва, ул. Новогиреевская, 3а
8 (495) 120 13 12
Стоимость: 1600-3400 рублей
Запись: www.cmd-online.ru/covid-19/
АО «ЛабКвест»
Центральный офис: Москва, Бережковская наб, 20, стр. 13
8 (800) 700-09-99
Стоимость: 1500-5000 рублей
Запись: www.labquest.ru/covid19/
8 (495) 260-11-26
Стоимость: от 1200 рублей
Запись: analyz24.ru
Москва, Петроверигский переулок, 10, стр. 3
8 (495) 790-71-72
Запись: gnicpm.ru
Москва, ул. Угрешская, 2, стр. 8, этаж 2, пом. 34
8 (495) 023-56-96
Запись: www.clinicnacpp.ru
8 (495) 292-48-65
Запись: www.smclinic.ru
АО «Медицина»
г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10
8 (495) 266-91-32
Стоимость: 4700-6640 рублей
Запись: www.medicina.ru
АО «Институт пластической хирургии и косметологии»
г. Москва, ул. Ольховская, 27
8 (495) 775-01-02
Стоимость: 4500 рублей (экспресс-тест, результат через час)
Запись: iphk.ru/services/chek_ap_antitela_covid_19/
ФГБНУ «НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова» (ФГБНУ НИИВС им. И.И. Мечникова)
г. Москва, Малый Казенный переулок, д. 5а
8 (495) 917-05-15
Стоимость: 1500-2200 рублей
Запись: www.instmech.ru/konsul-tativno-poliklinichieskoie-otdielieniie
8 (800) 301-50-80
Стоимость: 950-1500 рублей
Запись: dialab.ru
г. Москва, 4-й Добрынинский переулок, 4
8 (495) 785-10-25
Стоимость: 4500 рублей
Запись: unimedlab.ru
г. Москва, Севастопольский проспект, 66
8 (495) 676-83-44
8 (495) 781-00-03
Запись: mobil-lab.ru
ООО «Он Клиник Геоконик»
г. Москва, ул. Трубная, 29, стр. 6
8 (495) 266-48-36
Стоимость: 950-4300 рублей
Запись: www.onclinic.ru/analiz-na-koronavirus/
г. Москва, Очаковское шоссе, 32, пом. 44
8 (499) 551-77-51
Запись: fglab.ru
ООО «Лечебный Центр» (ООО «ЛЦ»)
г. Москва, ул. Тимура Фрунзе, 15/1
8 (495) 786-45-20
Стоимость: 3900 рублей (результат за 1 день)
Запись: www.lcenter.ru
ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора»
г. Москва, ул. Новогиреевская, 3а
8 (495) 788-00-01
Стоимость: от 1600 рублей
Запись: www.cmd-online.ru/covid-19/
г. Москва, ул. Достоевского, 4, стр. 2
8 (495) 681-11-66
Стоимость: от 972 рублей
Запись: nmrc.ru/patsientam/testy-na-koronavirus/
ООО «Иммунологическая Лаборатория Адванст Биотест»
г. Москва, Нижний Кисельный переулок, дом 5/23, стр.1
8 (499) 350-66-79
Стоимость: от 2395 рублей
Запись: tb-diagnos.ru
8 (495) 540-42-75
Стоимость: от 885 рублей
Запись: dnkom.ru
г. Москва, ул. Гримау, 10 А, стр. 2
8 (499) 126-70-47
Стоимость: 1700 рублей (ПЦР тест)
Запись: www.herpesclinic.ru
г. Москва, ул. Высокая, 19, корп. 2
8 (495) 725-31-43
Стоимость: от 2699 рублей
Запись: www.mckolomen.ru
г. Москва, Яузская аллея, 2
8 (499) 785-90-26
Стоимость: 1000 рублей
Запись: critub.ru
ООО «БИОН»
г. Москва, Гостиничный проезд, 4а, стр. 1
8 (495) 258-94-00
Стоимость: 1400 рублей
Запись: bionlab.ru
Тестирование в Московской области
Лаборатории из перечня, утвержденного Роспотребнадзором:
ООО «Лаборатория Гемотест»
Московская обл., г. Люберцы, Октябрьский просп., 183
Стоимость: от 900 рублей
Запись: www.gemotest.ru/lyubertsy/
ООО «НЭЛ»
Московская обл., г. Королёв, пр-т Космонавтов, 48
Стоимость: 1900 рублей
Запись: анализы.рф
Поделитесь информацией с коллегами:
Анализы и их результаты
Выделяется две группы анализов на коронавирусную инфекцию.
Определение антител и толкование результатов
После вторжения в организм вируса иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые должны уничтожить его. Анализ крови может показать их наличие.
Выявление антител IgM
Данные антитела начинают вырабатываться через 7-11 дней после заражения. Их наличие в крови говорит о том, что в данный момент пациент болен Covid-19.
Выявление антител IgG
Антитела этой группы начинают вырабатываться после стихания острой фазы болезни. Их выявление в крови свидетельствует о том, что человек перенёс заболевание ранее.
Этот метод отличается высокой точностью, поэтому может быть положен в основу диагностики Covid-19.
Мазок из органов дыхания и определение результатов
В данном случае производится соскоб из полости носа и ротоглотки, а также забор биоматериала из бронхов.
Его анализ показывает наличие возбудителя заболевания. Однако следует учитывать, что развитие болезни происходит в несколько этапов, поэтому толкование результатов производится следующим образом:
- отсутствие SARS-CoV-2 в материале, взятом из верхних дыхательных путей, доказывает отсутствие болезни лишь на первых фазах её развития, потому что со временем воспаление переходит в нижние дыхательные пути, и возбудитель не обнаруживается в полости носа и глотки;
- отсутствие коронавируса в материале, взятом из бронхов, доказывает отсутствие Covid-19.
Результаты данных анализов бывают ошибочны, поэтому полностью доверять им нельзя.
А что, если результаты – неверные, «ложноположительные»?
Речь идет не только о сбоях тест-системы при исследовании образцов, но и о неспецифической реакции. Дело в том, что антитела М не отличаются особой избирательностью и могут вырабатываться в ответ на воспалительные, аутоиммунные процессы. Кроме того, они часто появляются на фоне беременности и гормональных сбоев.
Учитывая данный факт, результаты тестов на антитела должны подтверждаться данными анализа мазка-ПЦР, иначе диагноз может быть неточным.
Ложноположительные результаты на определение антител G бывают реже, чем у глобулинов М
В свою очередь, и ПЦР-анализ нередко дает недостоверные сведения, что связано с поведением вируса в организме. Иногда его молекулы сразу оказываются в нижних дыхательных путях или постепенно вымываются со слизистых носоглотки. Следовательно, в образец вирионы просто не попадают несмотря на их присутствие в организме. Вот почему рекомендуется сдавать оба анализа.
А нельзя проверить себя на коронавирус еще быстрее?
Это возможно с помощью экспресс-анализа на вирусные антигены. Его еще называют «иммунохроматографическим тестом». Он выявляет вирусные антигены — это белки в РНК коронавируса, на которые может реагировать иммунная система человека. Отсутствие вирусных антигенов означает и отсутствие у человека инфекции.
Для проведения анализа врач берет у пациента мазок из носа.
Главный плюс этого теста — в его скорости: результат становится известен прямо на приеме у врача, либо через пару часов после сдачи анализа. Например, в Красноярском центре СПИД обещают прислать результат на электронную почту уже через два часа после сдачи анализа. Главный минус этого теста — в точности. Даже Роспотребнадзор отмечает, что «существенным ограничением его применения является невысокая аналитическая чувствительность». Стоимость такого теста — как правило, более 2000 рублей.
Какой анализ достовернее
Обнаружение антител в крови – это свидетельство текущего или уже завершенного инфекционного процесса, помогающее выявить стадию развития болезни или ее окончание. В заключении можно увидеть 2 типа антител – lgM и lgG.
Для выявления коронавирусной инфекции делают разные анализы. Какой из них необходим конкретному пациенту, решает врач
lgM представляют собой так называемые «быстрые» антитела, которые выбрасываются в кровоток первыми и сразу же вступают в борьбу с патогеном. Их выявление говорит о недавнем заражении коронавирусом.
Глобулины типа М появляются в крови на 3-7 день после контакта с больным и означают, что человек болен прямо сейчас
При этом неважно, есть типичные симптомы или нет. lgM определяются в организме в течение ограниченного периода, не превышающего 2-х месяцев
За этот срок «быстрые» антитела М постепенно заменяются «медленными» lgG, синтез которых стартует примерно на 3-ей неделе болезни.
Внимание! Присутствие в крови обоих типов антител означает позднюю стадию Covid-19, просто выработка lgM пока не закончилась. Такой результат обычно получают во время выздоровления, когда болезнь идет на спад.. Проще говоря, антитела М иногда обнаруживаются не только в острой стадии развития инфекции, но и при ее затухании
Количество иммуноглобулинов тоже сугубо индивидуальный показатель, хотя есть средние – референсные – значения, которые считаются нормой
Проще говоря, антитела М иногда обнаруживаются не только в острой стадии развития инфекции, но и при ее затухании. Количество иммуноглобулинов тоже сугубо индивидуальный показатель, хотя есть средние – референсные – значения, которые считаются нормой.
Если lgM атакуют вирус, не давая размножаться и отравлять организм токсинами, то lgG отвечают за формирование иммунитета в долгосрочной перспективе.
Донором иммунокомпетентной плазмы становятся при таких значениях:
Уровень lgM | Уровень lgG |
> 1.5 | > 40 |
> 80 |
В поиске иммунитета
Тестирование на антитела к SARS-CoV-2, по сообщению Роспотребнадзора, стартовало в России во вторник, 14 апреля. Однако пока оно доступно лишь медперсоналу. Анализы берут в десяти клиниках Москвы, которые работают с инфицированными новым коронавирусом. А сам тест проводит Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского. Новый диагностический инструмент позволяет выявлять переболевших, а также изучать популяционный иммунитет и проводить оценку эффективности разрабатываемых вакцин против коронавирусной инфекции.
Тест-3
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Дмитрий Коротаев
Диагностический набор разработан в государственном научном центре «Вектор» (Новосибирск). К данному моменту лишь он зарегистрировал свою тест-систему под названием «SARS-CoV-2-ИФА-Вектор» для определения антител к новому коронавирусу. Регистрация была получена 10 апреля 2020 года, — сообщили «Известиям» в Роспотребнадзоре. Созданная в кратчайшие сроки тестовая система прошла все необходимые технические и клинические испытания. Регистрационное удостоверение выдано в установленном законом порядке и является бессрочным. Но для широкого использования этот анализ пока не доступен. В первую очередь планируют проверять на наличие антител медицинских работников, чтобы иметь четкое представление о приобретенном иммунитете врачей для сохранения кадрового состава в инфекционных больницах.
Сам тест представляет собой иммуноферментный анализ (ИФА) сыворотки плазмы крови человека. На подложку теста исследователи помещают каплю этой сыворотки. Антитела из нее связываются с нанесенными на ту же подложку белками SARS-CoV-2. Чтобы тест визуально реагировал на антитела, добавляют особый реагент, который меняет цвет в ответ на их присутствие в пробе. Интенсивность цвета зависит от концентрации антител в сыворотке.
А как насчет тестов, когда у пациента берут кровь?
Это анализ на антитела. При попадании в организм человека инфекции, его иммунная система начинает вырабатывать специальные антитела — иммуноглобулины (обозначаются аббревиатурой Ig). В случае с коронавирусом в основном вырабатываются два вида антител:
- IgM — они появляются в течение 3-5 дней после инфицирования и остаются в организме до 30-35 дней; обнаружить иммуноглобулины М можно в течение инкубационного периода и во время болезни;
- IgG -именно эти антитела атакуют вирус в организме; остаются в крови человека в течении нескольких месяцев, или даже лет — поэтому их можно обнаружить в крови даже после выздоровления;
Результат анализа определяется за счет сочетания иммуноглобулинов, которые присутствуют в крови:
- Есть IgM, но нет IgG — возможна острая инфекция, рекомендуется подтвердить заболевание ПЦР-тестом
- Есть и IgM, и IgG — возможна текущая инфекция, начало выздоровления или недавно перенесенное заболевание
- Нет IgM, но есть IgG — пациент уже переболел коронавирусом
- Нет ни IgM, ни IgG — пациент не болеет и не болел Covid-19
Существует два вида анализов на антитела, в обоих случаях врач берет у пациента анализ крови.
Первый тест называется ИФА — иммуноферментный анализ. Другое название этого теста — ИХЛА, иммунохемилюминесцентный анализ. Этот тест не только покажет наличие антител IgM и IgG, но даже их количество. Другими словами, находится ли пациент в стадии болезни, или у него уже сформирован иммунитет. Для этого анализа возьмут кровь из вены.
Второй вид теста на антитела — иммунохроматографический экспресс-анализ. Позволяет быстро выяснить, болел ли пациент — или, может, болеет прямо сейчас. Для этого теста нужна кровь из пальца, или из вены.
Тест на антитела быстрее, чем ПЦР — результат можно узнать за день. А вот точность у него ниже — специалисты называют цифру в районе 60-65 %.
Цена анализа зависит не в последнюю очередь от скорости его проведения: одна и та же клиника может просить 700 рублей за анализ с результатом через два дня, и 900 рублей — за тот же самый анализ с результатом за день. Впрочем, на цену влияет и тест-система, которую используют в анализе. Как итог, тестирование может стоить в районе 1300-1800 рублей, а порой цена может доходить даже до 2500 рублей.
Цены
Наименование | Стоимость | Акция |
---|---|---|
Лабораторный профиль «Диагностика Ковид-19 (anti-SARS-CoV-2 IgM, IgG — полуколичественно)» |
|
1 990 |
Лабораторный профиль «Дифференциальная диагностика острой фазы Ковид-19» | 1 700 | |
Лабораторный профиль: Комплексное определение антител класса IgA и IgG к вирусу SARS-CoV-2 (COVID-19) методом ИФА (Германия) | 4 500 | |
Определение антител класса IgA к вирусу SARS-CoV-2 (COVID-19) методом ИФА (Германия) | 2 600 | |
Определение антител класса IgG к вирусу SARS-CoV-2 (COVID-19) методом ИФА (Германия) |
|
1 800 |
Определение АТ класса IgG к вирусу SARS-CoV-2 COVID-19 (Abbott. США) |
|
1 500 |
Экспресс тест на определение антител (IgM/IgG) к вирусу SARS-CoV-2 (качественно) | 3 800 |
Наименование | Стоимость |
---|---|
Забор крови из вены | 390 |
Уважаемые пациенты!
Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма.
Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг. Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.
Цены на анализ на антитела к коронавирусу
В платных лабораториях средняя цена 2000 руб. с забором крови. Экспресс-тесты продаются в аптеках, минимальная цена от 7000 руб. Многие лаборатории могут произвести забор крови дома.
Примерные цены на анализ некоторых клиник Москвы:
Наименование |
Стоимость анализа |
«Будь здоров» |
от 6 000 руб. |
«Интермед» |
1 600 руб. |
Labquest |
от 3 395 руб. |
«Медси» |
от 2 000 руб. |
«Гемотест» |
от 2 400 руб |
Антитела защищают организм от SARS-CoV-2, если этот вирус недавно попадал в организм, но непродолжительное время.
Вы сразу почувствовали, что у вас коронавирус?
Нет, сначала думал(а) что это обычная простуда 43.3%
Да, почти сразу было понятно 28.39%
Состояние было странным, но я поверил(а) только после положительного теста 28.31%
Проголосовало: 1388
Заключение
SARS-CoV-2 вызывает вирусное заболевание, которое относительно успешно поддаётся диагностике:
- высокой степенью надёжности обладает анализ крови на выявление антител IgM, которые свидетельствуют о текущем заболевании, и антител IgG, которые говорят о недавно перенесённой болезни, однако при этом следует помнить о том, что данные антитела появляются в организме спустя время после заражения;
- ещё одним способом является мазок из органов дыхания, который показывает наличие коронавируса, но здесь необходимо учитывать этап развития болезни и недостаточную надёжность исследования;
- альтернативой анализам является компьютерная томография, способная показать наличие вирусной пневмонии;
- учитывая сложившуюся ситуацию, только комплексное применение методов диагностики Covid-19 может дать объективную картину болезни.
Советы, как не ошибиться с выводами
Совет №1
Если вы вспомнили, что болели простудой/ОРЗ/бронхитом, к примеру, в феврале, то к осени антител к коронавирусу в крови уже точно не будет. Глобулины типа G «живут» не больше 3-4 месяцев, по разным оценкам специалистов.
Совет №2
Если антитела обнаружились, но болезнь протекала легко или бессимптомно, расслабляться нельзя. При таких формах Covid-19 lgG вырабатывается мало, поэтому шансы заразиться повторно очень высоки.
Чем тяжелее протекает инфекция, тем больше глобулинов образуется, и они дольше циркулируют в крови после выздоровления. Как только иммунная система побеждает в борьбе с вирусом, синтез антител прекращается.
Для противодействия каждому виду патогена вырабатываются соответствующие белки-антитела
Однако существует теория, что сохраняются так называемые «клетки памяти», которые запоминают, какие и сколько требуется антител при попадании конкретного патогена. Если в дальнейшем данная инфекция проникает в организм, иммунитет вырабатывает иммуноглобулины не за 3-4 недели, а в 3 дня. Более того, антитела-дублеры способны «смягчать» тяжесть болезни и препятствовать развитию осложнений.