Вакцина от коронавируса: кому можно, а кому нельзя прививаться

Будут ли штрафы за отказ от вакцинации

Штраф за нежелание вакцинироваться предусмотрен только для тех, кто входит в группу повышенного риска по критерию профессиональной деятельности

Особое внимание будет уделяться тому, вакцинированы ли:

• медики;
• учителя;
• соцработники;
• ухаживающие за животными;
• работающие с биологическим материалами.

Сумма штрафа за отказ от участия в массовой вакцинации составит 5-7 тысяч рублей для граждан и 7-10 тысяч рублей для должностных лиц. Предусмотрены санкции и для предпринимателей в случае отказа вакцинироваться. Им грозит штраф от 10 000 до 20 000 рублей. К отказавшимся выплачивать штраф может быть применен временный запрет на деятельность (до 30 суток).

Дорогой читатель, мы собрали всю самую важную и актуальную информацию о COVID-19 на 1 странице — главное о коронавирусе.Также, доступна актуальная статистика по: России, Москве, Подмосковью и городам, СпБ и всем регионам РФ и странам мира.

Какие вакцины против коронавирусной инфекции из разрабатываемых в России находятся в высокой степени готовности?

Мнение 2. На проверку безопасности нужно минимум два года

У нас в стране одним из главных критиков вакцинации является академик РАН, завкафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии Сеченовского университета Виталий Зверев. Естественно, саму по себе идею вакцинации учёный не отвергает, но методы реализации считает совершенно неправильными:

«Наверное, мало найдётся людей, которые бы так ратовали за вакцинопрофилактику. Я всегда говорил, и я так считаю и уверен в том, что победить любое вирусное заболевание без вакцины очень сложно. Поэтому я, конечно же, за то, чтобы против коронавируса была создана хорошая, настоящая вакцина.

Но используя где-то недопроверенную вакцину, мы можем похоронить всю идею вакцинопрофилактики. У вакцинопрофилактики и так очень много врагов и недоброжелателей, которые пытаются опорочить эту саму идею. И поэтому я за то, чтобы людей от коронавируса прививали вакциной безопасной, надёжной и эффективной».

Главная претензия Зверева — спешка с регистрацией вакцины, совершенно недопустимая:

«За полгода можно сделать хорошую вакцину, но убедиться в том, что она хорошая и безопасная, никак нельзя. Два года – если всё будет получаться, если всё будет хорошо, и все органы, которые занимаются регистрацией препарата, пойдут навстречу. Это самый оптимистичный прогноз.

Вначале нужно провести испытание на животных. Если препарат, в том числе и вакцина, будет вводиться не однократно, а несколько раз, то нужно ещё изучать и хроническую токсичность, то есть наблюдать животных, на которых мы испытываем препарат, ещё в течение полугода, потом исследовать их органы и так далее.

Потом три фазы клинических испытаний (на людях). После каждой фазы в течение 180 дней, а это полгода, пациенты должны наблюдаться. Смотреть, что происходит в их организме.

Третья фаза уже включает эпидемические исследования, то есть возможность встречи вакцинированных людей с инфекцией, потому что мы же не можем на людях провести эксперименты, привив их, а потом попытаться их заразить коронавирусом. Этого же делать никто не будет. Поэтому всё это занимает определённое время.

Как показывает практика, нельзя пренебрегать всеми этими вещами. Когда мы только начинаем ими пренебрегать, случается то, что случилось с первой полиомиелитной живой вакциной, когда десятки людей заболели. То, что случилось с вакциной против лихорадки денге, когда погибло 600 детей на Филиппинах. То, что случилось при первом варианте ротавирусной вакцины, когда были инвагинации кишечника у детей, когда вакцина была недоисследована.

И сейчас я не знаю, хорошая это вакцина, плохая, – никто сказать не может. Но вакцина сделана по новой технологии, то есть это векторная вакцина на живом вирусе, на аденовирусе. Эти вакцины себя нигде ещё не показали, не зарекомендовали ни как надёжные, ни как безопасные. Поэтому исследования, на мой взгляд, не проведены, те, которые должны быть проведены для массовой вакцинопрофилактики».

В ней нет вируса

— Вы общаетесь с участниками исследования? Что они рассказывают о том, почему решились на этот шаг?

— Конечно, общаюсь. Эта история абсолютно добровольная. Но я считаю, что это нормальная реакция здорового человека со здоровой психикой, когда существует возможность до момента поступления препарата в обиход получить пользу от вакцинации — в данном случае при существующей огромной угрозе заражения коронавирусной инфекцией.

— Что их мотивирует?

— Часть из них — медработники. Это люди, которые своими глазами видят осложнения от коронавирусной инфекции и, к сожалению, иногда смертельные исходы. Многие из этих людей имеют высшее образование, их эрудиции достаточно для того, чтобы принять правильное взвешенное решение. Слава Богу, что есть такие люди, которые правильно реагируют.

— А кто они по профессиональному составу?

— Есть люди из научного сообщества, есть врачи, физики, математики — совершенно разный состав. Некоторые госпитализируются семейными парами, мы их кладем в одну палату.

Две недели назад вышла замечательная американская статья, где коллеги из США обсуждают все существующие вакцины, которые дошли до этапа клинических испытаний. В том числе обсуждается вакцина института Гамалеи «Спутник V». Американские коллеги говорят о том, что наша вакцина по технологическому подходу к ее производству теоретически — пока это не доказано — выгодно отличается от других существующих.

— В чем это отличие?

— Мы видим по промежуточным результатам уже проведенных исследований, и это исходит из самого механизма производства этой вакцины, что, вероятнее всего, она будет одной из самых безопасных. В ней нет вируса, а если нет вируса, фактически сводится к нулю риск получить разного рода осложнения: аллергические реакции или гиперергическую реакцию организма, иммунной системы. Мы не вводим чужеродных белков, из-за которых возникает риск развития аллергической реакции.

Суть вакцины в следующем: это аденовирусный вектор, некая платформа, похожая на аденовирус, который существует в природе, с которым мы регулярно, ежесезонно много-много лет сталкиваемся. Для нас это обычная история. В этот аденовирусный вектор встроен ген, который кодирует белок. В организме этот ген попадает внутрь клетки и начинает продуцировать белок, который похож на белок коронавируса, а в ответ на него вырабатывается антитело. Фактически всё происходит в более или менее живом виде и внутри организма человека. Это говорит о том, что, вероятно, вакцина будет иметь высокий профиль безопасности, но эффективность, конечно, предстоит доказать.

Зафиксированы ли случаи смерти после вакцинации

В отличие от вакцины Pfizer, обвиняемой в смерти несчастной медсестры Тиффани Довер, на счету российской вакцины нет ни одной официально зарегистрированной смерти. Девушка, вакцинированная американским препаратом в прямом эфире, потеряла сознание прямо во время съемки и умерла через несколько часов в одной из больниц штата Теннесси.

Информация о смерти хирурга, привитого в одной из московских поликлиник, быстро получила опровержение. С соответствующим заявлением выступил Александр Гинцбург. Директор Центра им. Гамалеи утверждает, что слухи о смерти хирурга — фейк, распространённый через Facebook и заслуживающий уголовного дела. Аналогичную информацию распространила и пресс-служба Департамента здоровья Москвы. Здесь также заявили, что в ходе испытаний российской вакцины не было ни только ни одной смерти, но и ни одного критического ухудшения состояния. По словам А. Гинцбурга, у 85% вакцинируемых не наблюдается никаких побочных эффектов, у остальных 15% может наблюдаться повышенная температура, гиперемия в месте инъекции, головная боль.

Тем не менее о полной и стопроцентной безопасности «Спутник V» или «ЭпиВакКорона» говорить преждевременно. Так, заместитель директора по научной работе НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова, вакцинолог, доктор биологических наук и профессор Надежда Юминова заявляет о вероятности того, что вакцина от COVID-19 не только не защитит от коронавируса, но ещё и поспособствует его распространению.

Юминова отметила, что векторные вакцины обладают серьёзным побочным эффектом — есть риск, что после вакцинации вирус начнёт распространяться с большой скоростью, вызывая осложнения в почках, печени и сердце, которые могут вызвать смерть. Сейчас неизвестно, есть ли подобная реакция у новых вакцин, но то, что подобные реакции наблюдались при применении других векторных препаратов — факт, утверждает профессиональный вакцинолог.

Юминова напомнила, что после введения ранее созданных вакцин векторного типа наблюдались осложнения от банального повышения температуры до серьёзных ухудшений состояния, приводящих к смерти. Вирусолог подчёркивает, что необходимо дождаться окончания третьего этапа тестирования препаратов, в ходе которого будут привиты тысячи добровольцев, и только тогда можно будет говорить о безопасности вакцины.

Чем опасна вакцинация от коронавируса для человека

Вакцинация в России, по словам министра здравоохранения Михаила Мурашко, проводится добровольно и поэтапно. Прежде чем делать прививку, каждый человек не только имеет право, но и должен ознакомиться с её побочными эффектами.

Кому и чем опасна вакцинация от коронавируса в России:

• Беременным. Нет достоверной информации о воздействии вакцины на плод. Пока существует хотя бы потенциальная возможность негативного влияния, беременных вакцинировать не будут.
• Больным сахарным диабетом. Им сначала нужна консультация врача. Несмотря на первоочередную необходимость в вакцинации, она допускается только при удовлетворительном состоянии диабетика. Делать прививку в стадии декомпенсации нельзя, нужна предварительная коррекция и стабилизация сахаров.
• Людям с хроническими болезнями. Как и диабетики, они должны пройти предварительное обследование и прививаться только в случае нормального состояния. Если сделать прививку в стадии обострения, возможно серьёзное ухудшение состояния.

Если у человека есть противопоказания или просто нет желания прививаться, он имеет право отказаться от вакцинации. Пока строгих ограничений для непривитых граждан не предусматривается.

Кому рекомендуется прививаться в первую очередь:

• медицинским и социальным работникам, волонтёрам;
• учителям;
• сотрудникам служб жизнеобеспечения (МЧС, правоохранительных органов).
• пожилым людям;
• больным сахарным диабетом, ожирением и/или гипертонией.

Перед прививкой человека нужно в обязательном порядке обследовать на наличие противопоказаний. Для этого нужен как минимум осмотр врача. После этого человек заполняет бланк добровольного согласия на вакцинацию.

Учёные и медики предупреждают, что после вакцинации могут возникать побочные реакции:

• аллергические проявления;
• гриппоподобный синдром — сопровождается повышенной температурой тела, головной болью, недомоганием, миалгией;
• отёки и болезненность в месте укола;
• тошнота, расстройство желудка, снижение аппетита, увеличение лимфатических узлов.

По словам исполнительного директора Ассоциации организаций по клиническим исследованиям Светланы Завидовой, вакцины от коронавируса недостаточно изучены, поэтому сложно предсказать, как каждый конкретный человеческий организм будет реагировать на них.

Когда зарегистрировали вакцины в России: Спутник-V, Эпиваккорона

Учёные России в рекордные сроки выдали две вакцины от вируса, наделавшего шума по всему миру. Пока в лабораториях всего мира работали над созданием «антидота», отечественные разработчики сумели стать первыми.

Какие вакцины разработаны и зарегистрированы в России:

1. «Спутник V». Место создания — НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Гамалеи. Препарат зарегистрирован в августе 2020 г. При построении вакцины был использован вектор аденовируса, он стал своего рода «тележкой», доставляющей фрагменты коронавируса в клетки. Использованный аденовирус неспособен размножаться и инфицировать организм.
2. «ЭпиВакКорона». Авторы — сотрудники новосибирского Государственного НЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор». Регистрация этого препарата состоялась по ускоренной процедуре в октябре 2020 г. Он создавался на основе достижений молекулярной биологии. Были использованы геномы коронавируса, неизменные даже при мутациях, а также синтезированные антигены-пептиды белков SARS-CoV-2.

№ 15. Какие категории населения первыми получат вакцину

Каждая страна решает этот вопрос по-своему. Представитель ВОЗ Сумья Сваминатан во время онлайн-конференции сообщила, что в первую очередь препарат получат врачи, те, кто напрямую контактирует с вирусом, и пожилые люди. Молодым и здоровым, скорее всего, придется ждать 2022 года.

В России, по информации Роспотребнадзора, вакцина «ЭпиВакКорона» в первую очередь будет предоставлена сотрудникам тех организаций, которые в силу своей профессии чаще других контактируют с другими людьми: врачам, полицейским, продавцам, учителям, работникам банков.

Вакцину «Спутник V», по словам мэра Москвы Сергея Собянина, помимо вышеперечисленных групп, могут получить еще и журналисты, «которые на передовой».

№ 3. Типы вакцин

По данным ВОЗ, сейчас в разработке находятся несколько типов потенциальных вакцин.

Первые, традиционные, представляют собой живой, ослабленный вирус, который не должен перерасти в заболевание, но может вызывать иммунный ответ. Второй вид — это прививки, в которых используются безвредные фрагменты белков или белковые оболочки, имитирующие вирус для безопасного создания иммунного ответа. Третьи — вакцины с вирусным вектором, к ним относится «Спутник V». В них используется вирус, созданный с помощью генной инженерии, поэтому он не может вызывать заболевание, но производит белки коронавируса для безопасного создания иммунного ответа. И четвертый тип — это самый передовой подход, при котором используются генно-инженерные РНК или ДНК вируса для создания белка, который сам безопасно вызывает иммунный ответ.

НЕ ПИТЬ, НЕ КУРИТЬ, ВЫСЫПАТЬСЯ, НЕ ПЕРЕНАПРЯГАТЬСЯ

За три дня до вакцинации следует прекратить употребление алкоголя. Вообще, пить спиртное во время испытаний нужно будет крайне умеренно. Курить, если не можете вообще отказаться, разрешено не более 10 сигарет в день.

Дело в том, что переработка токсинов алкоголя и табака идет в печени. А этому органу и так хватит работы – с введенной вакциной. Зачем перенапрягать нашу химическую лабораторию?

К тому же для формирования адекватного иммунного ответа очень важно, чтобы добровольцы были в нормальной физической и психологической форме. По меньшей мере, им нужно высыпаться – на сон необходимо отводить не менее 8 часов в сутки, придется исключить переработки на работе, тяжелые, на грани экстремальных, физические нагрузки

То есть собираетесь через месяц бежать марафон – от прививки лучше отказаться. И если ваша работа – разгрузка вагонов с чугунными ваннами, вы тоже вряд ли идеальный кандидат.

Длительность действия

— Вы сами этой вакциной прививались?

— Я не прививался, потому что переболел в августе. К сожалению, гуморальный иммунитет очень нестойкий. Почти все переболевшие COVID в ближайшие 3–5 месяцев полностью теряют гуморальный иммунитет, имеют высокий риск повторного заражения. Поэтому я планирую получить эту вакцину, когда это будет возможно для моей возрастной популяции.

— Где гарантия, что вакцина даст нам большую устойчивость, чем болезнь, обычно же в природе наоборот?

— Суть данной вакцины в том, что она вводится в два этапа. И вводится не сам белок, на который вырабатываются антитела, а ген. Этот белок начинает продуцироваться в организме в течение какого-то относительно длительного периода. Это мое мнение, ничем пока не доказанное: я думаю, что в какой-то определенный период, наверное, эффективность вакцины будет снижаться, но я не думаю, что стоит задача обеспечить пациента пожизненным иммунитетом. Не надо забывать, что от вируса гриппа мы прививаемся каждый год, поэтому ничего особенного в этом нет.

— На ваш взгляд, чего больше стоит опасаться — побочных эффектов от этой вакцины или того, что она окажется недостаточно действенной?

— Делать прогноз в клинических исследованиях — неблагодарное дело. Мое предположение заключается в том, что скорее нам нужно пристальнее смотреть на длительность действия этой вакцины, чем на вопросы безопасности. Документы, с которыми я ознакомился до начала испытаний, — а это весь пул исследований, который был проведен по аденовирусному вектору, — достаточно убедительно говорят о высокой безопасности этой вакцины, но утверждать что-то можно после получения результатов исследований.

Вакцина от коронавируса в мире

Несмотря на то, что многие страны скептически отнеслись к российской разработке, Россия уже получила запросы на миллиард доз новой вакцины, сообщил генеральный директор Российского фонда прямых инвестиций (РФПИ) Кирилл Дмитриев. В основном свою заинтересованность выразили страны Латинской Америки, Ближнего Востока и Азии.

Другие страны продолжат создавать свои вакцины

Ряд стран выразили обеспокоенность тем, что испытания вакцины заняли слишком малое количество времени, и планируют все равно продолжить разработки своих вакцин. Также пока не были предоставлены результаты испытаний российской вакцины хотя бы на животных. ВОЗ собирается проанализировать информацию об испытаниях препарата, чтобы убедиться в том, что исследование вакцины проводилось правильно. Таким образом организация планирует оценить безопасность и эффективность лекарства.

Действительно, России удалось создать вакцину от коронавируса в рекордные сроки. Китайские медики в мае сообщили о разработке безопасной вакцины, однако с тех пор новостей об этом никаких не было. В США тоже проводили успешные испытания своей вакцины, но заявляли, что она пока не готова для массового применения. После первых испытаний на животных и 45 испытуемых власти США санкционировали испытание второго этапа с 600 здоровыми добровольцами. В июне американская компания Moderna приступила к третьей фазе – испытание вакцины на тысяче испытуемых, чтобы продемонстрировать ее безопасность и эффективность.

Если российским ученым действительно удалось сделать рабочую вакцину от COVID-19 и при этом безопасную для людей, это очень здорово. Но пока эта ситуация окутана множеством вопросов. Возможно, в ближайшее время мы получим дополнительные разъяснения.

Противопоказания к вакцинации от коронавируса

Медики выделяют несколько категорий людей, кому запрещено вакцинироваться от коронавируса. Противопоказание распространяется на всех кто страдает:

• вирусом иммунодефицита человека;
• аутоиммунными патологиями;
• мастоцитозом;
• болезнью Эрдгеймера-Честера;
• синдромом Вискота-Олдрича;
• иммуноглобулиновой недостаточностью;
• цитокиновым штормом;
• синдромом системного воспалительного ответа;
• иммунодефицитом в комбинированной форме.

Строго запрещено введение вакцины тем, у кого ранее проявлялись аллергические реакции на иммунопрепараты.

Нельзя вакцинировать от коронавируса беременных женщин и кормящих матерей. Это связано с высоким риском возникновения нарушений развития плода и маленького ребенка.

Детям до 18 лет прививку не делают из-за недостаточной изученности влияния иммунопрепарата на организм. 

Нет данных и о том, как отражается действие вакцины “Спутник V” на людях старше 60 лет. Поэтому вакцинация им не проводится.

Симптомы после прививки

После прививки может незначительно ухудшиться самочувствие. Врачи рекомендуют не паниковать, если в течение суток после укола появится:

• слабость;
• подташнивание;
• головная боль;
• ломота в теле, озноб;
• повысится температура.

Врачи рекомендуют при таких симптомах отдыхать, уменьшить физическую нагрузку. От высокой температуры (более 38 градусов) рекомендуется принять жаропонижающее  (Парацетамол, Ибупрофен). В случае, когда температура достигает 39 градусов и не снижается в течение 4 часов после приема жаропонижающего необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Незначительный зуд, припухлость и покраснение в месте введения вакцины не должны пугать. Это временное явление, дискомфорт от него можно снизить, приняв антигистаминный препарат.

В большинстве случаев, по отзывам врачей, вакцинация переносится легко.

Побочные эффекты

Испытания вакцины  “Спутник V”  показали, что большинство привитых переносит прививку хорошо. В некоторых случаях развивались побочные эффекты:

• ломота в теле, боли в мышцах, суставах и костях;
• жар, повышение температуры;
• головная боль;
• чувство “мурашек по коже” (кратковременное);
• отек, зуд, покраснение в месте укола;
• заложенность носа;
• сухость и першение в горле.

Побочные эффекты — это нормальное состояние, обусловленное индивидуальной реакцией организма на вакцину. Они являются признаком того, что формируется иммунитет.